患者昏迷后肌力怎么算

① 昏迷病人麻醉术后随访肌力怎么分级

还是按照平时肌力标准，分为六级，0就是瘫痪，5级正常，

② 患者，男性，23岁，因车祸致头部受伤，伤后立即昏迷，时间约一小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力

指导意见：
应该是颅内出血，脑挫裂伤的可能很大的啊 。还是严重的、

③ 昏迷病人需要用约束带吗

昏迷病人是不需要用约束带的，一般情况下，用约束带的是无法自控的病人，所以昏迷的病是不需要的。

④ 昏迷病人肌张力高如何治疗

你好：从神经科角度，我们一般对中风患者的肌张力增高不会刻意的去用药物降低肌张力，因为对疾病本身并无多大帮助，且该类药物本身可增加肝肾负担。建议针灸治疗。
如果一定要药物，可用巴氯芬、妙纳等（一般我们用于痉挛性截瘫患者，即脊髓横断伤者）。用于中风患者，不推荐。
祝您健康

⑤ icu的特护记录单上是否记录病人肢体的肌力的级别呢

根据不同的病人来进行记录，如果是昏迷的病人不需要记录肌力，这个时候是无法准确进行判断的。清醒可以配合的患者进行肌力的记录，并且对于四肢肌力有区别的患者一定要分开记录，每天评估记录，这也是对于疾病所反映的动态观察。例如：左侧肢体肌力0级，右侧肢体肌力5级；又或者右上肢肌力4级，左侧肢体及右下肢肌力1级等等。

⑥ 请教一个问题：浅昏迷病人能不能进行肌力测定

临床上会使用疼痛刺激，如果肢体有回缩，甚至抬起来最少是3级的肌力，肢体一边有回缩一边没有回缩那就有问题了……多用于判断脑梗后昏迷的……不过书写病历多写成“疼痛刺激可见肢体回缩”，不写肌力多少级的。

⑦ 病人车祸车祸做完颅内血肿清除术后，昏迷时间2个月苏醒全身肌张力高，有时抽搐，有意识。现在手术后十个

病情分析：
仔细看过描述，目前存在的问题是肌力低，运动不能的情况，是否能通过康复训练达到自主活动的效果应结合当时脑损伤的情况。

意见建议：
建议积极进行康复训练，可到正规的康复锻炼医院，咨询相关专家，对预后的判断有客观的认识。

⑧ 昏迷病人用书写肌力吗

不用写，因为昏迷是意识障碍的最严重阶段，意识清晰度极度降低，对外界刺激无反应。浅昏迷时对疼痛刺激有反应，可已写疼痛刺激肢体有躲避反应，我法用肌力来描述。

⑨ 昏迷多少小时才算重度昏迷

昏迷多少小时才算重度昏迷：这要根据具体情况进行分析：确认是否昏迷的检查并不困难，只要给予患者一定的刺激，如反复轻拍患者同时呼唤其名，如果患者无反应，同时有呼吸心跳的表现，就可以做出昏迷的诊断。确认导致昏迷的病因的检查繁多，要根据具体情况实施和甄别。几项重要的神经系统检查1.脑膜刺激征其主要表现为颈项强直、凯耳尼格征（克氏征）和布鲁斤斯基征（布式征），阳性者见于蛛网膜下腔出血、脑膜炎、脑疝。检查昏迷患者有无脑膜刺激征是急救者必须进行的操作步骤之一，但注意有时患者肌张力呈高度增强（角弓反张）时有时可与脑膜刺激征混淆，此外在深昏迷患者，有时脑膜刺激征可以消失。2.瞳孔检查双侧瞳孔缩小呈针尖样：常见于有机磷、吗啡、安眠药中毒和桥脑出血；（1）双侧瞳孔散大见于乙醇、阿托品类物质及氰化物中毒、低血糖昏迷、癫痫发作、脑室出血和晚期脑血肿以及过度昏迷；瞳孔时大时小见于脑水肿或早期脑疝；（2）对双侧瞳孔不等大见于脑疝。但要注意询问患者有无青光眼史、白内障史、眼部手术史及安装义眼史等，以免造成误解和虚惊。3.反射检查（1）脑干反射角膜反射、下颌反射、瞳孔对光反射、掌颏反射、眼心反射等；（2）浅反射角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射和肛门反射等；（3）深反射桡骨膜反射、肱二头肌及肱三头肌反射、霍夫曼征（Hoffmann）、膝及跟腱反射（4）病理反射巴彬斯基氏征（Babinski）、欧氏征（Oppenheim）、戈登氏征（Gordon）等。4.其他检查心电图、血氧饱和度、血糖测定等对昏迷的诊断有一定的帮助，应充分加以利用。四、深度昏迷的诊断办法1.昏迷的发生率急慢性脑血管病、中毒和低血糖是院外昏迷发生率最高的疾病；2.起病的缓急突然起病：急性脑血管病、中毒、低血糖、脑外伤及癫痫等；缓慢起病：脑肿瘤、感染及代谢障碍性疾病如尿毒症、肺性脑病、肝性脑病等；3.根据患者既往病史的判断（1）高血压和动脉硬化史急性脑血管病（2）糖尿病病史低血糖、酮症酸中毒。高渗性昏迷；（3）其他疾病病史癫痫、慢性肾病、肝病、肺部疾病、颅内占位性疾病等都可发生各自的昏迷。4.根据伴随情况的判断（1）发热多见于感染、甲亢危象、中暑、脑性疟疾等；（2）气味大蒜味见于有机磷中毒，烂苹果味见于酮症酸中毒、尿臭味见于尿毒症、肝臭见于肝昏迷、酒味见于酒精中毒等；（3）抽搐多见于癫痫及脑血管病；（4）头痛多见于颅内疾病；（5）低血压多见于休克、阿－斯综合征、甲状腺功能减退症、糖尿病、肾上腺皮质功能减退、镇静剂或安眠药中毒等。（6）高血压急性脑血管病、高血压脑病等；（7）脑膜刺激征颅内感染、蛛网膜下腔出血（8）神经系统定位体征急性脑血管病；（9）肤色皮肤潮红多见于感染与酒精中毒；樱桃红色多见于CO中毒；发绀多见于缺氧性疾病如心、肺疾病及亚硝酸盐中毒；苍白多见于贫血、失血、休克；黄染多见于肝胆疾病或溶血。5.其他（1）毒物接触史农药、一氧化碳等；（2）外伤脑挫伤、颅内血肿等（3）环境因素气温、海拔高度等。

⑩ 患者 女性68岁昏迷状态，观察患者昏迷深浅度，最可靠的指标是 a肌张力 b皮肤

e对疼痛刺激的反应