中心静脉可以给去甲肾吗
⑴ 请问去甲肾上腺素和肾上腺素有什么区别,然后他们他们的受体分别是什么详细
1、区别
(1)功能不同。去甲肾上腺素使血压增高,血流加速。肾上腺素使心率加快,血管扩张。
(2)生成的机制不同。去甲肾上腺素是在n甲基转移酶的作用下甲基化,成为肾上腺素。
(3)常用给药方式不同。去甲肾上腺素一般采取静脉注射给药,肾上腺素一般采取皮下注射。
2、受体
去甲肾上腺素选择性作用于α肾上腺素受体,肾上腺素对α和β肾上腺素受体都有作用。
(1)去甲肾上腺素: 主要激动α受体,对β1受体激动作用很弱,对β2受体几乎无作用,具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增高,血压上升。
(2)肾上腺素: 该品直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1-受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。
同时作用于血管平滑肌β2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对α-受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。
(1)中心静脉可以给去甲肾吗扩展阅读
药物过量
误用过量肾上腺素,可出现恶心、呕吐、面色苍白、心动过速、胸部压迫感、室性过早搏动、血压上升、肌肉震颤、步态不稳、寒战、发热、出汗、瞳孔散大、喘息性呼吸、惊厥等。血压急剧上升时,则有搏动性头痛。重症病儿常发生肺水肿、心室颤动、脑出血、昏迷、心脏及呼吸中枢麻痹。
去甲肾上腺素过量给药时可出现严重头痛、血压升高、心率缓慢、呕吐甚至抽搐。此时应立即停用去甲肾上腺素,并适当补充液体及电解质,血压过高者给予肾上腺素受体阻滞药,如酚妥拉明5、10mg静脉注射。
⑵ 去甲肾上腺素的作用
去甲肾上腺素能显著地增强心肌收缩力,使心率增快,心输出量增多;使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩,引起外周阻力明显增大而血压升高,故临床常作为升压药应用。
⑶ 静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏,怎么办,用酚妥拉明的机理
去甲肾上腺素为非选择性α-受体激动剂,而酚妥拉明α-受体阻滞剂!静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时,由于激动α-受体,使血管收缩,可导致局部组织环死;使用酚妥拉明,可拮抗去甲肾上腺素的缩血管作用,防止局部组织坏死!
⑷ 肾上腺素和去甲肾上腺素有什么区别从各方面来说一下!
血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌,两者对心和血管的作用,既有共性,又有特殊性,这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体,结合能力不同所致。
肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后,使心率增快,心肌收缩力增强,心输出量增多,临床常作为强心急救药;与血管平滑肌细胞膜上相应受体结合后,使皮肤、肾、胃肠的血管收缩,但对骨骼肌和肝的血管,生理浓度使其舒张,大剂量时使其收缩,故正常生理浓度的肾上腺素,对外周阻力影响不大。
去甲肾上腺素也能显著地增强心肌收缩力,使心率增快,心输出量增多;使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩,引起外周阻力明显增大而血压升高,故临床常作为升压药应用。可是,在完整机体给予静脉注射去甲肾上腺素后,通常会出现心率减慢。这是由于去甲肾上腺素能使外周阻力明显增大而升高血压的这一效应,通过压力感受器反射而使心率减慢,从而掩盖了去甲肾上腺素对心的直接作用之故。
⑸ NS47ml+去甲肾上腺素6mg以4ug/min静脉泵入,请问如何计算最好有步骤!谢谢!
NS47ml+去甲肾上腺素3ml=50ml
6mg=6000ug
6000➗50=120ug
就是说每1ml这个溶液有120ug的去甲肾上腺素
4ug❎60分钟=240ug
240➗120=2ml
结论是调成2ml/小时
⑹ 泵去甲肾上腺素走外周吗
去甲肾上腺素主要用于感染性休克休克。感染性休克的血流动力学特点是高排低阻,外周阻力丧失,而去甲肾上腺素可以收缩外周血管,提高外周阻力,维持血压。常用剂量是0.01ug/Kg/min-0.1ug/Kg/min持续静脉泵入,紧急抢救时可用到3ug/Kg/min。持续静脉泵入去甲肾上腺素是要注意两点:1、要选用中心静脉;2、需建立有创持续动脉血压监测。
⑺ 去甲肾上腺素的作用是什么
去甲肾上腺素主要与α受体结合,也可与心肌的β1受体结合,但与血管平滑肌上β2受体结合的能力较弱。
静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩,动脉血压升高;而血压升高又可使压力感受性反射活动加强,由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲。根据两者作用上的特点,在临床上常把肾上腺素用作强心剂,去甲肾上腺素常用作升压药。
(7)中心静脉可以给去甲肾吗扩展阅读:
低血压伴低血容量时,应在补足血容量后才使用去甲肾上腺素,但在紧急状况下可先用或联用,以提高血压、防止脑和冠状动脉血供不足。如与全血或血浆同用,须分开输注,或用Y形管连接两个容器输注。
血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌,两者对心和血管的作用,既有共性,又有特殊性,这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体,结合能力不同所致。
⑻ 静脉注射去甲肾上腺素对尿量的影响
静注大剂量去甲肾上腺素后,血压上升(与外周小动脉平滑肌中的α受体相结合,使之收缩)。尿量减少。
机制:肾小球毛细血管血压高低既受全身动脉血压的影响,又受肾小球入球小动脉和出球小动脉的口径比例(也就是血管平滑肌舒缩程度)的影响,而后一种因素比前一种因素更为重要。去甲肾上腺素使肾小球入球小动脉收缩(入球小动脉比出球小动脉收缩更明显),使肾小球毛细血管中血流量降低,滤过率减少,尿量减少。因此在临床上抢救休克病人,使用大计量的去甲肾上腺素时一定要注意患者尿量的变化。
⑼ 静脉注射去甲肾上腺素,尿量为什么减少