脑梗出院肌力4级算偏瘫吗
⑴ 脑梗病人偏瘫一个月了,肌力在3-4级,能恢复好吗
偏瘫一个月了,应该给病人进行康复治疗,每天进行患侧肢体的按摩,这样康复会快一点
⑵ 偏瘫属于几级伤残
偏瘫属于无极伤残。
根据《工伤鉴定标准》规定,五级伤残包括:
1、癫痛中度;
2、四肢瘫肌力4级;
3、单肢瘫肌力3级;
4、双手部分肌瘫肌力3级;
5、一手全肌瘫肌力3级;
6、双足全肌瘫肌力3级;
7、一侧完全面瘫,另一侧不完全面瘫;
(2)脑梗出院肌力4级算偏瘫吗扩展阅读:
赔偿标准:
五级、六级伤残待遇标准
一次性伤残补助金
1、五级伤残补助金=本人工资×18个月
2、六级伤残补助金=本人工资×16个月
伤残津贴
1、五级伤残津贴=本人工资×70%
2、六级伤残津贴=本人工资×60%
(注:难以安排工作的工伤职工由用人单位按照月发给伤残津贴,伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额)
⑶ 脑梗塞病人肢体力度有4级的力可以独立行走吗
如果肌力有四级的话,这个情况肯定是可以独立行走的。这个肌力量走路自保那是没有问题的。
⑷ 得了脑梗医生说肢体右侧lv级是什么意思是最轻的级别吗
这个是肌力检查,意思是4级的肌力,其中5级是正常的
⑸ 脑梗肌力分多少级.各级对应的人
rtPA治疗脑梗塞患者的个案护理江门市人民医院 脑血管科 吴妙珠脑梗塞(cerebral infarction)是严重危害人类健康的主要疾病之一,是长期致残的首要病因,其死亡率排在心肌梗死(myocardial infarction)和癌症(cancer)之后,居第三位。形成脑梗塞的决定性因素是脑组织局部缺血的持续时间和严重程度。75%的脑梗塞是由于急性血栓形成或其他部位的血栓转移,导致局部脑血管闭塞造成的【1】。脑梗塞溶栓治疗是为了早期再通闭塞动脉(artery),恢复血供,尽量挽救神经功能。随着神经病学和溶栓剂的研究和发展,溶栓治疗已经成为降低梗塞面积和致残率的最有效方法,特别对中、重度神经障碍的患者疗效尤为显著【2】。依据NINDS研究的治疗方法和准则应用到实际的日常医院中风(stroke)患者的治理,43%的患者在九十日后能达至活动功能独立。然而目前只有不到3%~5%的脑梗塞患者能够得到溶栓治疗,大多数患者因延误超过时间窗而错过最佳治疗时机,而少部分人也因为其脑出血等并发症而不愿意接受治疗,其禁忌症也是影响治疗的原因之一,这便需要我们护理人员进行健康普及、仔细评估、严密观察、预防并发症、与多学科紧密协助,使患者达到身体上和心理上的康复。因此,护理在溶栓治疗中起着重要的作用。而过往我们多使用尿激酶进行溶栓,于2009年7月19日收治了一例脑梗塞病人,使用rtpA溶栓治疗,取得了良好的效果。现护理经验报道如下。病例介绍患者,女,54岁, 2009年10月30日10:00做运动时突发左侧肢体无力,于急诊做头颅CT未见异常,查血常规正常,PT为10.8L,INR为0.9,APTT为30.4。于12:00急诊车床收入我科。入院时体查:左上肢肌力(muscular strength)三级,左下肢肌力三级加,入院时护理评估如下:评估项目 患者一般情况 患者入院时神志清醒,T37.2。C、P112次/分、R20次/分、BP173/72mmHg、Sao2 97%、体重58kg。NIHSS 5、GCS 15/15。营养状况良好,平时胃口好,牙齿健康,口腔卫生良好。听力、视力正常,言语清楚,睡眠好,大小便正常。既往体健,无过敏史。日常生活活动能力 发病前体健,自诉平时喜欢跳舞,发病后卧床,左侧肢体无力,日常生活、个人卫生需要协助。个人史及社会关系 患者为台湾人,小学毕业,为家庭主妇,间兼职一些销售等散工,可以用粤语和普通话与人沟通。不吸烟,不喝酒,丈夫体健仍工作,有两个女儿均已工作,与亲属及朋友关系良好。与家人丈夫女儿一起居住,住宅有电梯,家里环境一般,有坐厕及淋浴花伞。无宗教信仰,平时喜欢听音乐、跳舞、看电视。心理及情感 患者入院时神情焦虑(anxiety),不停询问医护人员自己的病情,担心预后(prognosis),怀疑发病是与自己做运动有关。经医护人员解释后,情绪稍稳定。初步诊断:右脑梗塞。用药前后患侧肢体肌力情况如下:时间 左上肢肌力(级) 左上肢活动情况 左下肢肌力(级) 左下肢活动情况30/10/200912:00 3 能勉强抬高,手指不能活动 3+ 能勉强抬高,脚趾不能活动30/10/200917:00 4 能抗部分阻力,手指能稍稍动弹 5- 能抗大部分阻力,脚趾能稍稍动弹31/10/2009 4- 能抗部分阻力,手指能稍稍动弹 5- 能抗大部分阻力,脚趾能稍稍动弹2/11/20094- 能抗部分阻力,手指能稍稍动弹 5- 能抗大部分阻力,脚趾能稍稍动弹5/11/2009 5- 能抗大部分阻力,手指能活动 5- 能抗大部分阻力,脚趾能稍稍动弹作者简介:吴妙珠,女,学历:大专,专科护士,职称:护师联系电话:13555640984护理计划:时间 护理诊断 护理目标 护理措施 评价30/10/200912:22 活动无耐力—与患者左侧肢体无力有关 1.患者学会正确的主动运动及被动运动。2.患者学会自我辅助运动的技巧。 1.告知患者早期进行主动运动及被动运动的重要性。2.指导患者进行肢体被动运动和主动运动的方法,如“十指交叉握手”的自我辅助运动和“桥式运动”训练。 31/10目标实现30/10/2009自理能力下降—与患者左侧肢体无力有关 1.患者卧床期间生活能得到满足。2.患者能达到病情允许下的最佳自理水平,如使用助行器、洗漱、如厕等。 1.备呼叫器,常用物品放置在患者健肢能拿到的地方。2.及时提供便器,协助做好便后清洁卫生。3.协助洗漱,穿衣等4.提供合适的就餐体位与餐桌板。5.评估患者的能力并协助患者使用助行器、轮椅等,使进行力所能及的自理活动。 2/11 10:001.病人住院期间生活需要得到满足。2.病人能使用轮椅自理。目标实现30/10/2009焦虑—与患者不清楚病情及担心预后有关。 1.患者能说出焦虑的原因及自我感受。2患者能运用应对焦虑的有效方法。3.患者焦虑有所减轻,表现在生理、心理上的舒适感有所增加。 1.耐心倾听患者诉说,与患者一起分析焦虑的原因及不适。2.解释经用药后,肌力已有所改善,要循序渐进。3.对患者提出的问题给予明确、积极的信息。4.引导患者正视患肢不一定能恢复到原来功能的现实,与其共同探索如何以最佳的形态适应现有的生活。5.做好家属的心理疏导,争取家属的理解和支持,使患者解除功能残缺后对社会地位、生活能力、社交能力等发生影响的后顾之忧,家属可以在现有的基础上促进患者功能恢复,提高患者的生命质量【3】。6.向患者说明焦虑对身心产生的不良影响。7.指导患者松弛疗法按摩、听音乐。8.为患者创造安静、无刺激的环境。9.充分理解患者的心情,允许患者情感的发泄,予以适度的劝说和安慰【4】,,。 2/11 10:00患者自诉要接受现实,学会了自我调节方法,焦虑有所减轻。 目标部分实现31/10/2009便秘—与消化道蠕动功能障碍或活动量减少有关。 患者无便秘 1.指导合理饮食。2.指导于腹部做环形按摩。3.按医嘱合理适当用药。 2/11 10:00患者无便秘。目标实现30/10/2009潜在并发症:脑出血 患者如有脑出血能及时发现并采取相应的措施。 1.严密观察病人有无脑出血征兆。2.准确用药,严密检测血压。3.为患者提供安全、安静、舒适的休息环境。 2/11 10:00患者无脑出血目标实现30/10/2009知识缺乏:缺乏患者功能锻炼、用助行器,预防疾病再发的知识。 1.患者能遵循正确的功能锻炼方法。2.患者学会使用适合自己的助行器。3.患者能说出如何预防疾病再发的注意事项。 1.说明功能锻炼的必要性和方法。2.教会患者如何选择合适自己的助行器及正确使用方法。3.告知患者预防疾病再发的重要性和必要性,指导病人在日常生活活动,饮食及正确的使用药物上预防疾病的再发,告知病人疾病再发的先兆症状,一有发现及时就医。2/11 10:001.患者能用正确的方法进行功能锻炼。2.患者能使用适合自己的助行器。3.患者能说出疾病再发的先兆症状,并能说出预防疾病再发的注意事项。目标部分实现应用rtPA溶栓后情况/进展、患者心理及表现、采取的相应护理措施如下:时间 病情 心理及表现 护理措施用药当天30/10 用药后14:00血压波动在185/87mmHg,按医嘱labetalol 10mgX2 半小时后复测血压165/78mmHg,之后生命体征平稳,用药半小时后有少量的牙龈出血,患侧肢体肌力较用药前有所改善。 焦虑不安,不停的询问自己的病情,认为自己患病是与做运动有关,担心预后。 严密监测生命体征,按医嘱准确及时用药,严密检测神经功能的变化。用生理盐水予患者漱口,清除口腔异味,经饮水和饮食测试后,予患者软食,告知患者勿进食粗糙食物,避免损伤粘膜。纠正病人错误的思想,详细为患者介绍治疗过程,缓解患者焦虑症状,协助生活护理。用药第二天31/10 生命体征平稳,复查头颅CT为右脑梗塞,转介卒中康复治疗师进行患侧肢体的功能锻炼、使用轮椅、助行器等练习。 对患侧肢体不能完全康复感到焦虑,心情比较低落。 向病人讲解此疾病的康复过程,为病人介绍成功的例子增强其信心,继续监测血压及神经功能的变化,协助患者生活护理。用药第三天1/11 生命体征平稳,转介卒中康复治疗师进行日常生活能力的锻炼。 患者心情稍低落,担心今后依靠家人照顾成为家人负担。 向患者讲解,医护人员将进最大的能力,帮助其适应现在的生活,向其介绍其它功能恢复不全的患者仍积极面对生活的成功例子,嘱勿过度牵拉患者,防止肩膀脱位,协助生活护理。用药第四天2/11 生命体征平稳,病情稳定,做进一步康复治疗。 患者能积极配合做各种功能锻炼。 指导患者正确的饮食,及告知如何预防再次中风,协助患者生活护理。出院5/11 患者的肢体功能恢复较佳 患者能积极配合做各种功能锻炼。 予出院指导出院前计划:1. 心理护理:鼓励患者与家属、医护人员交谈,主动将出对以后康复及生活的担心和设想,介绍与成功适应肢体功能不全角色的患者认识并交流经验,树立肢体功能是可以逐渐恢复的理念,鼓励患者树立战胜疾病的信心,以使患者积极配合治疗和护理,积极进行康复运动,消除悲观、绝望的情绪,并介绍其参加中风患者的活动,如我科举办的“卒中俱乐部”等,鼓励患者参加社会活动,真正体现个人价值,使患者恢复自信新,保持积极向上的心态,重新走入社会。2. 康复指导3. 预防再中风健康宣教网上找的,你可以参照一下啊
⑹ 脑梗塞左侧肌力4级算残疾人吗
病情分析:
中年男性,患有脑梗后出现肢体活动不灵,不能起坐和下床
指导意见:
如果患者可以抬腿,高于45度大约为四级肌力,低于45度但可以抬起的话大约有三级的肌力,如果不能抬起,但可以平移的话大约有二级肌力,如果不能平移,仅能活动脚趾的话就是一级肌力
⑺ 脑梗塞昏迷四肢能动能翻身是不是不会偏瘫
不一定。他虽然能够动,但是肌肉力量是几级?能够动,有的时候肌肉也仅仅是一级肌力或二级肌力。
⑻ 脑梗塞后遗症的肌张力分级.各级都是怎么分的谢谢
0级 完全瘫痪,不能作任何自由运动。Ⅰ级 可见肌肉轻微收缩。Ⅱ级 肢体能在床上平行移动。Ⅲ级 肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面。Ⅳ级 肢体能做对抗外界阻力的运动。Ⅴ级 肌力正常,运动自如。
⑼ 脑梗塞引起了偏瘫能治好吗
在患上脑梗塞后,大部分患者在治疗结束后身体上都会有偏瘫出现,而此时,人们要想尽快的通过有效的措施摆脱该症,就要对具体的治疗方法多多了解。在临床上,因为脑梗塞引发的死亡率和偏瘫等后遗症的人数,每年都在呈现出上升的态势。那么,脑梗塞偏瘫能治好吗?
脑梗塞偏瘫能治好吗
脑梗塞多形成在大中型动脉血管处,使得运动神经和感觉神经等部位缺血,由于这些神经纤维下行交叉到对侧,所以左侧脑梗塞就会造成右侧半身不遂,同样,当右侧脑梗塞就会造成左侧半身不遂,因此即使抢救及时,也都留下了不同程度后遗症,据统计,在脑梗塞病的幸存者中,由于各种感染和旧病复发,绝大多数死于发病后的三到十年间,所以要特别重视对病人恢复期的护理和治疗。
脑梗塞偏瘫最佳药物治疗方案
有效改善脑梗塞半身不遂等症状、降低病症复发威胁,患者在功能康复主动与被动训练的同时,最关键的是通过可靠的药物治疗,即通过血液及血管病变同时入手,修复受损脑细胞,保护未损细胞,防止血栓再次形成,防止动脉粥样硬化斑块再次堵塞血管的治疗手段,是脑梗塞半身不遂患者康复的根本治疗。
脑梗塞偏瘫注意事项
(1)给患者宣教合理膳食的重要性。采取低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食、含胆固醇高的食物。多食清淡食物,新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。
(2)鼓励患者多饮水,适当喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活动,以减少血液粘稠度,有利于血液循环。
(3)指导患者饮食应有规律,勿暴饮暴食或过分饥饿,养成良好的饮食习惯。
(4)告之患者应戒烟酒,以免引起血管改变,而致血压升高,不利疾病康复。
⑽ 大面积脑梗塞瘫痪的肌张力如何判断
其实这种情况是有专门的判断方法的,肌力分为六级,这是一般的医生都应该掌握的,所以说很容易的,只要问检查的医生是几级就可以了。