想去異地就醫去社保中心備案就可以嗎
① 單位的醫保在異地住院怎麼辦理備案手續,需要回本地備案嗎
不需要,醫保支持異地報銷。
《中華人民共和國社會保險法》對其有相應的規定:
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
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《中華人民共和國社會保險法》相關法條:
第五十一條 社會保險費征繳部門在基本醫療保險年度內應向參保單位或參保個人提供載有參保人員繳費和個人醫療帳戶情況的清冊。
參保人員每一基本醫療保險年度可用於購買葯品的個人醫療帳戶資金額度由市勞動和社會保障行政部門會同市財政部門根據基本醫療保險基金的運行情況確定。
第五十三條 用人單位應主動配合社會保險經辦機構做好基本醫療保險的管理工作,指定專、兼職人員做好本單位的基本醫療保險管理業務,並定期向每一名參保人員個人醫療帳戶情況。
② 如何辦理異地就醫備案等手續
異地社保就醫,需要辦理的手續如下:
第一步,縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的醫保來說,如果要去異地就醫,先要到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開一個轉診證明。
第二步,到醫院社保窗口蓋章。醫院的社保窗口一般會設在收費口那,拿著轉診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎麼幫你弄!
第三步,到當地的社保所作個外出治療的登記。一般城鎮都有社保所,可以撥打12333咨詢社保所的地址。因為是一個分部,所以可能在不起眼的地方。
第四步,外出治療後拿回縣級社保局報銷。如果只是門診的話,就不需要這些手續了,直接去外面先看病,看完回來到社保局報銷就可以了。
③ 社保卡異地就醫時如何登記備案
社保卡異地就醫登記備案,這個只要在醫院的社保窗口去登記就可以了,希望能幫助到你。
④ 異地就醫報銷,必須事先去當地衛生局備案嗎
是的,異地就醫報銷,必須事先去當地衛生局備案。
哪些人需要醫保異地報銷備案?
(1)異地安置退休人員:指退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的人員;
(2)地長期居住人員:指在異地居住生活且在當地居住一年以上的人員的人員;
(3)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作,在外地有固定住所且工作一年以上的在職人員;
(4)異地轉診人員:因病情需要經參保地定點醫療機構診斷需轉外地醫療機構診治的人員。
其中,前三類人員統稱為「異地居住人員」。
醫保異地報銷怎麼備案?
1.異地居住人員
持本人社會保障卡和二代身份證到參保地醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記備案(如已在異地居住,可委託他人進行備案)。
(1)填寫《基本醫療保險異地就醫登記表》(可在社會保險局網站下載);因病轉外就醫人員需提供當地定點醫療機構出具轉診意見的《基本醫療保險轉外就醫備案表》,也就是說當地醫療機構無法治療或未治癒時才能轉診。
(2)查詢備案醫院是否在異地就醫住院費聯網直接結算定點醫療機構名單里。登陸人社部社會保險網上查詢系統(網頁鏈接),查詢可供選擇直接結算的「全國異地定點醫療機構」,選定外省基本醫保定點醫療機構即可。
(3)參保地醫保經辦機構核對,並將參保人信息上傳至異地就醫結算平台。
流程圖如下:
拓展資料:
醫保異地報銷備案所需材料
一、異地報銷(異地備案、轉外就醫等)需提供以下材料
1.醫保卡;
2.銀行卡;
3.本人或代辦人身份證原件;
4.發票;
5.匯總清單;
6.出院小結或病歷。
二、特殊報銷除以上正常材料外,還需提供以下材料
1.出差急診:提供單位蓋章的出差證明。
2.慢性病維持:慢性病用葯情況的病歷或出院小結(廈門)及外地證明。
3.新生兒:出生證明(出生三個月內參保)。
4.異地探親:探親證明(居委會、單位或其他機構蓋章)。
5.因私外出:來回實名機票火車票等相關證明(可提供復印件)。
6.學生假期異地就醫:學校開具的證明並蓋章。
7.交通事故:公安或交警出具的責任認定書及情況說明(意外事故要寫情況說明)。
⑤ 我要去異地就醫是不是先到當地社保局直接與異地醫院對接備案
去異地就醫要先到社保局進行備案,然後到醫院開轉院證明。就可以去異地醫院治療,但是費用報銷還是需要回原籍。
⑥ 異地就醫怎麼備案急求解答!
提前向參保地區縣社保局進行異地就醫備案登記。
關於異地就醫備案政策,重慶社保局介紹道,如果有計劃到異地長期居住,有可能因病住院,請提前向參保地區縣社保局進行異地就醫備案登記。備案後,在異地醫院住院治療時,刷自己的社保卡,即可按規定的本人應當享有的比例,進行實時結算報銷。
這里的異地醫院指的是接入全國異地就醫結算平台的外地醫院。外省市可以備案的醫院可以在社保局官網中進行查詢。
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在異地零星報銷時,參保人員需要准備的材料等得到了進一步的明確和簡化。
省醫保中心提供了一張參保人員辦理零星報銷所需材料清單,內容包括住院費用、門診費用等四類,具體為:住院費用:醫院收費票據、住院費用清單、診斷證明(或出院小結);門診費用:醫院收費票據、門診費用清單、門診處方底方(或門診病歷);
急診費用:醫院收費票據、醫葯費明細清單、急診診斷證明(或急診病歷);生育費用:生育或產前檢查醫葯費票據、醫療費明細清單、出院小結。
除上述材料外,參保地經辦機構需要增加其他材料必須事前公示,並報省醫保中心備案。參保人遞交上述材料不全的,應一次性告知補齊材料。
⑦ 異地就醫,沒有在當地醫保局備案,可以報銷嗎
沒有備案是不能報銷的哦!異地就醫流程:
第一步:參保地備案
如果想要異地就醫產生的醫療費可以報銷,那麼首先就得去參保地區的社保局,申請異地就醫備案,選擇指定的異地醫院。如果沒有申請就醫備案的,那麼是無法獲得報銷的。這里要注意一點,每個地區的備案手續都是不一樣的,有的可以在線直接辦理,有的則需要本人自己親自辦理,具體的要以當地情況為准。
第二步:指定醫院看病
醫保的報銷范圍是有限的,在辦理完備案後,一定要去社保指定的醫院治療,不然還是無法報銷的(住院費用可以直接用醫保卡就醫,出院時直接結算)。
二、異地就醫報銷
並不是所有的異地就醫都可以直接報銷結算。目前異地就醫可直接用結算針對的是住院費用,至於急診、門診,還是需要自己先墊付後然後再去參保地報銷。這里需要注意一點,在異地就醫,醫保的報銷范圍以就醫地的目錄為准,報銷比例要按照參保地的比例為准。
以上引自:網頁鏈接
⑧ 社保卡異地就醫時如何登記備案
情況一、省內異地就醫
1、按照最新的制度,省內異地就醫無需備案,可以在醫院直接結算,無需個人墊付醫葯費(自費除外)
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異地就醫申報原因:
1、限於本地醫療水平的限制,一部分重病人和經本地定點醫療機構長期治療效果不明顯的病人轉外就醫。
2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險,但平常在外地工作,生病時在工作所在地就醫。
3、部分職工退休後,懷念故土回家鄉養老,在家鄉當地醫院就醫。
4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構,職工長期在外地工作、就醫。
異地就醫申報標准:
1、退休異地安置的參保人員;
2、退休後在境內同一異地居住半年以上的參保人員;
3、常駐境內異地工作的參保人員。
異地就醫申報程序:
1.參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用。
參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;
(1) 醫療保險卡的正反面復印件;
(2) 已確認的《異地就醫申請表》復印件;
(3) 出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件(急診留觀除外);
(4) 醫療費用開支明細清單;
(5) 醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);
2. 參保人員到外地(不包括港、澳、台地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核準的住院(含急診留觀治療)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑經下資料到市醫保中心申請零星報銷:
(1) 參保人單位證明;
(2) 醫療保險卡正、反面復印件;
(3) 出院或診斷證明;
(4) 醫療費用開支明細清單;
(5) 醫療費用發票(背後有報銷人答名);
(6) 住院病歷復印件。