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徐汇区中心医院陆立平去哪里了

发布时间: 2021-10-06 19:12:12

① 我该如何治疗

胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石,胆囊结石主要见于成年人,女性常见,尤以经产妇和服用避孕药者常见。

治疗预防
(一)手术治疗
近来研究报道是肝脏的成石性胆汁形成了胆囊结石(如胆固醇过饱和),所以从2007年开始,国内开展了微创保胆取石手术,主要是应用胆道镜在术中彻底取出胆囊内的结石。2009年,北大医院的张宝善教授对随访结果进行了总结,报道此方法术后并发症很少,结石复发率低,不同医院的复发率在2-10%之间,和泌尿系结石治疗后的复发率相当。2007和2009年已开了2次微创保胆取石的全国性会议。裘法祖教授大力支持这项新术式,写了“重视胆囊功能、发挥胆囊作用和保护胆囊存在”的题词。此术式的优点在于:保存了胆囊参与消化的功能、预防因切除胆囊所致的结肠癌并避免了切除胆囊操作所导致的胆管损伤。目前,保胆取石作为治疗手段已经写入外科学总论教科书。上海市徐汇区中心医院是在全国率先开展这项手术的医院之一。 胆囊切除术适用于萎缩性胆囊和胆囊癌变者。由于有同时存在继发性胆管结石的可能,因此有下列指征时应在术中探查胆总管。绝对探查指征:①胆总管内扪及结石;②手术时有胆管炎和黄疸表现。③术中胆管造影显示有胆管结石;胆总管扩张,直径超过12mm,但有少见病人胆管有扩张而无结石存在。此点在胆总管探查时的阳性率仅35%左右。此外,还有一些相对探查指征:①过去有黄疸病史;②胆囊内为小结石;③胆囊呈慢性萎缩性改变;④有慢性复发性胰腺炎病史。
(二)溶石治疗
形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月。溶解结石的有效率一般为30~70%。治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制。此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效。
(三)体外震波碎石
1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporeal shock wave-lithotripsy,简称ESWL)。常用的震波碎石机为EDAP LT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm、长75mm的聚集区,声压为9×107PZ。一般采用1.25~2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎。此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程。 用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能。上海医科大学附属中山医院自1988年1月起已应用EDAP-LT 01型震波碎石机治疗687例胆囊结石病例,结石粉碎率为98%。一震波治疗后1、2、3、4和6个月胆囊结石的消失率分别为27%、33%、40%、45%和50%。治疗后的副作用轻微,如右上腹隐痛不适(45%)、胆绞痛(16%)和乏力等,未发现肝、胆、胰和胃肠道等脏器损害的并发症。 为提高结石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧胆酸(UDCA)8mg/kg/d,以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效,可继续服用半年。此法安全有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗适应范围严格,均属不足之处。
(四)非手术疗法
(1)口服溶石疗法。现在临床上使用的口服溶石药物主要有两种:鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(VDCA)。这两种药物通过降低胆汁胆固醇的分泌使胆汁去饱和,不饱和胆汁则具有溶解胆固醇的作用,使胆石表面的胆固醇分子不断地被溶解,胆石体积逐渐缩小以至完全溶解。 (2)灌注溶石法。早在上个世纪末已有人研究胆总管探查术后残留结石的溶解问题,以后有不少学者做了大量的研究,发现了一些具有溶石作用的药物,将溶石药物注入到胆囊,取得了较好的疗效,但其溶石的确切效果尚待大量临床实践来证明。直到目前为止,尚未发现一种既能有效地溶解结石而又较为安全、副作用小的药物。 (3)体外震波碎石(ESWL)。1983年布伦德尔(Brendel)和恩德斯(Enders)经动物实验体外震波对胆囊结石碎石成功,证实无严重副作用,并提出ESWL辅以溶石治疗,可以使胆囊结石病人免行胆囊切除手术。1985年索尔布奇(Sauer Bruch)等首先将ESWL应用于临床,8例胆囊结石和1例胆总管结石经治疗后都获得了满意的效果。近几年来国内亦有一些医院对此开展了研究和应用,并迅速积累了相当数量的病例和经验。当然,ESWL不是对每一个胆囊结石病人都能适用,它具有一定的适应症。 (4)经皮胆囊镜超声波碎石术。在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺,然后再扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊,在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎,并将粉碎的结石吸出。术后胆囊内置入气囊引流管。因本方法在临床应用时间较短,其确切效果尚待进一步观察。 (5)微创腹腔镜胆囊切除手术。本方法是先在超声波引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术,待1~2周后微创腹腔镜胆囊切除手术微创腹腔镜胆囊切除手术 引 开始扩张至胆囊的肝内窦道,并逐步增粗引流导管至4~5mm,约3~5周后,坚实的窦道已经形成。此时经过该窦道可行胆囊胆道镜检查,并可用胆道镜将胆囊结石取出。 (6)其他,如耳压疗法排石、中草药排石及耳针排石等。
饮食注意
1、禁酒及含酒精类饮料 2、饮食要规律、早餐要吃好 3、低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成结石,所以,应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。 其它饮食注意事项: 1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。 2、宜多食干豆类及其制品。 3、宜选用植物油,不用动物油。 4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品 5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。 6、山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶。 7、平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。
是否癌变
胆囊结石并发胆囊癌的几率约为0.5%~1%,随着年龄增长,患胆结石病人的胆囊癌发病率很高。胆囊结石大于1厘米者,引起癌变增多,一般主张胆囊结石直径大于3厘米的结石比直径在1厘米以下者,其胆囊癌的危险性增大10倍。 约40%~80%的胆囊癌伴有胆结石,然而各家报道的数字相差较大,欧美国家偏高,我国则偏低,一般认为胆囊癌与长期患胆囊结石有关,胆囊癌与胆结石并存的病人,多数的胆石发生在癌肿之前,约有6%~9%的病例因急性胆囊炎于胆囊造口术后发现胆囊癌,这些病例均已排除了手术时漏诊的可能性

② 子宫腺肌症并子宫肌瘤

你好: 子宫腺肌症目前是医学上的疑难顽症之一。西医多主张用激素来推迟月经控制症状,但作用极大且昂贵,治标(疼痛)不治本(病因)。另外就是建议患者选择全切子宫,对于其它物理治疗子宫腺肌症的疗效不稳定,也有不少患者停止后,又恢复原来的病情。而目前的中医中药对此病的疗效较好,但也有少数患者服用一个疗程30天或45天达不疗效。因此建议你最好先选择一个疗程中药,说不定你对中药较为敏感而获效。手术及其它方式,都是在万不得已的情况下才选择的。你也可以直接到本室的个人空间去查看有关这方面的专业资料,会对你有所帮助!

③ 47岁得了子宫肌瘤,不手术行吗

您好, 关于子宫肌瘤微创手术的治疗,医生要根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤的大小、部位和多少来综合考虑,以确定不同的治疗方案。对于子宫肌瘤小、子宫不大、无症状的患者一般无须治疗,对于子宫增大似妊娠2个月以内子宫、症状不明显的患者,可用药物治疗。对于子宫增大似大于妊娠2个月以上子宫、症状明显,或继发...贫血的患者,考虑手术治疗,可采用子宫肌瘤剔除术和子宫切除术进行治疗。手术又可分为传统的开腹手术和微创手术。 祝您健康!

④ 张名煜的人物简介

名煜待人谦诚,故人缘极好,前年卧病,老同学焦晃几度携果品,从西郊驾车来病房探望,还陪名煜去游览山川名胜,规劝从不饮茶的名煜天天喝绿茶,以养身心。“仁者寿,乐而康”,此亦名煜的养生之道!
淡雅葆青春。名煜多才多艺,他喜声乐、嗜京剧、爱朗诵、善配音、擅篆刻,尤精书法,演艺圈中的许多人幸得其书、篆作品。为深谢并弘扬徐汇区中心医院医护人员的“仁心仁术”,张名煜在出院前夕,特书赠联语一条:“为医有道唯存爱,护理无奇只在亲”,裱挂于该院干部病区,赢得人们的交口称赞。平日名煜还应约为一些报纸副刊题刊名,以添书香墨趣。名煜饮食清淡,睡足九小时,除静坐、散步、沐浴外,午休之后必边饮绿茶,边陶然于书斋,恬然挥毫,寄情墨趣,兼以养生。为了保健,名煜婉辞了《金大班的最后一夜》的邀约,并欣然接演《红星照耀中国》中只一场戏、身坐轮椅的美国总统罗斯福,这样既养了身心,又过了戏瘾,实为明智之举。

⑤ 问问,哪个院好

你好,我是上海的。告诉你我的经历,希望对你有帮助。其实我也没特地选什么医院医生,就因为上班靠近淮海路,所以下班就直接去了徐汇区中心医院看的。

先提个醒,私立妇科医院不能去,在这里已经听到好几位姐妹说被斩了很多钱,病还是没治好。其实二级以上的公立医院,一般都能治好。

建议早日做微波治疗。微波是不影响生育的。我03年11月做好的,04年5月怀孕,05年2月顺产的宝宝。

首先,不用担心,不是所有的宫颈糜烂都会导致宫颈癌的,要同时感染尖锐湿疣或人乳头状病毒才会到致癌变。而这种情况多发生在频繁打胎,及生育过很多胎的妇女身上。

塞药栓,适用于轻度及中度糜烂。药栓大都不属于医保报销范围,要自费的,一盒10颗,60几元,且不能保证塞几盒能治愈的。既浪费钱,又耽误了时间。

我曾经也是中至重度糜烂,去妇科看了,医生说塞药栓只是稳住病情,不让它再糜烂下去,建议还是手术治疗。我用的是微波疗法。微波是不影响生育的,整个过程大概十多分钟。微波治疗费共200元,一次就好了,且属于医保可报销范围的。 只是治疗,而不是手术,没有疤痕。

微波是不影响生育的,我治好后,宫颈又平又软,生孩子的时候医生说产道条件特别好,很快就顺产好了。

需要指出的是,激光、冷冻与电烙疗法,是会影响生育的,因宫颈会被变得没有弹性,分娩时容易撕裂,故未生育的不宜采用。

你做的时候一定要问清楚是微波疗法。

另外,做完当天也是能走路的。之后大约下部会出3个星期的水,最后1星期会出血,一个月后基本就好了。所以,一定在月经干净之后就要去做。

⑥ 中老年人到上海的哪家医院体检比较好

体检的地方一般是去地方的医院
比方你在黄浦的就去黄浦的医院
普陀的就去普陀
一般的体检如果是做食品工作的体检也就是在140左右
而如果是更全面的体检这个价钱就不好说了要看你做多少东西了
徐汇区中心医院,我们单位就是在那里挂靠的,那里有一幢大楼是专业体检的,规模上海最大的就是它了,收费也比那些做广告的低,全面体检只要250左右,那里唯一的缺点就是,人多,要排队啊,不过出名啊,又便宜,没有办法,去要早,免得排队。
地址忘了说了:在淮海路陕西路路口,到那就看到了,很高的大楼。

⑦ 上海新版社保卡申请受理网点有哪些

上海新版社保卡申请受理网点

以下受理网点中,带“ * ”号的是即时补换受理网点

黄浦区

*黄浦外滩街道受理点

河南中路568号

63295235

*黄浦南京东路街道受理点

江阴路101号

63271866-5159、5185

*黄浦半淞园街道受理点

西藏南路1360号(近斜土东路鞋城)

33183234

*黄浦小东门街道受理点

白渡路252号

33150040

*黄浦豫园街道受理点

河南南路288号

63366025

*黄浦老西门街道受理点

大吉路71号

63696363-1012、1011

*黄浦瑞金街道受理点

皋兰路6号

33080172

*黄浦淮海街道受理点

马当路349号

53511601

*黄浦打浦街道受理点

南塘浜路103号

53520935

*黄浦五里街道受理点

瞿溪路768号

53520969

黄浦区补换受理点

淡水路464号101室(近建国东路)

53823119

徐汇区

*徐汇湖南街道受理点

淮海中路1788号甲

34010064

徐汇区中心医院补换受理点

淮海中路966号门诊大厅服务窗口

18821149358

*徐汇斜土街道受理点

茶陵路38号

34160395

*徐汇枫林街道受理点

小木桥路680号

33638113

*徐汇长桥街道受理点

罗秀路616号

34080394

*徐汇田林街道受理点

宜山路655弄3号

64825656-6210

*徐汇漕河泾街道受理点

冠生园路211号

54480560-1027

*徐汇龙华街道受理点

天钥桥南路399号

54121042

*徐汇虹梅街道受理点

虹梅路2019号

34207920

徐汇虹梅街道(开发区)受理点

桂菁路65号B座101大厅

64086734,54484130

徐汇区行政服务中心受理点

南宁路969号1号楼1楼B厅

24092222-2001

上海市社会保障卡服务中心

桂平路471号7号楼4F

962222

*徐汇华泾镇受理点

华泾路505号

54821212-1020、1520

*徐汇康健街道受理点

浦北路268号

34614816;54210576-8033

*徐汇凌云街道受理点

老沪闵路1039弄48号

54630160;64552736-8043

*徐汇徐家汇街道受理点

斜土路2431号(近宛平南路、南丹东路)

34199735、34199739

*徐汇天平街道受理点

衡山路17弄1号

34230237

长宁区

*长宁江苏街道受理点

江苏路563弄8号

32120949

*长宁新华街道受理点

法华镇路521号

62941011

*长宁周家桥街道受理点

长宁路1488弄6号2楼

52061155-105、127

*长宁仙霞街道受理点

虹古路206号

32110191

长宁区同仁医院补换受理点

仙霞路1111号

52039999-71128

*长宁虹桥街道受理点

中山西路1030弄51号

32230434;62087381

*长宁程家桥街道受理点

虹桥路2282号

22300109

*长宁北新泾街道受理点

新泾一村144号(近天山西路剑河路路口,新泾一村3号门)

52600342

*长宁新泾镇受理点

泉口路66号

52160606-1018

*长宁华阳街道受理点

万航渡路1268号

32120872

*长宁天山街道受理点

天山二村64号乙(近天山路,娄山关路口)

32110104;32110463

由于篇幅有限,如需查询更多的受理点,您可以进入 ”上海市民信息服务网 ",点击首页“服务窗口”,进入,点击“社保卡受理网点”,选择行政区划即可查询

⑧ 上海徐汇区中心医院体检一定要预约么

提前是为了当天工作能做好充分准备,没有预约当天去也可以。是在不放心早上去之前打个电话问问。做两对半检查

⑨ 徐汇区中心医院检验科情况怎样啊,检验科主任是谁呀,科室待遇如何,对于以后发展如何啊,谢谢各位大侠

马艳丽,女,检验科主管检验师,1960年生,1983年毕业于吉林医学院临床检验专业,主管检验师,现任四平市中医医院检验科主任,从事临床检验工作23年,具有丰富的临床检验工作经验,在血液学检验.生化学检验.免疫学检验方面有较高的操作能力和临床检验诊断水平。我检验科现开展血常规.尿常规.肝功.肾功.血脂.血糖.乙肝.风湿等项目,与总院合作开展甲状腺功能.过敏源.激素.肿瘤标志物等检测,为临床提供准确快速的诊断依据。

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