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DSA去中心化

發布時間: 2021-09-06 22:30:21

⑴ 給微細血管造影的DSA是什麼

醫學上每一種發明或發現,都讓我們在診斷治療疾病的道路上更快地前進。給微細血管造影的DSA也不例外!

DSA是「數字減影血管造影術」的英文縮寫。這是一個多麼繞嘴的名字!它的產生很曲折,同時也包含了許多高深的學問。

從外科手術出現後,人們一直在探索許多問題,其中之一就是要搞清楚人的動脈血管是怎麼分布的。

因此,當1895年11月8日倫琴發現X線後,不久就有人在屍體上進行了手的動脈造影研究,方法是向手的動脈里注入一種造影劑,然後拍X光片,從而可以看見動脈血管的分布。

到1923年,有人首次在人體上作了血管造影檢查。30年代,有了心臟X線造影,甚至可以經腰部穿刺動脈造影。醫學家們不斷改進動脈插管的方法,使動脈造影技術得到廣泛應用。

但是,無論怎麼改進,傳統的造影技術的某些缺點總在影響檢查的質量,有兩大難題一直困擾著醫學界。

一是,進行動脈造影需要切開皮膚,再從動脈中插入導管,是一種「侵入性」的方法,對患者有一定的損傷和痛苦。這種造影方法容易引起許多並發症。

二是,要檢查身體較厚、骨骼肌肉較多、結構較復雜的部位時,往往肌肉、骨骼、臟器互相重疊,拍出的X線片子,肌肉、骨骼的影像遮擋了要看的血管,使血管影像模糊不清,影響了診斷的准確性。

為了尋找一種操作簡便,對病人安全、影像顯示得更清楚的血管造影方法,醫學家們一直在研究探索。人們設想,如果能把與血管重疊的背景影像(如肌肉、骨胳等)除去,那不就解決問題了嗎?這就是減影法的最初設想。

從設想的提出,到最終實現,有許許多多的人付出了辛勤的勞動!

早在30年代,就有人參照當時照相館的一些方法,提出底片減影法,也就是用正負底片相疊的方法來消除背景。60年代,又出現了模擬電子減影法。但都由於操作復雜,照片質量差而未能推廣。直到80年代,隨著電子計算機技術的發展及運用於醫學,才出現了數字減影技術。

現在,就讓我們看看這是怎樣的一種檢查方法,它使我們的視野延伸到了什麼樣的境界。

數字減影血管造影術,又叫數字式X線攝影術。它是把電子計算機數字化的能力與常規X線攝影和透視裝置結合起來的一種血管造影檢查新方法。

這種檢查方法的程序是:在進行血管造影之前,先拍一張檢查部位的X光片,這叫掩模像。然後從靜脈注入微量造影劑,再拍一張同一部位血管造影的X光片,這叫造影像。之後,把這兩張像通過X線攝像增強系統,把所形成的圖像視頻信號轉變成數字信號,存入相應的掩模像儲存器和造影儲存器里,再輸入減法器中相減,於是就能獲得一幅清晰的、造影劑標示出來的血管圖像。這個血管圖像再經過對比、增強、模擬轉換等一系列復雜過程,就清晰地展現在電視屏幕上了。這些圖像還可以輸入視盤、磁帶和膠片中存擋保存。這樣,就非常便於治療前後進行對比。

數字減影造影術一問世,就以它的許多優點占據了優勢。這種方法簡便、快速、安全,病人痛苦小,不需要住院,更重要的是排除了與血管無關的重疊影像,使保留下來的血管影像十分清晰,診斷的准確性大大提高。使用這種方法,使血管狹窄、動脈粥樣硬化等診斷正確率達97%,是目前評價血管閉塞性疾病最好的方法之一。

不僅如此,這項技術還可以指導醫生進行血管內的成形手術,不但可用在一般血管,還可用在心臟的冠狀動脈。

首先應用數字減影造影術進行血管內手術的是紐約中心醫科大學的亞歷克斯·伯雷斯頓。他是一個善於觀察和愛思考的人。70年代,他在以色列做實習外科醫生時,看到農民在沙漠中用滴灌法進行灌溉,從中得到啟發。他設計了一種很細很細的導管,在數字減影造影術的指導下,將導管從體外直接進入血管內(當然這一切都是在嚴密消毒下進行的),滴注少量很強的粘連劑,來切斷腫瘤的血管,治療腫瘤和修補破裂的血管。

後來,別人又在他的基礎上,藉助DSA技術和光導纖維內窺鏡,在內窺鏡頭上裝上「激光刀」,直接進入血管進行清除血管內病變或擴張血管的手術,當然,也可以對腦部血管進行手術,使過去需要開刀的手術變得大為簡便。

⑵ 誰知道腦動靜脈血管畸形怎麼治療

什麼是腦動靜脈畸形
腦動靜脈畸形是腦血管畸形中最多見的一種,位於腦的淺表或深部。畸形血管是由動脈與靜脈構成,有的包含動脈瘤與靜脈瘤,腦動靜脈畸形有供血動脈與引流靜脈,其大小與形態多種多樣。

什麼是腦動靜脈畸形
畸形血管是由動脈與靜脈構成,有的包含動脈瘤與靜脈瘤,腦動靜脈畸形有供血動脈與引流靜脈,其大小與形態多種多樣。多見於額葉與頂葉,其它如顳葉、枕葉、腦室內、丘腦、小腦與腦干也有發生。按病變的大小:直徑<2.5cm為小型,2.5~5cm為中型,5~7.5cm為大型,>7.5cm為特大型。此類動靜脈畸形也可發生在硬腦膜。

腦動靜脈畸形有什麼症狀
常表現為癲癇與自發性腦出血,可有肢體不全癱瘓,部分病例有顱內壓增高,類似腦瘤,較大的腦動靜脈畸形,有時引起顱內瘀血的症狀,顱眶部聽診有時聽到血管性雜音。

腦動靜脈畸形需要做哪些檢查
頭部CT檢查。

如何治療
一般部位的腦動靜脈畸形,可採用手術切除病灶或微導管血管內栓塞治療。位於重要功能區、位置特別深的腦內或巨大病灶,可採取在數字減影下動脈內栓塞的方法,以減少畸形血管病灶的血液供應,使病變減小或有利於進一步的手術切除或γ刀放射治療。(一)手術治療 顱內動靜脈畸形(AVM)的最根本治療是手術切除。只要手術切除的危險性及病殘率估計低於本病的自然危險性及病殘率,就應選擇手術治療。手術的目的是①杜絕病變的出血;②糾正病變所引起的腦盜血,改善病變鄰近區的腦供血狀況。常用的手術方式有:①AVM全切除,②AVM供血動脈結扎,③血管內手術包括人工栓塞術、病變內凝固劑注射及可脫落球囊導管堵塞術等。必須指出間接手術包括結扎頸部的腦供血動脈或靜脈,以減少AVM的流量是有害的,因這類手術沒有閉塞動靜脈之間的短路,使原有的側支供血也被"盜",加重腦缺血的程度與范圍。

1.AVM全切除術 這是最合理也是療效最好的治療方法,不僅切除了出血的根源,並且糾正了腦盜血現象,改善了鄰近區域的腦血供,使原有的部分可逆性腦缺血症狀得以恢復,由此而引起的抽搐發作可望減輕,智力障礙得以阻止繼續惡化。應作為首選療法來考慮。凡是1~3級(Spetzler級1~4級)的AVM均適應作此手術。3級以上(Spetzler評級5級)者應權衡手術利弊個別考慮。

2.供血動脈結扎術 適用於3級以上及4級(Spetzler級5級或6級)的病例,目的在

於減少AVM的血供,使AVM內的血減慢,增加血栓形成的機會。結扎必須緊靠病變邊緣,以免增加鄰近區域的腦缺血性損害。本手術沒有把動靜脈之間的分流消除,因此不論在防止出血及減少盜血方面效果都不很滿意。遠期隨訪常可有周圍區側支供應發生,使病變范圍更為廣泛,再出血機會依然存在。

3.血管內手術 主要為人工栓塞術,將栓子注入AVM的供血動脈,使堵塞部分動靜脈通道以達到使病變縮小或部分栓塞的目的。採用的栓子有塗硅的鋼珠、含碘的硅小球、干凍的硬腦膜、明膠海綿顆粒、肌肉小塊、泡沫塑料等。栓子可經導管注入頸部動脈,使之順血流進入病區,亦可作超選擇性插管,將導管插至AVM區再注入栓子。亦有作開顱手術,分離出供應動脈後再作插管注入可凝固塑料堵塞。每次注射的栓子可從十餘枚至數十枚不等,視當時病人的反應決定,手術可以分期分次進行。但本手術僅能使AVM部分栓塞,能得到根治的機會極少,療效並不理想且難以預測。手術的副作用亦多,文獻報道於有:腦梗塞、繼發性SAH、誘使更廣泛的側支供血而病變擴大等。但對於巨大的AVM用此法作為切除術的術前准備,藉以減少術中的出血量及可能發生的腦過度灌注現象可能有助。

手術療效 自採用顯微外科技術作AVM切除以來手術療效已有明顯的改善。目前對於 1~2級AVM已可做到基本上沒有死亡率及病殘率,對於2級以上AVM手術的死亡率亦已下降至5%以下。

非手術治療 目的是防止或制止出血、控制抽搐發作及緩解已經存在的神經系統症狀。適用於不能作手術切除的病例及手術切除不全或作血管內手術的病例。治療的方法同本章第一節中顱內AN的非手術治療。

(二)放射治療 對於不能作手術切除的病例,有人主張作高能量放射治療、陽離子或導向性r射線聚焦照射,除微小型的AVM可能有效外,對中大型者療效不肯定,有待繼續總結。但Olivecrona等曾發現在放射治療下AVM有繼續擴大者。

⑶ 磁共振掃描與經顱多普勒

經顱多普勒(TCD)是利用超聲波的多普勒效應來研究顱內大血管中血流動力學的一門新技術。國外於1982年由挪威 Aaslid等首推,國內於1988年陸續引進。
由於 TCD能無創傷地穿透顱骨,其操作簡便、重復性好,可以對病人進行連續、長期的動態觀察,更重要的是它可以提供 MRI、 DSA、PET、 SPECT等影像技術所測不到的重要血液動力學資料。因此,它在評價腦血管疾患以及鑒別診斷方面有著重要的意義。但目前經顱多普勒超聲的應用還存在著一定的問題,如受操作者技術的影響,目前尚缺乏對正常和異常頻譜形態統 一判定標准和命名,尚未建立各參數統一的正常值,而且經顱多普勒超聲的失敗率為2.7%~5%。其原因為老年人(尤其是婦女)顱骨增厚、動脈迂曲、動脈移位等。
但隨著經驗的逐步積累以及技術的發展和完善,經顱多普勒超聲的應用會佔有更重要的地位。
經顱多普勒超聲儀功能簡介
由於顱骨較厚,阻礙了超聲波的穿透,過去的多普勒超聲只能探測顱外動脈的血流動力學變化。經顱多普勒超聲儀(TCD),能穿透顱骨較薄處及自然孔道,獲取顱底主要動脈的多普勒回聲信號。它可探測到的血管主要有:
ICA:頸內動脈顱內段
CS:頸內動脈虹吸部
MCA:大腦中動脈
ACA:大腦前動脈
PCA:大腦後動脈
ACOA:前交通動脈
PCOA:後交通動脈
OA:眼動脈
VA:椎動脈
BA:基底動脈
PICA:小腦後下動脈
TCD技術摒棄了傳統的腦血流圖的不準確性和腦血管造影的有創傷性,同時為CT、MRI等現代影像技術提供了腦血管血流動力學參教,成為影像診斷的重要佐證,可為腦血管病的診斷、監測、治療提供參考信息,並對能引起腦血液動力學變化的因素進行分析。
經顱多普勒超聲效果評價
(1)血流速度
血流速度反映腦動脈管腔大小及血流量。血流量一定時血流速度與管腔大小成反比例,當管腔嚴重狹窄(90%)或完全梗阻時,血流速度下降,個體間各值可有很大變異,但個體內差異很小,且左右基本對稱,如兩側相差很大可認為異常。由於顱骨太厚,腦供血不足,血流本身信號弱及操作技術等原因,可有部分血管不能被探出,此類情況不能貿然診為血管阻塞或發育不良。
(2)脈沖指數(PI)
反映腦血管外周阻力的大小,PI值越大,腦血管外周阻力越大,反之則阻力越小。
(3)音頻信號及頻譜圖波形
反映腦血管局部的血流狀態。
經顱多普勒超聲診斷標准
以下一項或數項檢測異常為病態。
(1)狹窄處局部血流速度加快或有較大側差(>2S)。
(2)狹窄後區域內脈動減少。
(3)任何區域吶導致頻譜增寬的異常血流。
(4)後交通動脈或前交通動脈局部血流速度加快提示有側支循環。
(5)腦底動脈中「不平衡」的血流比值;如大腦後動脈的血流速度超過大腦中動脈。
(6)腦血管痙攣所致管腔狹窄:如蛛網膜下腔出血後血流速度增加50%或大腦中動脈血流速度達120CM/S。
臨床應用
下列適應症可應用TCD檢查:
(1)診斷顱內血管阻塞病。
(2)診斷顱外血管阻塞病變(特別對慢性ICA阻塞)合並頸總動脈壓迫試驗,以了解側支循環是否良好。
(3)評價顱外血管病(ICA狹窄、阻塞、鎖骨下動脈盜血)對顱內血流速度的影響。
(4)診斷與追蹤探測頸內動脈夾層動脈瘤。
(5)探測與鑒定靜脈畸形(AVM)的供血動脈。
(6)評價WILLIS環側支循環能力:
頸動脈內膜切除手術前,預測夾閉作用。
任何一種血管阻塞前後的探測。
(7)診斷顱內其他血管病:
顱底異常血管網症。
動脈瘤。
血管性痴呆。
頸動脈海綿竇瘺。
低血流量腦梗塞。
(8)間歇監測與追蹤研究:
蛛網膜下腔出血後的血管痙攣。
偏頭痛的血管痙攣及(或)過度灌注。
急性卒中。
顱內血管阻塞後自發性或治療後再通。
顱內血管阻塞後抗凝治療過程中的血流改變。
血液粘稠度的變化。
(9)連續監測。
經顱多普勒輔助治療抑鬱症[3]
經顱多普勒(Transcranial Doppler TCD)是用超聲多普勒效應來檢測顱內腦底主要動脈的血流動力學及血流生理參數的一項無創性的腦血管疾病檢查方法,主要以血流速度的高低來評定血流狀況,由於大腦動脈在同等情況下腦血管的內徑相對來說幾乎固定不變,根據腦血流速度的降低或增高就可以推測局部腦血流量的相應改變。TCD作為一種無創傷性檢查手段,現已廣泛應用於各種血管性疾病的檢查,用來檢查精神疾病患者腦血流改變的研究文獻較多。國內外大量學者用TCD檢查抑鬱症患者均發現存在腦部血流動力學異常,抑鬱症患者的腦動脈血流速度多明顯減慢,而且也發現存在偏側腦半球化現象[1],如國內欒萍、歐紅霞等對比檢查抑鬱症及神經症患者發現抑鬱症患者較正常人右側大腦前、中、後動脈的最大血流速(VP)均增高,但左側的相應動脈血管血流速相對偏低,另外也有許多學者觀察到,抑鬱症患者左側腦動脈的血流速度減慢更為顯。此認知功能障礙可能由於腦神經元機能活動減低所致。大腦血流量和腦代謝及腦功能常有密切關系,從而間接影響認知功能,所以腦血流的改變將在抑鬱症發病機制的研究中起到一定的作用。
TCD檢查時主要通過視覺的波形和聽覺的超聲信號反饋波來判斷是否有異常,雖然能較敏感地反映腦血管的功能狀態,但它不能保證超聲的入射角度,需要熟練的超聲診斷醫生詳細了解大腦解剖標志及血管路徑,其主要缺陷是操作者不能看到顱內血管的走行及血管與超聲束之間的角度,降低了血流速度重復測量的准確性。
經顱雙功能彩色多普勒超聲
經顱雙功能彩色多普勒超聲( transcranial color-coded plex sonography,TCCS)是用低頻探頭顯示腦實質二維結構、結合彩色多普勒CDFI及頻譜多普勒PW等顯示顱內血管及血流速度的一種直觀而有效的診斷工具,能用來評價顱內血管、腦實質及顱骨結構,還能直接檢測顱內腦底主要動脈的血流動力學參數,較敏感地反映腦血管的功能狀態,是一種可靠的、可重復的、價廉的、可以作為診斷和預測療效的腦血流改變的重要工具[2]。TCCS可通過直觀的方式選擇目標血管,測量顱內各主要血管的血流速度,臨床上可用於腦溢血病人及中風病人的康復復查,並經常用於術中床旁檢查急診病人的腦血流情況。目前採用TCCS方法研究抑鬱症等精神性疾病腦功能改變的研究尚未見報道。

⑷ 北京治療雙側股骨頭壞死最好的醫院是哪家

治療時,一定要謹慎,不能盲目,一旦錯選治療方法,病情只會越來越嚴重的,根據目前的情況來看,及時的採用DSA介入融通療法治療,效果就很棒。這種治療方法創傷小、無並發症、不手術、見效快、費用低。

—————————————以上資料來源自————————————————
【醫院名稱】---北京空軍466醫 院股骨頭介 入中心
【治療技術】---DSA介 入融通療法
【權威專家】---李小丘教授、李鴻鈞主任

⑸ 癌症治療中,所謂的介入治療是什麼

眾所周知,大醫院優於小醫院,公立醫院優於私立醫院,那麼答案就呼之欲出了!癌症這樣棘手的疾病就應該到公立的大醫院去治療。術業有專攻,一般的小醫院、私立醫院治療一些常見小疾病是綽綽有餘的,但對於癌症,這些醫院沒有癌症方面的權威專家,也沒有豐富的癌症治療臨床經驗,你放心把患者的生命安全交到那裡嗎?
一般,專業治療癌症的大型公立醫院針對癌症的治療手段就是手術切除、化療、放療。對於早期肺癌患者來說,手術切除是能夠治癒肺癌的最佳療法,但是,多數肺癌發現時就是中晚期了,已經失去了手術根治切除的機會,只能採取靜脈化療或局部放療,而兩者的有效率均較差,惡心、嘔吐、脫發、骨髓抑制等副作用大。

省級三甲醫院的腫瘤科教授指出,對於不能手術或常規放化療效果不佳的肺癌和肺轉移癌,介入治療能夠發揮一定的作用,部分患者治療效果還不錯。對於中心型肺癌,其血供主要來自支氣管動脈,因此可以通過介入插管,在支氣管動脈內直接灌注化療葯物,這樣腫瘤內的葯物濃度高、治療效果好,而全身副反應較輕,也不需要長期住院輸液。對於伴有咯血的肺癌患者,可在灌注葯物的同時,採用微粒對支氣管動脈進行栓塞,大多數的咯血都能得到有效控制。

⑹ 什麼是DSA

DSA是「數字減影血管造影術」的英文縮寫。這是一個多麼繞嘴的名字!它的產生很曲折,同時也包含了許多高深的學問。

從外科手術出現後,人們一直在探索許多問題,其中之一就是要搞清楚人的動脈血管是怎麼分布的。

因此,當1895年11月8日倫琴發現X線後,不久就有人在屍體上進行了手的動脈造影研究,方法是向手的動脈里注入一種造影劑,然後拍X光片,從而可以看見動脈血管的分布。

到1923年,有人首次在人體上作了血管造影檢查。30年代,有了心臟X線造影,甚至可以經腰部穿刺動脈造影。醫學家們不斷改進動脈插管的方法,使動脈造影技術得到廣泛應用。

但是,無論怎麼改進,傳統的造影技術的某些缺點總在影響檢查的質量,有兩大難題一直困擾著醫學界。

一是,進行動脈造影需要切開皮膚,再從動脈中插入導管,是一種「侵入性」的方法,對患者有一定的損傷和痛苦。這種造影方法容易引起許多並發症。

二是,要檢查身體較厚、骨骼肌肉較多、結構較復雜的部位時,往往肌肉、骨骼、臟器互相重疊,拍出的X線片子,肌肉、骨骼的影像遮擋了要看的血管,使血管影像模糊不清,影響了診斷的准確性。

為了尋找一種操作簡便,對病人安全、影像顯示得更清楚的血管造影方法,醫學家們一直在研究探索。人們設想,如果能把與血管重疊的背景影像(如肌肉、骨胳等)除去,那不就解決問題了嗎?這就是減影法的最初設想。

從設想的提出,到最終實現,有許許多多的人付出了辛勤的勞動!

早在30年代,就有人參照當時照相館的一些方法,提出底片減影法,也就是用正負底片相疊的方法來消除背景。60年代,又出現了模擬電子減影法。但都由於操作復雜,照片質量差而未能推廣。直到80年代,隨著電子計算機技術的發展及運用於醫學,才出現了數字減影技術。

現在,就讓我們看看這是怎樣的一種檢查方法,它使我們的視野延伸到了什麼樣的境界。

數字減影血管造影術,又叫數字式X線攝影術。它是把電子計算機數字化的能力與常規X線攝影和透視裝置結合起來的一種血管造影檢查新方法。

這種檢查方法的程序是:在進行血管造影之前,先拍一張檢查部位的X光片,這叫掩模像。然後從靜脈注入微量造影劑,再拍一張同一部位血管造影的X光片,這叫造影像。之後,把這兩張像通過X線攝像增強系統,把所形成的圖像視頻信號轉變成數字信號,存入相應的掩模像儲存器和造影儲存器里,再輸入減法器中相減,於是就能獲得一幅清晰的、造影劑標示出來的血管圖像。這個血管圖像再經過對比、增強、模擬轉換等一系列復雜過程,就清晰地展現在電視屏幕上了。這些圖像還可以輸入視盤、磁帶和膠片中存擋保存。這樣,就非常便於治療前後進行對比。

數字減影造影術一問世,就以它的許多優點占據了優勢。這種方法簡便、快速、安全,病人痛苦小,不需要住院,更重要的是排除了與血管無關的重疊影像,使保留下來的血管影像十分清晰,診斷的准確性大大提高。使用這種方法,使血管狹窄、動脈粥樣硬化等診斷正確率達97%,是目前評價血管閉塞性疾病最好的方法之一。

不僅如此,這項技術還可以指導醫生進行血管內的成形手術,不但可用在一般血管,還可用在心臟的冠狀動脈。

首先應用數字減影造影術進行血管內手術的是紐約中心醫科大學的亞歷克斯·伯雷斯頓。他是一個善於觀察和愛思考的人。70年代,他在以色列做實習外科醫生時,看到農民在沙漠中用滴灌法進行灌溉,從中得到啟發。他設計了一種很細很細的導管,在數字減影造影術的指導下,將導管從體外直接進入血管內(當然這一切都是在嚴密消毒下進行的),滴注少量很強的粘連劑,來切斷腫瘤的血管,治療腫瘤和修補破裂的血管。

後來,別人又在他的基礎上,藉助DSA技術和光導纖維內窺鏡,在內窺鏡頭上裝上「激光刀」,直接進入血管進行清除血管內病變或擴張血管的手術,當然,也可以對腦部血管進行手術,使過去需要開刀的手術變得大為簡便。

從DSA技術應用范圍的擴大,我們看到了「聯想」這種思維方法在創新中的作用。

⑺ 請問如何治療動脈硬化

所謂腦動脈硬化是指腦血管的慢性與增生性改變,主要發生於中老年人。據美國統計,在腦血管死亡的人群中,半數歸因於腦動脈硬化。病理改變可分三型:動脈粥樣硬化、彌漫性小動脈硬化,微血管玻璃樣變與纖維化,分別與血脂代謝紊亂,高血壓病和糖尿病較為密切,但相互之間又都關系,其他常見病因為肥胖、吸煙、運動太少、內分泌紊亂,遺傳等。

腦動脈硬化除了容易並發各種腦血管病急性發作外,由於嚴重、廣泛的血管硬化、狹窄常可引起局部或全腦血流量減少,而使腦組織缺血、萎縮;腦部細微動脈的硬化,還易引起多發性微栓塞。

當腦功能受到廣泛影響並出現特有的臨床症狀時,就稱為腦動脈硬化症。

腦動脈硬化症最常見的臨床表現有:(1)神經衰弱徵候群:頭暈、頭痛、失眠、多慮、注意力不集中、記憶力減退(特別是近期記憶)、思維能力緩慢、活動能力下降。(2)腦動脈硬化性痴呆:主要表現為精神情感障礙。不能准確計算和說出時間、地點、人物,出現明顯性格改變,如情感淡漠、思維遲緩、行為幼稚、不拘小節,有時其舉動象平常所說的"老頑童",嚴重者還可出現妄想、猜疑、幻覺等各種精神障礙。(3)假性球麻痹("球"指腦乾的延髓):表現為四肢肌張力增高,出現難以自我控制的強哭強笑,哭笑相似分不清、吞咽困難伴嗆咳及流涎等。(4)帕金森綜合征:面部缺乏表情,直立時身體向前彎,四肢肌強直而肘關節略屈,手指震顫呈搓丸樣,步態小而身體前沖。

[治法]:活血通絡,滋陰補腎
丹參18 玄參15 麥冬12 生地18 石菖蒲10 川芎15
當歸18 黃精18 牛膝10 姜黃10 枸杞子18 夏枯草18
[加減]:
(1)肢體麻木,加雞血藤30
(2)腰膝酸痛,加杜仲18 川斷15
(3)四肢顫動不定者,加珍珠母30(先煎) 龍齒30(先煎)
(4)失眠者,加酸棗仁18 遠志9
(5)抽搐者,加全蠍9 廣地龍12

⑻ 醫院的介入科是什麼意思

一、介入治療的定義

介入治療准確的醫學定義是在醫學影像設備,比如CT、核磁共振、血管造影機、超聲影像等引導下藉助微創器材進行診斷和治療。一些傳統內科(全身葯物治療為主)和外科(開放手術)無法解決的疾病,往往是介入治療大顯身手的領域。介入治療具有安全性高,療效確切等突出優點。廣義上看,目前介入治療已經涵蓋各個學科,如腫瘤科(腫瘤介入)、心內科(心血管介入)、神經外科(神經介入)、消化內科(內鏡下介人)、骨科(骨質疏鬆或骨轉移瘤骨水泥介人治療)、內分泌科(糖尿病足介人治療、內分泌功能亢進介入滅能術)、頭頸外科(頭頸腫瘤碘125粒子植入術)、普外科(大血管介人重建術)、心胸外科(先天性心臟病和獲得性心臟病介入治療、肺部小腫瘤外科手術前CT定位)、呼吸內科(大咳血血管介入治療)等等。

二、介入治療的分類

介入治療涵蓋全身各個部位,按照影像設備分為CT介入、磁共振介入和超聲介入等。而根據操作途徑,分血管介入和非血管介入。血管介入是指在血管中置入導管,按照疾病特點,可進行血管重建、功能滅活、局部化療等;非血管介入則是指穿刺針直接穿刺到達病灶位置,根據疾病特點,可進行取組織活檢診斷、病灶消融、置管引流等,或通過正常腔道置管或支架植人,恢復正常解剖和生理功能等。

介入治療有多種手段,它對癌症的診斷和治療有重要的作用,同時又是癌症綜合治療的有機組成部分,一般臨床醫生會根據患者的病情、病期、症狀、治療目的、風險等因素酌情選擇使用,恰當的介入治療能明顯提高某些癌症的局部治療療效、減輕患者的症狀、改善患者的生活質量。

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