去甲肾只能中心静脉

❶ 什么是去甲肾上腺素啥用

去甲肾上腺素是一种血管收缩药和正性肌力药。药物作用后心排血量可以增高，也可以降低，其结果取决于血管阻力大小、左心功能的好坏和各种反射的强弱，例如颈动脉压力感受器的反射。

去甲肾上腺素经常会造成肾血管和肠系膜血管收缩。严重低血压(收缩压<70mmHg)和周围血管低阻力是其应用的适应症，其应用的相对适应症是低血容量。应该注意该药可以造成心肌需氧量增加，所以对于缺血性心脏病患者应谨慎应用。去甲肾上腺素渗漏可以造成缺血性坏死和浅表组织的脱落。

去甲肾上腺素的具体用法：将去甲肾上腺素4mg或重酒石酸去甲肾上腺素8mg(2mg重酒石酸去甲肾上腺素效价与1mg去甲肾上腺素相同)加入250ml含盐或不含盐的平衡液中，产生16ug/mL去甲肾上腺素液或32ug/mL重酒石酸去甲肾上腺素液。去甲肾上腺素起始剂量为0.5-1.0ug/分钟，逐渐调节至有效剂量。顽固性休克患者需要去甲肾上腺素量为8-30ug/分钟。需要注意的是给药时不能在同一输液管道内给予碱性液体，后者可以使药物失活。如果发生药物渗漏，尽快给予含5-10mg酚妥拉明的盐水10-15ml，以免发生坏死和组织脱落。

❷ 为什么去甲肾上腺素不用于出血性休克

去甲肾上腺素的作用主要是用来缩血管的，尤其是对于小血管来说。由于缩血管是可以提高外周阻力的，因此对于血压来说是可以达到升高效果的，但其适用就要看具体的情况而定。出血性休克的根本原因在于血液总量的减少，血压这个时候之所以低也是因为这个，如果这个时候用去甲肾上腺素，会造成局部血液更加缺少，休克的基本病理变化就是微循环缺血，因此用去甲肾上腺素只会对病人起到相反的作用。对于这类病人，基本思路是以补液为主，在于恢复病人的血容量，同时还得辅以心肺脑的复苏措施，这样可以使病人抢救的成功率大为提高。

❸ 请问去甲肾上腺素和肾上腺素有什么区别，然后他们他们的受体分别是什么详细

1、区别

（1）功能不同。去甲肾上腺素使血压增高，血流加速。肾上腺素使心率加快，血管扩张。

（2）生成的机制不同。去甲肾上腺素是在n甲基转移酶的作用下甲基化，成为肾上腺素。

（3）常用给药方式不同。去甲肾上腺素一般采取静脉注射给药，肾上腺素一般采取皮下注射。

2、受体

去甲肾上腺素选择性作用于α肾上腺素受体，肾上腺素对α和β肾上腺素受体都有作用。

（1）去甲肾上腺素： 主要激动α受体，对β1受体激动作用很弱，对β2受体几乎无作用，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增高，血压上升。

（2）肾上腺素： 该品直接作用于肾上腺素能α、β受体，产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应，对心脏β1-受体的兴奋，可使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加。

同时作用于血管平滑肌β2-受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛；对α-受体兴奋，可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。

(3)去甲肾只能中心静脉扩展阅读

药物过量

误用过量肾上腺素，可出现恶心、呕吐、面色苍白、心动过速、胸部压迫感、室性过早搏动、血压上升、肌肉震颤、步态不稳、寒战、发热、出汗、瞳孔散大、喘息性呼吸、惊厥等。血压急剧上升时，则有搏动性头痛。重症病儿常发生肺水肿、心室颤动、脑出血、昏迷、心脏及呼吸中枢麻痹。

去甲肾上腺素过量给药时可出现严重头痛、血压升高、心率缓慢、呕吐甚至抽搐。此时应立即停用去甲肾上腺素，并适当补充液体及电解质，血压过高者给予肾上腺素受体阻滞药，如酚妥拉明5、10mg静脉注射。

❹ 去甲肾上腺素不能从其产生部位输送到作用部位的原因

去甲肾上腺素旧称"正肾上腺素"，学名1-(3,4-二羟苯基)-2-氨基乙醇，是肾上腺素去掉 N-甲基后形成的物质，在化学结构上也属于儿茶酚胺。它既是一种神经递质，主要由交感节后神经元和脑内肾上腺素能神经末梢合成和分泌，是后者释放的主要递质，也是一种激素，由肾上腺髓质合成和分泌，但含量较少。循环血液中的去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质。
在胃肠道内全部被破坏，皮下注射后吸收差，且易发生局部组织坏死；临床上一般采用静脉滴注。静脉给药后起效迅速，停止滴注后作用时效维持1～2分钟。主要在肝内代谢，一部分在各组织内，依靠儿茶酚氧位甲基转换酶(COMT)和单胺氧化酶作用,转为无活性的代谢产物。经肾排泄，极大部分为代谢产物，仅微量以原形排泄。

❺ 去甲肾上腺素和可拉明抢救药物是肌注还是静推求大神帮助

去甲肾上腺素一般用作升压药，静滴的。一般用在复吸中枢抑制使用，肌注多点。

❻ 去甲肾上腺素的作用是什么

去甲肾上腺素主要与α受体结合，也可与心肌的β1受体结合，但与血管平滑肌上β2受体结合的能力较弱。

静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩，动脉血压升高；而血压升高又可使压力感受性反射活动加强，由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲。根据两者作用上的特点，在临床上常把肾上腺素用作强心剂，去甲肾上腺素常用作升压药。

(6)去甲肾只能中心静脉扩展阅读：

低血压伴低血容量时，应在补足血容量后才使用去甲肾上腺素，但在紧急状况下可先用或联用，以提高血压、防止脑和冠状动脉血供不足。如与全血或血浆同用，须分开输注，或用Y形管连接两个容器输注。

血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌，两者对心和血管的作用，既有共性，又有特殊性，这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体，结合能力不同所致。

❼ 去甲肾上腺素的作用

去甲肾上腺素能显著地增强心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多；使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩，引起外周阻力明显增大而血压升高，故临床常作为升压药应用。

❽ 肾上腺素,去甲肾上腺素,异丙肾上腺素的异同

肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素虽然在名字上很相似，但三者在来源、给药方式、药理作用、临床应用都有很大的不同。

❾ 详述静脉注射肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管系统作用的机制有何不同

去甲肾上腺素主要激动α受体，可兴奋心脏和收缩血管，可使收缩压及舒张压都升高。其升压作用较强，且不会被α受体阻断所翻转。