btc是膽道癌嗎
⑴ 膽道癌症有哪些臨床新葯
這得看你的病情來說。如果是初期的話,建議服用中葯治療。還有希望達到痊癒 如果是晚期的話,可以延長壽命。喝中葯慢慢調理吧,我是貴州老苗醫
⑵ 膽管癌可以手術嗎
對於膽管惡性腫瘤的患者,是否可以進一步的予以手術,首先和患者的膽管惡性腫瘤分期有一定的相關性。對於早期以及中期的膽管惡性腫瘤來說,一般可以考慮進行外科手術。
另外對於手術的具體方式來說,對於肝門膽管部位的惡性腫瘤,一般進行肝門膽管惡性腫瘤的切除手術,然後進行膽管的重建之後,進一步的與膽管吻合或者是膽腸吻合。
對於膽管中段的惡性腫瘤來說,一般進行膽管的部分切除手術,然後進行膽管的吻合,或者是膽腸的吻合。對於膽管下段的惡性腫瘤來說,一般需要進行胰十二指腸切除手術治療。
另外對於膽管惡性腫瘤晚期的患者來說,多考慮患者此時已經沒有手術機會。這種情況下,一般建議患者予以ERCP下的膽管內支架置入,或者是考慮超聲引導下肝內膽管穿刺引流,進一步的治療。
預防膽管癌主要從膽管癌的病因著手,對膽管癌的病因積極處理才能夠有效的預防膽管癌的發生,比如膽管結石要及早的處理,長期膽管結石反復感染是誘發膽管癌的最常見因素,有膽道結石的患者一定要定期復查、積極處理。此外,生魚片容易有華支睾吸蟲感染,建議少吃,含亞硝酸鹽的食物,比如不新鮮的糟菜也是容易導致膽管癌的因素。先天性膽管囊性擴張症、乙肝病毒感染、丙肝病毒感染,以及膽管腺瘤、原發性硬化性膽管炎,有以上疾病都需要積極治療、定期復查,因為以上疾病都是誘發膽管癌的相關因素。
⑶ 膽囊的癌前病變
囊癌是常見的膽道系統惡性腫瘤,居消化道腫瘤的第5至第6位。據近10~15年的調查資料顯示,我國部分地區膽囊癌發病率有增加的趨勢。膽囊癌表現隱匿,常被掩蓋在以往的膽囊、胃或肝臟疾病中,而一旦出現阻塞性黃疽、右上腹腫塊、右上腹痛和貧血等症狀時,大多已屬中晚期。加上膽囊癌惡性程度高,進展迅速,根治機會少,預後差。所以,早期發現膽囊癌是防治的關鍵。
膽囊癌前病變是指能誘發膽囊發生癌變,或可能轉化為膽囊癌的良性病變。一般包括以下幾種。
1.膽囊結石:結石對膽囊是一種慢性刺激,可導致膽囊粘膜發生炎性增生到不典型增生,最終發生癌變。據報道,60%~90%的膽囊癌病人合並有膽囊結石,膽囊結石發生膽囊癌是無結石者的29.9倍,特別是結石大於2厘米者容易發生。
2.慢性膽囊炎:由於炎症遷延不愈,反復發作,膽囊壁發生纖維化和點片狀鈣化,最後整個膽囊壁增厚、變硬,稱瓷樣膽囊。瓷樣膽囊的粘膜發生不典型增生而癌變。慢性膽囊炎還可刺激膽囊粘膜發生鱗狀上皮化生或腸腺上皮化生,最後發生癌變。另外,慢性膽囊炎多為厭氧菌感染。厭氧菌能使膽汁中膽酸等化學成分發生改變,產生化學致癌物,促進膽囊癌的形成。
3.膽囊腺瘤:據文獻報道,腺瘤的惡變率達28.5%,其中直徑大於1.5厘米者佔66.6%,大於1.0厘米者佔92.9%,合並結石的佔83.3%。膽囊腺瘤無論單發還是多發,都具有明顯的癌孿潛能。一般認為多發性、無蒂、直徑大於1.0厘米的腺瘤,或伴有結石的腺瘤以及病理類型為管狀腺瘤者,癌變的可能性更大。
4.膽囊息肉:有人認為,膽囊息肉少於3個、直徑小於0.5厘米者6%為腫瘤;0.5~1.0厘米的37%為腫瘤。
5.膽囊腺肌病:以膽囊腺體和平滑肌增生為特徵。目前認為其為癌前病變或具有癌變傾向,因此即使不伴有膽囊結石或慢性膽囊炎,也應行膽囊切除術,以免除後患。
6.胰膽管合流異常:正常人主胰管與膽總管在十二脂腸壁內匯合,開口於十二指腸乳頭,膽汁和胰液只能流人十二指腸內。膽胰管合流異常是一種先天性疾病,主胰管和膽總管在十二指腸壁外匯合。由於匯合部位過長和缺少十二指腸乳頭括約肌控制,膽汁和胰液可反流人膽道。膽胰混合液對膽道上皮細胞具有誘變性,使其遺傳物質改變而發生癌腫。臨床研究也證實,胰膽管合流異常者膽囊癌發病率顯著高於胰膽管合流正常者。
7.美爾直(Mirizzi)綜合征:是膽囊管或膽囊頸部結石嵌頓,引起梗阻性黃疸和膽管炎,是膽囊結石少見的並發症。膽囊結石引起膽囊壁增厚,加上膽汁長期淤積,故容易發生膽囊癌。
8.其他:研究證明腹瀉是膽結石的危險因素,有腹瀉者患膽囊癌的危險性是無腹瀉者的2倍。胃潰瘍手術後患膽囊癌的危險性是來接受手術治療者的3倍。另外,膽囊癌的發生還與遺傳因素、膽固醇代謝失常、膽汁內致癌因子、性激素、X線照射、傷寒桿菌感染、潰瘍性結腸炎、接觸造影劑等可能相關。
毋庸諱言,膽囊癌的病因目前尚未完全清楚,並非所有的癌前病變都會轉變為癌,也並非所有的癌都來自癌前病變。所以,對癌前病變不要憂心忡忡,談癌色變,要積極治療,定期到醫院做B超等檢查。若治療無好轉,或病變持續發展,最好早期做膽囊切除,以根治疾病,免除後患。
⑷ 膽管癌是如何形成的
膽管癌的形成是多種因素綜合作用的結果。普通原因主要是由於肝膽管結石所致,膽管炎反復發作,刺激膽管壁增生,最終有可能發生癌變。此外,還有其它幾種疾病可引起,如原發性硬化性膽管炎、先天性膽管囊腫擴張、膽管囊腫空腸吻合術等,這些疾病都可引起反復膽管炎,此外,肝血吸蟲病、慢性傷寒帶菌者、乙型病毒性肝炎、丙型肝炎等也可引起膽管癌的形成。
預防膽管癌主要從膽管癌的病因著手,對膽管癌的病因積極處理才能夠有效的預防膽管癌的發生,比如膽管結石要及早的處理,長期膽管結石反復感染是誘發膽管癌的最常見因素,有膽道結石的患者一定要定期復查、積極處理。此外,生魚片容易有華支睾吸蟲感染,建議少吃,含亞硝酸鹽的食物,比如不新鮮的糟菜也是容易導致膽管癌的因素。先天性膽管囊性擴張症、乙肝病毒感染、丙肝病毒感染,以及膽管腺瘤、原發性硬化性膽管炎,有以上疾病都需要積極治療、定期復查,因為以上疾病都是誘發膽管癌的相關因素。
⑸ 膽管細胞癌是怎麼形成的
膽管癌可能與以下因素有關:
1.膽管結石
約1/3的膽管癌患者合並膽管結石,而5%~10%的膽管結石患者將會發生膽管癌,說明膽管長時間受結石刺激,上皮發生增生性改變,可能與膽管癌發生有關。
2.華支睾吸蟲
在東南亞,吃生魚感染肝吸蟲者導致膽道感染、膽汁淤滯、膽管周圍纖維化和膽管增生,是導致膽管癌發生的因素之一。吃富含亞硝酸鹽食物習慣的人群,更易誘發癌症。
3.膽管囊性擴張症
少數膽管囊性擴張症患者發生癌變。囊腫內結石形成、細菌感染,特別是由於匯合部發育異常導致胰液反流,是導致癌變發生的主要原因。
4.原發性硬化性膽管炎
有報道認為原發性硬化性膽管炎是膽管癌癌前病變。
在其治療方向上,早期病例以手術切除為主,術後配合放療及化療,以鞏固和提高手術治療效果。對於不能切除;外科手術切除是膽管癌惟一的根治性治療,輔助性放射治療只能提高患者的生存率,對於不可切除和局部轉移的膽管癌經有效的膽道引流後,放療可以改善患者的症狀與延長壽命。但是,膽管癌一直被認為屬於放射線不敏感的腫瘤。一般報道放射治療的中位生存期為9~12個月;膽管癌對化學治療並不敏感,膽管癌較其他胃腸道腫瘤例如結腸癌化療敏感性差。但化療可能緩解膽管癌所引起的症狀、改善患者生活質量,還可能延長存活期。
⑹ 膽道細胞癌可以治療不【膽道細胞癌】
肝門部膽管惡性腫瘤(膽道細胞癌)介入灌注治療效果很差,不建議選擇。
1、首先解決梗阻性黃疸,可以利用ERCP技術放置支架,確保肝臟沒有黃疸的損傷。
2、肝門部膽管惡性腫瘤惡性度高,預後很差,因此,提醒要有心理准備
(楊玉龍大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
⑺ 膽管癌晚期症狀
膽管癌晚期主要症狀有:1.黃疸 ,表現在粘膜、皮膚黃染,黃染較重,多為阻塞0性,一旦黃疸出現,病變多已到了晚期。
2.右上腹包塊,右上腹可觸及較為光滑腫大的膽囊,與周圍組織無粘連時,移動性大;與周圍組織有粘連時,可觸及到幾個腫塊,有時觸到腫大的肝臟、十二指腸梗阻的包塊等。腹部腫物,近半數病例於初診時右上腹膽囊區可捫到腫塊物,有的部分質地堅硬,並可有結節樣感,這種塊物即為膽囊。偶然由於膽囊管梗阻,膽囊可有積水或形成膿腫,出現膽囊區壓痛,並有反跳痛,其體征與急性膽囊炎或梗阻性膽管炎極為相似。
預防膽管癌主要從膽管癌的病因著手,對膽管癌的病因積極處理才能夠有效的預防膽管癌的發生,比如膽管結石要及早的處理,長期膽管結石反復感染是誘發膽管癌的最常見因素,有膽道結石的患者一定要定期復查、積極處理。此外,生魚片容易有華支睾吸蟲感染,建議少吃,含亞硝酸鹽的食物,比如不新鮮的糟菜也是容易導致膽管癌的因素。先天性膽管囊性擴張症、乙肝病毒感染、丙肝病毒感染,以及膽管腺瘤、原發性硬化性膽管炎,有以上疾病都需要積極治療、定期復查,因為以上疾病都是誘發膽管癌的相關因素。
⑻ 肝內膽管癌症狀有什麼呢
建議:對於肝內膽管癌症狀這個問題一定要重視。你提到肝內膽管癌症狀的問題為你解答如下。一、肝內膽管結石病的流行病學及發病機理 肝內膽管結石是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內的結石。可以單獨存在,也可以與肝外膽管結石並存。該病多見於遠東及東南亞地區,包括中國、日本、朝鮮、菲律賓、泰國、印度尼西亞和馬來西亞等國家。在我國沿海地區、西南地區及香港、台灣等地區發病率較高。其發病原因與膽道的細菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關。感染導致結石形成的首要因素,感染的原因常見的是膽道寄生蟲感染和復發性膽管炎,差不多所有的肝內膽管結石病病人的膽汁培養均可檢出細菌;感染細菌主要是來源於腸道,常見的細菌是大腸桿菌及厭氧菌。大腸菌屬和一些厭氧菌感染時產生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在膽道感染時產生內生性葡萄糖醛酸苷酶,能使結合型膽紅素水解生成游離膽紅素而沉著。膽汁滯留是肝內膽管結石形成必要條件,只有在膽汁滯留的條件下,膽汁中的成分才能沉積並形成結石。引起膽汁滯留有膽道炎性狹窄和膽道畸形;在梗阻的遠端膽管內壓力升高,膽管擴張,膽流緩慢,有利於結石的形成。此外,膽汁中的粘蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物質,炎性滲出物,脫落的上皮細胞、細菌、寄生蟲、膽汁中的金屬離子等,均參與結石的形成。
⑼ 膽管癌和膽囊癌一樣嗎
雖然從病理學來說,都是上皮細胞的癌變,但很不一樣。
膽囊癌初期可能沒什麼症狀,後期有疼痛,轉以後才有比較嚴重的並發症。
膽管癌先期就有進行性加重的黃疸,伴疼痛。治療上無論早起晚期,都要手術治療,晚期要給膽管減壓,不然疼痛不止。
預後差不多,惡性程度高,付出大量時間和金錢,可能人財兩空。
⑽ 膽管癌是怎麼得的
膽管細胞癌發生機制並非十分明確,主要和膽管反復發生炎症有關,如膽管結石,形成膽道感染,引起膽系增生、周圍纖維組織增生,可出現癌變。另外,寄生蟲或經常服用致癌物質均可導致癌變,但具體機制尚未研究明確。
膽道系統是從末梢膽道逐漸匯流成肝總管,肝總管再和膽囊管匯合之後形成膽總管。膽管細胞癌指末梢膽管到肝門匯合處出現異型增生。
膽管細胞癌主要和膽道慢性炎症有關,如在檢查中發現或感到稍有不適,發現患有膽管炎,則需及時就診,減少發生癌變的可能。
預防膽管癌主要從膽管癌的病因著手,對膽管癌的病因積極處理才能夠有效的預防膽管癌的發生,比如膽管結石要及早的處理,長期膽管結石反復感染是誘發膽管癌的最常見因素,有膽道結石的患者一定要定期復查、積極處理。此外,生魚片容易有華支睾吸蟲感染,建議少吃,含亞硝酸鹽的食物,比如不新鮮的糟菜也是容易導致膽管癌的因素。先天性膽管囊性擴張症、乙肝病毒感染、丙肝病毒感染,以及膽管腺瘤、原發性硬化性膽管炎,有以上疾病都需要積極治療、定期復查,因為以上疾病都是誘發膽管癌的相關因素。