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脑出血手术多久去康复中心

发布时间: 2021-10-14 18:05:31

『壹』 脑出血手术后如何能尽快康复

高血压脑出血的中西医治疗

高血压性脑出血的危害

脑出血最常见的和主要的病因是高血压。高血压性脑出血尤其是中、大量脑出血患者 ,具有高病死率、高致残率等特点 ,严重危害人类的生命和健康。

中、大量脑出血不仅存在局部压迫性损伤的问题 ,还由于出血导致急性脑血液循环障碍致脑组织缺血缺氧 ,从而产生脑的次级损伤 ,如钙失衡、自由基、兴奋性神经毒、生物膜损伤、能量代谢障碍等一系列生理生化改变 ,甚至造成恶性循环 ,对脑组织造成损害 ,与病死率及致残率息息相关。

目前治疗脑出血的一般方法

随着 C T、 M R的广泛运用及显微外科、立体定向等技术的发展 ,脑出血的外科手术治疗进展迅速 ,适应症进一步扩大 ,疗效进一步得到提高。对有手术适应症的患者 (出血和 /或水肿引起占位效应加重 ,从而导致神经系统功能恶化者 )进行 (超 )早期手术 ,可以降低急性期的病死率 ,使内科治疗病死率几乎达 100%的部分病人生命得到挽救 ,已引起众人的重视和基本一致的认可。但资料显示 ,对危重患者仍有较高的病死率 ,专家认为 ,基底节区壳核出血依然是死亡率极高的出血性卒中 ,应用药物治疗和神经外科干预均不能有效地防止神经功能损害。资料还显示一组 212例出血量大于 50m l的壳核出血病人 ,内科组死亡 74%,外科组死亡达 33. 3%。

对于脑出血 ,目前外科手术主要是清除血肿 ,挽救生命 ,却并非解决了临床所有的问题。脑出血尤其是手术后 ,脑循环及其代谢发生一系列的病理生理变化 ,专家认为 ,清除血肿难于阻止占位效应初始所致的局部脑损害。同时 ,由于血肿急性占位效应、麻醉、手术对机体的创伤等因素 ,引起机体功能紊乱和抵抗力下降 ,术后绝大多数患者发生多种并发症 ,如肺部感染、上消化道出血等是重症脑出血的常见、严重并发症。所以其疗效亦不尽理想。

临床上内科对脑出血的治疗及一般处理原则多数强调 :维持呼吸道通畅 ;维持营养、水、电解质、酸碱平衡 ;积极防治脑水肿和 /或脑疝形成 ;积极防治并发症 ;控制稳定血压 ,改善循环 ;对症处理等。近来控制体温、慎重降血压、控制血糖等受到重视。中、大量脑出血血肿的占位 ,导致脑水肿、颅内高压 ,甚至迅速出现脑疝 ,是临床面对的主要矛盾 ,是内科治疗的主要难点 ,甘露醇作为一种渗透性强利尿剂、自由基清除剂及脑保护剂 ,用于对抗脑水肿、降低颅内压 ,具有积极的作用。但是 ,面对较大的血肿、颅内压急骤升高、病情进展迅速者 ,脱水剂亦难奏效 ,而且甘露醇的不良反应亦不容忽视。

中医治疗脑出血治则治法高血压性中、大量脑出血的中医药治则治法的制定主要以病因病机、闭证的主症以及临床主症出现的机率为依据。我们认为 ,对于高血压性中、大量脑出血中脏腑闭证患者 ,痰淤互阻交结、闭阻神明清窍为主要病机 ,阳闭证以风、火、痰、淤为主要病因 ,临床证候以卒发神志不清或朦胧、鼾声呼吸 ,喉中痰鸣 ,牙关紧闭 ,面赤身热 ,躁扰不宁 ,气粗口臭 ,肢体强痉 ,大小便闭等为特点 ;阴闭证以邪实正虚为其主要病机特点 ,其临床证候以卒发神志不清 ,半身不遂 ,而肢体松懈瘫软不温 ,甚则四肢逆冷 ,面色苍白 ,痰浊壅盛 ,静卧不烦等为特点。阳闭与阴闭各有特点 ,但急性期都以邪实为主 ,以急则治其标为原则。两证都可用破淤、涤痰、通腑、醒神诸法。本研究所用之通腑醒神胶囊也是据此而立。阳闭证除以上诸法外还使用清热、平肝等法。阴闭证则配合使用益气等法。

①清热法 :中医认为火热炎上 ,风火相煽 ,气血上扰 ,迫血妄行 ,溢出脑脉之外 ,痹阻脑髓神机 ,神明失用 ,变发神昏、偏瘫诸症。清热在某种意义上能起到清火、泻火、解毒、凉血、熄风、化痰、通腑等作用。火乃热所化 ,热清火自熄 ,血自宁 ,气血腹顺 ,促进神机宣通 ,神明复用。清热可防止热从火化成毒 ,治已变防未变 ,达到防止再次脑出血及其并发症 ,如肺部感染、上消化道出血。

②平肝法 :是指平调肝之阴阳之意 ,使肝气如常疏泄 ,不亢不逆。出血中风中脏腑阳闭证发病之时 ,肝风内动是引动因素 ,肝之阴阳失调为发病根本 ;而病起之后 ,肝阳未必亢盛之极 ,肝风亦未时见 ,只需平肝即可。况且 ,肝阳、肝风、肝火、肝热同出于肝 ,均为实邪,立平肝之法 ,平抑肝阳、肝风上逆之势 ,既可使阳平风熄 ,肝平阳潜 ,气血得平 ;又可防止肝阳化火生风。

③破淤法 :所谓“破淤”者 ,有消除淤血、逐邪外出寓活血化淤之意 ,其力猛峻。出血中风中脏腑闭证为络破血溢。离经之淤血 ,必然阻滞清窍之脉络 ,影响脑髓气血流通 ,导致神昏诸症。且病势急骤 ,病邪凶猛 ,络破血溢、淤阻脑络、清窍不宣为其当务之急 ,采取破淤逐邪之法 ,尽快消除阻滞脑脉之淤血 ,使脑髓气血流畅。

④涤痰法 :对于出血中风中脏腑闭证患者 ,有痰除痰 ,无痰防止内痰的形成。从病者的素质与发病年龄看 ,出血中风之病 ,多先有伏痰存在 ,出血中风之脑血液循环障碍 ,导致缺氧和缺血 ,产生脑水肿 ,甚或颅内高压 ,在某种意义上 ,可视为痰淤交结之佐证。出血中风中脏腑闭证病发 ,血溢脑脉之外 ,致清阳之气不得舒展 ,气血不得流通 ,津液气血不循常道,津血渗泄为痰为饮 (脑水肿 )。痰淤同治是出血中风急性期的重要治则 ,破淤涤痰是祛除瘀血、流通血脉的方法。

⑤通腑法 :通腑法对于出血中风闭证的治疗作用有以下可能机理 :直折肝气之暴逆 ;上病下取 ,引血下行 ;敷布气血 ,畅达血脉 ;推陈出新 ,邪有出路 ;急下存阴 ,以防竭脱。

⑥醒神法 :对于高血压性中、大量脑出血而言 ,无论各种血肿清除术 ,抑或清热、平肝、破淤、涤痰、通腑等法 ,均可使脑脉通畅 ,脑神转醒。而临床上 ,部分患者神志转清 ,但因其脑神受扰 ,神明先主使其脑神失于清明 ,此时以“醒神”治之更为恰当。

⑦益气法 :益气法是针对阴闭证的治法 ,其病机以邪实正虚为主要表现 ,邪实为痰淤交阻 ,正虚为元气亏虚 ,而正气亏虚是基础。益气法在中风临床中的应用以黄芪为代表 ,具大补元气之功 ,使脑气得养 ,气阳舒展 ,神明得用 ;并使气旺血行 ,血脉通畅。

以上诸法 ,可根据临床实际情况有所侧重。

中西医结合治疗脑出血

近年中西医结合在脑出血尤其是重症脑出血的救治中发挥了重要的作用 ,其疗效优于单一中、西医内科或外科治疗 ,并逐渐成为急性期脑出血治疗的有效途径 ,表现了极具潜力的优势。

中西医结合内科治疗脑出血的方法多是中医辨证论治与西医基础治疗及对症处理 ,其作用主要体现在促醒、促进神经功能恢复 ,促进脑血肿吸收 ,减轻脑水肿 ,降低颅内压 ,保护脑细胞 ,稳定血压、改善症状和体征的协同作用 ,提高成活率 ,减少感染和上消化道出血等并发症诸方面 ,促进了临床疗效的提高 ,但对出血量大的急危重症患者 ,疗效尚不尽理想。部分涉及脑出血血肿清除术后结合中医药治疗的文献报道 ,显示出该法比西医内科救治更为喜人的前景。其主要作用及可能机制表现在 :加速脑实质内血肿吸收 ,减少并发肺部感染和应急性溃疡出血 ,促醒 ,缩短高热消退及抽搐停止的时间 ,缩短病程 ,降低病死率及致残率等。

中药对实验性脑出血具有如下作用 :

①对行为学和组织形态学的影响 :中西药具有减轻脑出血后神经症状 ,延长生存期和中风后存活期 ,改善脑出血后脑组织病理形态结构 ,加快血肿吸收和微血管修复的作用。②对脑组织离子含量的影响 :中医药可以调整出血后脑组织离子代谢 ,达到减轻脑水肿的效果。③对自由基代谢的影响 :中药通过降低脑组织内脂质过氧化代谢产物含量 ,提高自由基清除酶的活性 ,减轻甚至消除脑出血后自由基造成的继发性损害。④对兴奋性氨基酸的影响 ;降低兴奋性氨基酸的含量 ,减轻兴奋性氨基酸介导的神经毒性 ,起到保护神经细胞作用 ,这可能是中医药治疗脑出血的途径之一。⑤对血管和止血凝血功能的影响 :加强内皮细胞的营养作用 ,促进脑血管内皮细胞损伤的修复 ,提高脑血管自动调节功能 ,调节病理状态下止血和纤溶过程 ,改善血液高凝状态 ,从而减轻由于脑组织受压、颅内压升高引起的一系列病理生理过程。

此外 ,中医药对脑出血后脑内神经递质和细胞凋亡的干预作用也是目前研究的热点。

结论

在高血压性中、大量脑出血患者的救治中 ,中医、西医各有其长处和不足 ,病死率和致残率都很高 ,而中西医结合救治初步显示了一定的优势。

我们建立的综合救治方案是融合了目前中医、西医救治高血压性中、大量脑出血的特色优势 ,体现了中医以共性为基础 ,与个性相结合的特色 ,比较简明扼要 ,能发挥综合效能 ,可望提高高血压性中、大量脑出血的临床救治水平 ,降低其病死率 ,提高患者的生活质量。

『贰』 脑出血病人术后多久能去康复科

如果您检查发现有脑出血,经过手术以后,目前正在进行积极的康复治疗,这种情况,但需要到专业的康复治疗中心进行系统的康复训练。所以如果目前进行了脑出血的手术治疗,需要积极的进行康复治疗的话,当然最好还是到专业的康复科(成都顾连),进行治疗。

『叁』 高血压脑出血的康复周期需要多久

脑溢血,系指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血。 【治疗】 一、治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。 二、常规治疗(一)一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。 适当给氧,以间歇吸用为宜; ③保持营养和水电解质平衡。 (二)控制脑水肿,降低颅内压; (三)控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜; (四)止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用; (五)预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩; 三、手术治疗 四、中医药、针灸、按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果。 【预防】 高血压病人应在医师指导下,控制血压,并避免剧烈变动、饱餐、剧烈活动、用力排便、性交等可能诱发血压升高的因素。如出现剧烈的后侧头痛或项部痛、运动感觉障碍、眩晕或晕厥、鼻出血、视物模糊等可能是脑出血前兆,应及时到医院检查。 以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。 大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血 突发脑溢血怎么办? 脑溢血是中老年人的多发病,它是因血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接压迫脑组织,使其周围发生脑水肿,重则继发脑移位、脑疝等。 脑溢血较为典型的表现有一:侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪,这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒,或手中的物品突然掉地;同时,病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语,有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象。患者发生脑溢血后,家属应进行紧急救护。 1.保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院,以免路途震荡,可将其头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管。 2.迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。 3.如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。 4.可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。 5.患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。 6.在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化。 脑梗塞脑溢血 *首先需要卧床休息,要有乐观开朗的心态,对疾病的康复要有充分的信心,与我们密切配合,积极治疗,早日康复。 *有的患者会出现一侧或双侧手脚不能活动、无力,或者出现暂时性的不能说话,可能在日后生活中有一定影响,您对自己的疾病要有正确认识,只要及早药物控制,进行各种功能锻炼和语言康复训练(如数数、看图说话等),并持之以恒,这对瘫痪的手脚及语言功能的康复有着积极的作用。 *饮食上予高蛋白,高维生素、低脂清淡易消化营养丰富食物,如鱼类、豆制品、五谷、黄豆等,忌辛辣刺激、油腻食物(如浓茶、咖啡、油炸食物),多进蔬菜、水果,保持大便通畅。如有面肌瘫痪者,可进半流质,如奶糊、粥,进食时需向健侧(无面瘫处)输送食物,喂食速度要慢,避免病人呛咳,造成窒息。如病情危重,吞咽困难,医生会予以插胃管,给予鼻饲流质,保证营养供给。 *患者因为肢体受疾病的影响出现对冷热刺激感受迟钝,所以提醒家属禁忌在天冷时用热水袋等暖具帮助取暖。否则会造成烫伤等严重后果。 *病员肢体活动不利伴大小便失禁,注意保护皮肤,每次便后清洁肛周会阴皮肤,保持干燥,可适当涂抹爽身粉,每二小时护士会予病人翻身、拍背,避免瘫痪肢体皮肤长期受压坏死,发生褥疮。 *发病后1~2周内,病情基本稳定时,可及早进行患肢功能锻炼,每日三次,每次10~20次不等,进行按摩、被动活动,可防止关节粘连、肌肉萎缩。以后可增加锻炼次数,帮助尽早康复。 锻炼方法: *开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动:肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。 *运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。 *可逐步增加坐、立、行走练习,进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护,防止跌伤等意外。 *上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动,加强自理能力练习:进餐、梳洗、穿脱衣等。 *情况进一步好转,可进行写字、编织、园艺等劳动治疗。 如何与失语患者沟通? 1).说话时用短而清楚的句子,速度比正常缓慢一点。 2).鼓励说话,不要强逼,发问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”。 3).对于有严重沟通问题者,可以用手势及面部表情表达你的意见,亦可鼓励病人用手势去沟通。 4).每次与病人交谈时,要给予足够时间让他思考、组织说话内容。 5).用他熟悉的名称及术语跟他交谈。 什么是脑溢血?用医学术语来说,就是排除外伤性脑出血,其中高血压是最常见的诱因。如果有人突然剧烈头疼、头昏伴恶心、呕吐,手、脚活动不利或突然间不能说话,神志不清,大小便失禁,血压升高,就可能发生了脑溢血。 健康宣教 1.患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。 2.绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。 3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍,我们理解家属的心情。一旦病情稳定,不再烦躁后,我们就会立即撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床。希望大家能配合。 4.病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,要学会分散注意力。如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。 5.老年病人,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。无力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。 6.长期卧床,皮肤受压超过2小时,易发生褥疮,应加强翻身。按摩受压处,保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位,防畸形。 7.饮食:要营养丰富、低脂、清淡软食,如鸡蛋、豆制品等。进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳、窒息。 8.保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。 9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○,后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30分钟、1~2小时不等。 10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。 11.出院后定期门诊随访,监测血压、血脂等,适当体育活动,如散步、太极拳等。 脑溢血病人的饮食 病人除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用。 中风病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时,应采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以37℃-39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克。配制方法分三步:(1)把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖、盐、油,用筷子搅匀;(2)将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸;(3)将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病,免加白糖。 若中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。 中风病人康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。 首先,应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。 其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。 第三,要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。 第四,可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。 第五,每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利。 第六,忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。 家有中风病人,一般可选择下述辅助食疗方剂:1.黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。3.吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中风病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。 脑溢血后遗症——康复有绝招 脑溢血患者经过治疗,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的后遗症,尤其是患者的手,总是象握拳似的掰都掰不开。我们家祖传一个绝招,通过按压患者的手指甲根,可以使手伸开,如果每天压一次,经过按压七、八次,即使恢复不到原来好手的程度,自由伸展是不成问题的。 具体的作法是:施术者,用两手的大拇指甲,按压患者的患侧手甲根。要求是必须压到指甲根上,不许压指甲肉上。位置找好了,轻轻的一使劲,患者的手指当时自己就伸开了,时间不要超过30秒,如果加上意念更好。施术者和患者都念“经络畅通,脑血管畅通”。按压的顺序是:先压中指和拇指甲根(一使劲手指就伸开了),再压食指和无名指甲根,最后重复压中指甲根配合小指甲根,前后压共三次即可。(吉林省长岭县孙宏德) 脑溢血患者度过急性期后,以下问题应当注意: (l)心理护理:急性期家属及病人的注意力在抢救生命上,而在康复期则往往急于功能恢复,要求很快自理,甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多;有部分病人表现悲观、失望,精神抑郁。因此,要多鼓励病人树立战胜疾病的信心,要身残志不残、身残也要志坚;要实事求是地对待自己的疾病和功能,力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好,共同战胜疾病。“既来之,则安之”。否则,急于求愈,则容易急躁,反而不利。 (2)注意合理用药:由于病人往往同时患有几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物,对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题。 (3)防止脑卒中再发;在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加。为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏、肺部有无合并症等。 (4)做好家庭康复:康复期一般是在家庭度过的,家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。 (5)注意康复期护理:包括心理护理、基础护理,保证病人基本的生活需要;做好特种护理,视具体病人、病情施护,如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。 (6)保证营养和入量适当:因脑卒中病人常伴失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。 (7)大便通畅:大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物,如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。

『肆』 脑出血后的康复去哪里治疗最好

现在国内康复机构比较权威的是北京的中康和南京的瑞海博康复医院。你可以了解一下这两家康复机构。

『伍』 脑出血康复中心

脑出血也就是说我们常说的脑中风,通常是中老年高血压患者容易发生的一种疾病,发后以后,会出现肢体和语言障碍,给家庭和自己的生活造成一定的困扰,发生脑出血以后我们一定要做好护理,这样我们才能避免很多的后遗症的发生。建议你要到正规康复科医院(成都顾连)的脑出血康复去进行检查治疗。平时要注意休息,避免做肢体的动作,在康复师的指导下进行康复训练,同时配合物理治疗。生活中注意调养

『陆』 脑出血康复训练 脑出血 开颅手术多久能够康复

高血压引起脑出血如何治疗合适?
患者:08年12月25日血压高达180-220.脑出血。昏迷,醒后话说不清楚目前血压控制到120.照CT后脑内还有16ML血请医生给些治疗建议~用什么药比较合适,或者有什么其他治疗方式,能否移动?松江区中心医院神经内科张一凡:脑出血的量与预后有关,更与脑内的部位有关,16毫升的血量发生在脑内不同部位如小脑、脑干和脑叶,则预后会有不同差别。已经有半月病程的脑出血,如果生命体征稳定,除了药物治疗外,建议早期康复治疗。
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『柒』 脑出血开颅手术后多久能开始康复锻炼

最好是度过危险期就进行康复锻炼,一般情况是需要家人或者在医院康复科进行锻炼。
有条件建议去专业的康复中心去做功能康复!

『捌』 脑出血手术以及后期康复治疗一共大概需要多长时间,如果住院,大概一共要多少钱,求解,拜谢

看你急需答案 我来回答你吧 。首先 病人什么部位出血?现在意识怎么样? 出血量多少?还有后期康复时间要结合病人术后效果。费用的话主要集中在 前期。 各种营养药,检查,手术,抗感染药物。及材料费。 如果病人术后或保守治疗预后良好 最短要一个月出院 费用大概五万左右。(这是指一般的病情及费用) 前提是在普通病房,icu 另算。 如果一个月后病人恢复较慢,你可能得做长期的准备。脑出血有的花两万出现有的二十万也没有康复,依病情而定。希望对你有帮助

『玖』 脑出血后多久可以介入康复

这取决于手术后的恢复情况。没有严格的时间要求。如果病人在介入手术后恢复良好,没有不适症状,可在一两周内出院。如有肢体偏瘫等脑出血并发症,可进一步康复,并用针刺和高压氧治疗。当然,没有必要依赖病人的病情。

『拾』 我父亲脑出血手术后的康复治疗.

你的这种情况我刚经历了几个月,我父亲也是脑出血,现在还不能自理,但是能自己走点了,说话一问一答很清楚,你父亲30天病情稳定就开始做训练了,训练很重要,先练坐,人坐稳才能走道,所以先在床边练坐,每次15-30分钟,根据身体状况逐渐增加时间,一般3-5天就能坐住了,你只说针灸和电疗,有没有按摩呢,其实电疗不大重要,做上2周可以停,但是针灸必须针,有条件话就吃中药。我照顾我老爸100多天了经验不是几句话能说清楚的,你有什么具体要问的就说吧,我会关注你的!还有现在就去做高压氧,别听医生说没用,那个东西只有好处没有坏处就是没病的吸了记性也好,别怕麻烦!对于大小便慢慢根据脑的恢复就能好不用担心,对于护理什么的细节不懂的就说,可能我的经验能让你省不少事!!!

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