面肌痙攣中心去往太原紡織面神經好

『壹』 面肌痙攣怎麼根治

葯物治療
除苯妥英鈉或卡馬西平等葯對一些輕型患者可能有效外，一般中樞鎮靜葯、抑制劑和激素等均無顯著療效。
中醫針灸
面肌痙攣最好不要針灸，因為此病本身就怕刺激，有時針灸反而會加重病情，有的人當時見效，日後復發起來反而會厲害。另外服用卡馬西平或苯妥英鈉這些抗鎮定抗癲癇葯物只控制，而且長期服用副作用也很大，依賴性也比較強。可以服些B1、B12但收效甚微。
注射肉毒毒素
在一定程度上可控制面肌痙攣，一般打一針最長能控制一年，長時間注射會產生抗葯性，而且因A型肉毒毒素可麻痹面部的神經造成人為的面癱，所以當時打完面肌痙攣會控制。但長時間注射的病人或多或少都會有面癱的症狀。
手術治療
1）面神經干壓榨和分支切斷術
在局麻下，於莖乳孔下切口，找出神經主幹，用血管鉗壓榨神經干，壓榨力量應適當控制，輕則將於短期內復發，重則遺留永久性面癱。如將遠側分支找出，在電刺激下找出主要產生痙攣的責任神經支，進行選擇性切斷，效果雖較壓榨術好，但術後仍要發生輕度面癱，1～2年後亦有復發，現已很少採用。
2）面神經減壓術
即將面神經出顱之骨管磨開減壓，系1953年首先由Proud所採用。在局麻下鑿開乳突，用電鑽將面神經的水平垂直段骨管完全磨去，縱行切開神經鞘膜，使神經纖維得以減壓。1972年Pulec認為，單純乳突內減壓范圍太小，應同時將內聽道頂部和迷路段全部磨開減壓。手術中也曾發現神經有病理改變如神經水腫、彌漫性肥厚和神經鞘纖維性收縮等與病因相矛盾的現象，但手術後確實有些病人得到治癒。1965年Cawthorne曾報告13例手術並未發現任何異常。減壓術較復雜，尤其全段減壓術不僅難度大，而且有一定危險。所謂療效是否因手術中創傷面神所致，並非減壓之效，也值得商榷。
3）面神經垂直段梳理術
Scoville(1965年）採用，將垂直段面神經骨管磨開後，用纖刀將垂直段縱行剖開1cm，並在其間隔以硅膠薄膜，其目的是切斷交叉的神經纖維，以減少異常沖動傳導，缺點是很難確切地達到既不明顯面癱又不出現痙攣的程度。
4）微血管減壓術
1967年，美國Jennatta教授首創微血管減壓術治療面肌痙攣。是目前國際上神經外科常用的根治HFS的方法。具體方法是：全身麻醉下，採用耳後發際內直切口，術中在顯微鏡下觀察橋小腦角區面聽神經與周圍血管的解剖關系，仔細尋找壓迫面神經的血管袢，確認責任血管（即壓迫面神經致臨床症狀的血管）後松解此處的蛛網膜小梁與神經、血管的粘連，確認血管與面神經根部之間充分游離後插入合適大小的Teflon墊片。如果術中發現明確責任血管，則對可能壓迫神經的血管進行處理，實行減壓術。

『貳』 誰知道治療面肌痙攣最好的辦法

治療方法

葯物治療

除苯妥英鈉或卡馬西平等葯對一些輕型患者可能有效外，一般中樞鎮靜葯、抑制劑和激素等均無顯著療效。

中醫針灸

面肌痙攣最好不要針灸，因為此病本身就怕刺激，有時針灸反而會加重病情，有的人當時見效，日後復發起來反而會厲害。另外服用卡馬西平或苯妥英鈉這些抗鎮定抗癲癇葯物只控制，而且長期服用副作用也很大，依賴性也比較強。可以服些B1、B12但收效甚微。

注射肉毒毒素

在一定程度上可控制面肌痙攣，一般打一針最長能控制一年，長時間注射會產生抗葯性，而且因A型肉毒毒素可麻痹面部的神經造成人為的面癱，所以當時打完面肌痙攣會控制。但長時間注射的病人或多或少都會有面癱的症狀。

手術治療

1）面神經干壓榨和分支切斷術

在局麻下，於莖乳孔下切口，找出神經主幹，用血管鉗壓榨神經干，壓榨力量應適當控制，輕則將於短期內復發，重則遺留永久性面癱。如將遠側分支找出，在電刺激下找出主要產生痙攣的責任神經支，進行選擇性切斷，效果雖較壓榨術好，但術後仍要發生輕度面癱，1～2年後亦有復發，現已很少採用。

2）面神經減壓術

即將面神經出顱之骨管磨開減壓，系1953年首先由Proud所採用。在局麻下鑿開乳突，用電鑽將面神經的水平垂直段骨管完全磨去，縱行切開神經鞘膜，使神經纖維得以減壓。1972年Pulec認為，單純乳突內減壓范圍太小，應同時將內聽道頂部和迷路段全部磨開減壓。手術中也曾發現神經有病理改變如神經水腫、彌漫性肥厚和神經鞘纖維性收縮等與病因相矛盾的現象，但手術後確實有些病人得到治癒。1965年Cawthorne曾報告13例手術並未發現任何異常。減壓術較復雜，尤其全段減壓術不僅難度大，而且有一定危險。所謂療效是否因手術中創傷面神所致，並非減壓之效，也值得商榷。

3）面神經垂直段梳理術

Scoville(1965年）採用，將垂直段面神經骨管磨開後，用纖刀將垂直段縱行剖開1cm，並在其間隔以硅膠薄膜，其目的是切斷交叉的神經纖維，以減少異常沖動傳導，缺點是很難確切地達到既不明顯面癱又不出現痙攣的

『叄』 山西哪裡能看面肌痙攣 本人家住太原

目前治療面肌痙攣的辦法有兩種方案，針對於症狀較輕的，可以採用葯物控制，但是呢這樣只是治標不治本。再有一種就是採用顯微血管減壓術，可以較為徹底的解決，太原我不清楚，北京民航總醫院教授於炎冰用顯微血管減壓術治三叉神經痛。

『肆』 面肌痙攣的怎麼辦

面肌痙攣主要就是在人們中年以後才會發病，這種疾病的病情原因現在還不是那麼的清楚，只不過在發生的過程中是會直接影響到患者的眼皮跳動，會感覺到自己的眼皮不自覺的跳動，而且在做表情的時候也會覺得肌肉非常的僵硬，有規律地出現抽搐，如果是比較嚴重的患者的話還會導致痙攣，這種症狀通常都是持續數天，而且當患者的情緒出現波動的時候就會讓症狀更加的嚴重一些，那麼就應該要去做腦電圖和肌電圖的檢查。

面肌痙攣的患者在治療方面主要就是選擇葯物治療，這種治療方式算是保守治療的，最常見的一些葯物就是鎮靜葯和抗癲癇的葯物，不過這些葯物僅僅只針對於一些症狀還算是比較輕微的患者，比如說卡馬西平就可以起到很好的治療作用，但葯物治療沒效果的就要考慮手術。

症狀比較嚴重的一些患者就會選擇手術治療，這種手術治療的方式是可以在短時間內就緩解患者的症狀，但是在手術以後一定要注意護理，要讓自己的面部出現一些其他的後遺症，除了常規的手術方法以外，還可以使用神經顯微血管減壓術。

這種手術的方式是要在顯微鏡下完成，避免給患者帶來更大的身體傷害，而且會降低手術的風險，但是在手術之後患者一定要注意平常的飲食和生活的習慣，不要讓自己太過於勞累，就算是在睡覺的時候也不要靠著窗戶，避免臉部受到風寒。

而且患者要注意不能夠用冷水去洗臉，在夏天裡面的時候也不能夠將自己的臉直接對著空調，要根據天氣的變化來增減衣服，出門風特別大的時候最好是戴口罩，患者還必須要注意對於臉部的清潔，每天早晚可以用溫水來洗臉，不要使用帶有激素的化妝品。

『伍』 急！！！！面肌痙攣怎麼治了解的進

有這個毛病人挺多見,注意休息別緊張別激動.
吃B1,B2,卡嗎西平,貼麝香壯骨膏,就見效.
還可採用穴位注射當歸，維生素B1、B12、654-2等葯，使葯物直接作用於局部，可加強針感，增強效應，改善神經、肌肉功能的恢復。
治療方法
取穴：主穴為聽宮（患側）、合谷（健側）、足三里（雙側）；配穴為下關、太陽、魚腰、顴、頰車、四白。
操作：用5ml注射器抽取復方當歸注射液2ml，維生素B1100mg，B12500vg，654-2注射液10mg,情緒不穩定可選安注射液10mg，交替取穴，每次取4—5穴，用6號針頭進針，得氣後回抽無血，根據穴位深淺及部位所在，分別於每穴注葯0.5—1ml，每日1次，5次為1療程。
還有其他治療法:

一、自我按摩

現介紹沿著肌肉方向按摩的方法如下：

1、枕額肌額腹 患者或他人用拇指或示指指腹沿著枕額肌額腹的方向從眉弓向頭頂及從頭頂向眉弓方向輕輕地按摩。按摩時可以輕輕地從眉弓處向頭頂發際處推拉，或緩慢地揉搓。

2、眼輪匝肌 大部分患者表現為閉眼功能障礙及流淚。主要原因是眼輪匝肌不能有效地收縮，將眼輪匝肌從凸出的眼球上方拉下閉合。先讓患者閉眼後，再用指腹沿著上下眼瞼或眶下緣間的凹陷處按摩。在上、下眼瞼上從內向外，再從外向內輕輕地推拉，有助於上眼瞼功能恢復。這種方法亦有助於閉眼。一般周圍性面癱主要表現為上眼瞼閉合障礙。重度病變型面癱，可以出現下眼瞼上提障礙。個別患者出現下眼瞼輕度外翻，主要由於面癱後下眼瞼松馳所致。亦可採用上述手指推拉的方法治療。囑患者閉眼，用拇指及示指的指腹，分別沿著下眼瞼皮膚從內向外，再從外向內輕輕地推拉。個別的患者在面部表情肌大部分恢復後，遺留上眼瞼閉合不全，採用此方法按摩治療，可避免或減輕恢復後的眼瞼攣縮。

3、提上唇肌 提上唇肌又稱上唇方肌，起源於眶下孔上方、眶下緣的上頜部，此處位於眼輪匝肌的深部。提上唇肌的一部分肌纖維向下進入上唇外側皮膚，其他纖維與口輪匝肌纖維交織。因此，按摩時應在患側的上口輪匝肌向鼻翼旁及顴部按摩，然後沿著鼻唇溝或口角上向顴部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉顴部或沿著肌肉方向推拉按摩治療。

4、顴肌 顴肌分為顴大、小肌，起於顴骨止於口角。主要上提及向外拉口角，可沿著肌纖維，由口角旁向顴骨方向推拉或按揉。

5、口輪匝肌 上口輪匝肌：用示指及拇指的指腹，沿著患側口角向人中溝方向，然後沿著人中溝向口角方向按摩。下口輪匝肌：用示指及拇指指腹，沿著患側口角向中心方向，然後再向患側口角方向按摩。

6、下唇方肌 用拇指指腹從口角下方向內側及向下輕輕按摩、推拉，有助於下唇方肌、頦肌、三角肌功能的恢復。

二、表情肌康復訓練

患側面部表情肌出現運動後，進行有效的表情肌康復訓練可明顯地提高療效。面癱時主要累及的表情肌為枕額肌額腹、眼輪匝肌、提上唇肌、顴肌、提口角肌、口輪匝肌和下唇方肌。進行這些主要肌肉的功能訓練，可促進整個面部表情肌運動功能恢復正常。在訓練時應根據患者的不同症狀選擇下述的治療方法，每日訓練2~3次，每個動作訓練10~20次。具體訓練方法如下：

1、抬眉訓練 抬眉動作的完成主要依靠枕額肌額腹的運動。在失用型、輕、中度病變型面癱中，枕額肌額腹的運動功能最容易恢復。可囑患者上提健側與患側的眉目，有助於抬眉運動功能的恢復。

2、閉眼訓練 閉眼的功能主要依靠眼輪匝肌的運動收縮完成。訓練閉眼時，囑患者開始時輕輕地閉眼，兩眼同時閉合10~20次，如不能完全閉合眼瞼，露白時可用示指的指腹沿著眶下緣輕輕的按摩一下，然後再用力閉眼10次，有助於眼瞼閉合功能的恢復。

3、聳鼻訓練 聳鼻運動主要靠提上唇肌及壓鼻肌的運動收縮來完成。聳鼻訓練可促進壓鼻肌、提上唇肌的運動功能恢復。有少數患者不會聳鼻運動，在訓練時應注意往鼻子方向用力。

4、示齒訓練 示齒動作主要靠顴大、小肌、提口角肌及笑肌的收縮來完成。而這四塊肌肉的運動功能障礙是引起口角歪斜的主要原因。囑患者口角向兩側同時運動，避免只向一側用力練成一種習慣性的口角偏斜運動。

5、努嘴訓練 努嘴主要靠口輪匝肌收縮來完成。進行努嘴訓練時，用力收縮口唇並向前努嘴，努嘴時要用力。口輪匝肌恢復後，患者能夠鼓腮，刷牙漏水或進食流口水的症狀隨之消失。訓練努嘴時同時訓練了提上唇肌、下唇方肌及頦肌的運動功能。

6、鼓腮訓練 鼓腮訓練有助於口輪匝肌及頰肌運動功能的恢復。鼓腮漏氣時，用手上下捏住患側口輪匝肌進行鼓腮訓練。患者能夠進行鼓腮運動，說明口輪匝肌及頰肌的運動功能可恢復正常，刷牙漏水、流口水及食滯症狀消失。此方法有助於防治上唇方肌攣縮。

上述每個動作的訓練是針對不同肌群的運動障礙設計的，因此在觀察患者面部表情肌的運動障礙時，應針對受累的肌群進行訓練，如果不能有效的判斷受累肌群時，可按上述程序進行運動功能訓練，也能獲得良好的康復效果。

『陸』 面肌痙攣能根治嗎

一些葯物治療和針灸治療都是治標不治本，不會有真正的療效，也不會徹底治癒。所以你喝葯，針灸當然沒有效果啦，民航總醫院面肌痙攣專家於炎冰認為，面肌痙攣主要是因為血管把面神經壓迫了，然後血流波動的沖擊對神經根部的神經造成刺激，引起面神經的刺激症狀，因此只要進行一個顯微血管減壓術，將血管和面神經隔開就好了。

『柒』 面肌痙攣能治好嗎

面肌痙攣為陣發性半側面肌的不自主抽動，通常情況下，僅限於一側面部，因而又稱半面痙攣，偶可見於兩側。開始多起於眼輪匝肌，逐漸向面頰乃至整個半側面部發展，逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇，尤以講話、微笑時明顯，嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病，最小的年齡報道為兩歲。常見於女性好發。建議盡快治療。

『捌』 面肌痙攣眼角抽搐，已經4年沒加重了，會復發嗎

面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣，是指一側面部陣發性、不自主、不規則的肌肉抽搐，無神經系統損害的其他陽性體征。病因不清楚。
發病以中年女性為多，起病常為下眼瞼的輪匝肌陣發性輕微抽搐，以後逐漸向一一側面部擴展，以口角肌肉抽搐最明顯。抽搐程度不一，在緊張、情緒激動或疲勞時抽搐加重，安靜或睡眠時消失。少數嚴重者，面肌抽搐可累及整個一側面肌。抽搐多限於一側，雙側者甚罕見。
本病是慢性進行性發展，一般不自發緩解，部分患者在晚期出現患側面肌癱瘓和萎縮，抽搐也停止。病程初期，面肌抽搐僅限於眼輪匝肌時，應與功能性眼瞼肌痙攣鑒別，後者不向下面部擴展，且常為雙側性。當面肌抽搐伴有其他顱神經損害，或肢體功能障礙，或件有肢體不自主動作時，應考慮顱內病變，需去醫院診治。
面肌痙攣主要採用葯物治療，可選用苯妥英鈉、利眠寧、安定、魯米那等。並配合理療。輕症患者經治療後症狀可略有減輕。重症者，葯物治療無效時，可採用面神經封閉式手術治療。

「半面痙攣」是怎樣發生的?
半面痙攣又稱面肌陣攣，為半側面部肌肉陣發性的不自主抽搐，中年以上的女性較為多見。其痙攣常自一側眼部或口角開始，隨之擴展到同側半面肌肉，但額肌較少受累。呈間歇性不自主節律性抽搐，自控不能。每次抽搐時間由數秒至數分鍾，間隔時間長短不定。人體疲勞、情緒激動、談笑瞬目等可誘發或使之加重。雖然抽搐時面部無疼痛，但頻繁發作可影響視力、言語或咀嚼功能，患者亦難以忍受。
關於本病發生的原因迄今不明。大多學者和臨床醫師認為系面神經在內耳門附近受小腦後下動脈分支壓迫所致；當血管過度迂曲、伸長拉緊或硬化時始顯症狀。推測受壓處面神經髓鞘萎縮，傳入感覺纖維與傳出運動纖維發生「短路」，激活運動纖維引起面肌痙攣。另外一種說法是：從面神經發出的運動抑制纖維，也分布於肌肉中，當某種因素使抑制纖維興奮消失時，面肌就痙攣。
根據臨床表現本病診斷較易，但應進行臨床、耳鼻咽喉及神經科檢查，力求追查可能的病因。檢查要包括X線體層照相及CT檢查，以排除面神經受腫瘤(主要小腦腦橋角或顳骨岩部的腫瘤)壓迫的可能性。例如，顳骨岩部內的膽脂瘤最初表現即為面肌痙攣，另外面神經鞘瘤及較少見的聽神經瘤亦可如此。僅當上述檢查為陰性時，方能診斷為特發性半面痙攣。

半面痙攣的治療應如何進行?
對半面痙攣的治療，因病因不明，多缺乏特效療法。目前臨床常用的方法有：
(1)常在初期聯合應用鎮靜葯、弱安定葯及抗癲癇葯。可選用安定、顛茄、苯妥英鈉、卡馬西平和痛定寧等葯物。同時配合針刺(選穴：地倉、頰車、翳風、合谷等，強刺激，留針20分鍾)，可用紅外線、紫外線、超短波理療等，有望緩解輕度患者的症狀。
(2)面神經阻滯：用80%的酒精0.5ml注入莖乳孔以下面神經干周圍以阻斷其傳導功能，解除痙攣。可能2～3年後復發，但程度會明顯減輕，且可重復注射。阻滯療法具有損傷小、操作簡單的優點，其缺點是不能避免復發，不能預測面癱或痙攣的持續時間和程度。復發後雖可反復採用，但由於瘢痕的影響，療效較差。
(3)手術治療：多採用面神經電凝術，顳骨內面神經減壓術，神經切斷術，面神經減壓與神經切斷及電凝術並用等。
(4)中醫認為本病屬風痰入絡，痹阻氣血而致。治宜鎮肝熄風，疏風通絡，佐以豁痰寧神。可用鎮肝熄風湯合滌痰湯加減：代赭石20g，熟地黃20g，當歸12g，白芍20g，煅龍骨15g ，煅牡蠣15g，膽南星10g，半夏15g，僵蠶15g，茯神15g，全蟲10g，遠志10g。在急性期過後，可長期服用大活絡丹等中成葯。

面肌痙攣有哪些病因?
面肌痙攣（Hemifacial Spasm，HFS）為陣發性半側面肌的不自主抽動，通常情況下,僅限於一側面部，因而又稱半面痙攣，偶可見於兩側。開始多起於眼輪匝肌，逐漸向面頰乃至整個半側面部發展，逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇，尤以講話、微笑時明顯，嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病，最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發，近幾年統計表明，發病與性別無關。HSF發展到最後,少數病例可出現輕度的面癱。
⑴血管因素 1875年Schulitze等報道了一例HFS病人行屍檢時,發現其面神經部位存在有「櫻桃」大小的基底動脈瘤。目前已知大約有80％～90％的HFS是由於面神經出腦干區存在血管壓迫所致。臨床資料表明:在導致HFS的血管因素中以小腦前下動脈（AICA）及小腦後下動脈（PICA）為主，而小腦上動脈SCA）次之。已知SCA發自於基底動脈與大腦後動脈交界處，走行最為恆定,而PICA和AICA則相對變異較大，因而易形成血管襻或異位壓迫到面神經;另外迷路上動脈及其他變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經形成壓迫導致HFS。以往認為:HFS是由於動脈的搏動性壓迫所致，近幾年研究表明:單一靜脈血管壓迫面神經時亦可導致HFS,且上述血管可兩者或多者對面神經形成聯合壓迫，這在一定程度上影響到HFS手術的預後。
⑵非血管因素 橋腦小腦角（CPA）的非血管佔位性病變,如肉芽腫、腫瘤和囊腫等因素亦可產生HFS。其原因可能是由於:①佔位導致正常血管移位。Singh等報道了一例CPA表皮樣囊腫使AICA移位壓迫到面神經導致HFS；②佔位對面神經的直接壓迫；③佔位本身異常血管的影響如動靜脈畸形、腦膜瘤、動脈瘤等。另外後顱窩的一些佔位性病變也可導致HFS。如罕見的中間神經的雪旺氏細胞瘤壓迫面神經導致的HFS。Hirano報道一例小腦血腫的患者其首發症狀為HFS。在年輕患者中,局部的蛛網膜增厚可能是產生HFS的主要原因之一，而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛網膜囊腫偶可發生HFS。
⑶其他因素 面神經的出腦干區存在壓迫因素是HFS產生的主要原因，且大多數學者在進行橋腦小腦角手術時觀察到:面神經出腦干區以外區域存在血管壓迫並不產生HFS。而Kuroki等在動物模型中觀察到:面神經出腦干區以外區域的面神經脫髓鞘病變,其肌電圖可表現為類似 HFS的改變。Mar-tinelli也報道了一例面神經周圍支損傷後可出現HFS。關於面神經出腦干區以外的部位存在壓迫因素是否導致HFS,尚需進一步的探討。
此外,HFS也可見於一些全身性疾病如多發性硬化。家族性HFS迄今僅有幾例報道，其機理尚不明了，推測可能與遺傳有關。

『玖』 太原市中心醫院附屬紡織醫院面神經科在哪裡

太原市中心醫院附屬紡織醫院面神經科在太原市萬柏林區南內環西街眾紡路29號。

醫院近年來實施「中西醫結合、中西醫並重」的發展戰略,採用目前治療面神經疾病最行之有效的面神經三維離子導入療法,精準、認真、規范診療面癱、面肌痙攣、三叉神經痛,梅傑綜合征等各種面神經頑疾。

(9)面肌痙攣中心去往太原紡織面神經好擴展閱讀：

山西省面神經診療中心——太原市中心醫院附屬紡織醫院,是一所集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體，以治療面神經疾病為特色的一家甲等公立醫院。

醫院成立於1955年，位於太原市萬柏林區南內環西街眾紡路29號，醫院自成立以來，始終秉承「名醫、厚德、濟世、愛民」的宗旨和「醫德潤中原,醫技救蒼生」的發展方針。

以「優質的服務，顯著的療效」取信於民，踐行以患者為中心，保障醫療安全，創建和諧醫患新關系的同時，集結中國民族衛生協會鼎力支持的名醫資源，傾力打造中都地區面神經規范診療第一品牌。

『拾』 面肌痙攣的面神經根微血管減壓術效果

您好，目前面肌痙攣的最佳治療為手術治療，手術治療面肌痙攣首先顯微血管減壓術。顯微血管減壓術針對面肌痙攣的病因進行治療的方法，並且能夠保留這些神經的解剖完整。由於微血管減壓術具有效果明顯、非破壞性、副損傷少、極低的復發率等優點，是目前國際公認的治療面肌痙攣最安全、最有效的方法。