看肝癌去湛江市中心人民医院
Ⅰ 肝癌难治,我终于体会到了,不能切除,不想放化疗,到底怎么治好呢
肝癌难治 介入有方
在所有恶性肿瘤之中,肝癌有“癌中之王”之称,大多数患者即使能进行外科手术切除,术后复发率亦较高。随着介入技术的应用,肝癌治疗的效果有了很大程度的提高,介入疗法亦被公认为治疗不能手术切除和术后复发肝癌的首选方法。介入疗法可治疗神经系统疾病和心血管疾病,这是许多人都知道的,为了让读者朋友了解更多有关介入疗法在肿瘤疾病方面的应用情况.
介入疗法主要应用于肝脏肿瘤,包括肝癌、血管瘤、肝囊肿,晚期肺癌、胰腺的介入治疗、子宫肌瘤栓塞、食道癌内支架植入术、梗阻性黄疸胆导内外引流术等,其中肝癌的患者最多。之所以有那么多的肝癌患者选择介入治疗,主要是由肝癌的发病特点、血液供应特点和介入治疗的特点决定的。肝癌大部分是由于乙型肝炎——慢性肝炎——肝硬化——肝硬化癌变这一途径发展而来的,由于肝炎、肝硬化在肝脏内成弥漫性的存在,因此肝癌也存在多中心发病的特点。发现时经常有多个病灶同时存在,有的在CT片上可能只有一个病灶,在外科手术切除之后很短的时间内又会出现新的病灶。以前认为是术后复发,现在普遍认为手术的时候这些病灶已经存在了,只是手术的时候这些病灶很小,在CT、超声检查时发现不了,手术后一段时间内人体免疫功能低下,病灶迅速生长。
“肝癌发病比较隐蔽,这是肝癌的第二个特点。”466肿瘤专家说,肝癌和其他肿瘤一样,自然病程都在两年左右。一般分为早期亚临床、亚临床期、临床期、晚期。早期亚临床指的是已经存在了肝癌,但是用常规检查方法发现不了这些病灶,这一期一般在10个月左右。亚临床期指的是CT超声等检查可以发现病灶但是还没有出现疼痛临床症状。这一期一般在8个月左右的时间。然后进入了临床期,病人开始出现肝区疼痛等症状。实际上这个时候肿瘤已经在人体内生长一年多时间了。多数病人是在这个时期发现的。如果不及时治疗,3~6个月后就会出现腹水、黄疸、门静脉癌栓。这时已经是晚期了,病人的生存期仅仅是1~3个月。由于肝癌患者发现时多数属于中晚期,并且肝功能较差,一般都不适合手术治疗。
与其他肿瘤不同,肝癌的化疗有效率较低,已很少采用。这是因为肝癌细胞与肝细胞一样存在多种耐药机制,这是肝癌的另一个特点。从临床上看,治疗肝癌切实有效的方法主要是外科手术治疗和介入治疗。我们所说的介入治疗是指经肝动脉化疗栓塞术。肝癌一般是由肝动脉直接供应血液生长,这样我们就可以经股动脉穿刺插管,将导管选择到肿瘤的供血血管内,将高浓度的化疗药物直接注入到肿瘤内,提高药物疗效。同时,经过导管将化疗药物和碘化油充注到肿瘤组织内,栓塞了肿瘤组织及其血管床,使肿瘤缺乏血液供应坏死。另一方面,化疗药物可持续性地缓慢释放,长期与肝癌充分接触达到消灭肿瘤的目的。整个介入治疗的操作是在病人清醒、无痛苦的状态下完成的。
有些患者肝脏内出现多个小的病灶,这种情况下,外科手术是无能为力的,我们经过血管造影找到了病变的血管,然后分别进行栓塞,一次插管,全部病灶都得到了治疗。介入后经CT检查经常可以看到介入前CT不能显示或者无法确定的病灶,如果做手术切除或者微波射频、氩氦刀治疗,这样的病灶肯定被遗漏,大的病灶经过治疗后,很快又会发现新的病灶,而介入治疗完全可以避免这些情况的发生。许多人认为,肝癌进行了手术治疗就完事大吉,其实不然。刘教授说,肿瘤周围肝组织内可能会存在CT无法发现的小病灶,手术后会造成这些病灶的残留。“肝癌患者手术一个月后,应用介入治疗可以消灭这些残余的病灶,预防肿瘤复发与转移。”
可能许多人都会问:介入治疗后,肿瘤组织能完全坏死吗?针对这个问题,466肿瘤专家的回答是肯定的。“介入治疗后,碘油在病灶内沉积,最后使病灶达到完全性的凝固性坏死。由于碘油不容易被吸收,在原有的病灶处会存在非常亮的,我们称为高密度的影像。有一位病人做过介入治疗后觉得不放心,又到上海进行了手术切除,将所看到的病灶分别剜除。但是,最后病理并没有看到肿瘤细胞。病人真是又高兴,又后悔。”
有人曾把介入疗法形容为“给肝癌患者第二次生命”,我们希望通过本次的专家介绍,能给那些举棋不定、不知道该选择哪种治疗方法的患者朋友一个指导,帮他们尽快摆脱病魔,重获健康!
Ⅱ 治疗肝癌去哪个医院比较好
很多肝癌患者在被确诊病情后,都想要找到一家疗效有保证、信得过的医院进行治疗。而面对国内大大小小的医院,患者无从下手。那么,选择医院应该从那几个方面考虑呢?下面我们一起来看看以下详细介绍。
治疗肝癌 医院的性质很重要
肝癌患者应尽量选择肿瘤专科医院进行诊治,肿瘤专科医院对肝癌的检查,比一般综合性医院更为详细,可明确查出肝癌的性质,避免出现误诊误治;同时对肝癌的治疗方案更科学、合理、多样化。
肿瘤专科医院与一般综合性医院相比,对于肝癌的治疗经验更为丰富,治疗方案的应用更符合患者的病情及实际情况,疗法也同样灵活多变。
治疗肝癌 选择合适的方案也很重要
治疗方案选择及应用直接影响患者的预后效果,因此,对次治疗方案的选择上一定要谨慎。而临床上对肝癌的治疗常采用传统手术和化疗:
1、 手术:手术对肝癌早期治疗效果较显著,对于晚期的肝癌却无太大疗效,很多晚期患者同时也失去了手术机会,且手术的复发风险较高。
2、微创治疗+个体治疗(3C+P):微创治疗与传统手术相比,无需开刀,具有创伤小,治疗时间短,不出血或者出血量低,对治疗区域的血管,神经等重要组织得以保留,瘢痕细、术后病人疼痛轻、恢复快等特征。以3大微创技术(3C):纳米刀+氩氦刀冷冻+介入疗法为主要治疗,再根据患者自身病情制定不同的方案,既能达到消瘤减瘤“肿瘤”又能降低“转移和复发”的几率。
对于肝癌的治疗,早期如何确诊很重要
1、超声检查:可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓,其诊断符合率约有,是有较好诊断价值的无创性检查方法。
2、CT检查:CT具有较高的分辨率,对肝癌的诊断符合率约有以上,可检出直径25px左右的微小癌灶。
3、核磁共振成像(MRI):诊断价值与CT相仿,对良、恶性肝内占位病变,特别与血管瘤的鉴别优于CT。
Ⅲ 治肝癌去中医院好,还是人民医院好
肝癌患者首先应检测肝功能。一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA阴性,不需要治疗,半年定期复查。如果肝功能异常,HBV-DNA阳性,则需要治疗。 目前肝癌的治疗尚是世界性难题,没有特效药可以根治,部分适合抗病毒治疗的患者经过正规抗病毒治疗有一部分患者可以转阴。
Ⅳ 看肝癌最好的医院是哪个
正规专业医院医院建议进行治疗。早期发现早期接受治疗,建议中医保守治疗,中医药治疗肿瘤问题的特点,是通过稳定瘤体、改善症状来达到“带瘤生存”的目的,中医治疗可以减轻癌症病人的症状和痛苦,控制病情发展,提高生存质量,延长生命。同时可以改善机体内环境,调整免疫力;预防控制肿瘤问题的复发或转移。
Ⅳ 中国都有哪几家医院可以冶疗肝癌
首先对你弟弟得了肝癌表现惋惜。
肝癌(HCC)是严重危害人类生命健康的重大疾病,全球每年新患肝癌55 %发生在中国,我国肝癌男性平均标化死亡率为14.52/10万,女性为5.61/10万,全国每年约有10万人死于肝癌。肝癌的发病隐匿,临床上仅有不到30%的病人可获得以肝切除术为代表的外科治疗的机会, 同时病人手术以后肝癌复发率很高, 病人肿瘤复发后的处理也相对较为困难。肝癌患者自确诊后的平均6个月存活率不到50%,5年存活率仅5%。
但现在可以通过利卡汀延长生命,条件允许的话还可以找机会进一步治疗!
第四军医大学自主研发成功肝癌靶向药物
2007年12月17日 17:25:49 来源:新华网
新华网西安12月17日电(记者许祖华、丁海涛)记者17日从第四军医大学了解到,该校自主研发成功了专门用于治疗肝癌的特异性抗体靶向药物――碘[131Ⅰ]美妥昔单抗注射液(利卡汀)。
该药由第四军医大学细胞工程研究中心主任陈志南教授率课题组历经20年研制而成。据临床专家介绍,利卡汀首次解决了
片段抗体制备技术,使靶向载体易于穿透,进入癌组织,同时又解决了引起抗体免疫反应的弊端。可以用做各期肝癌的一线治疗药物或放疗、化疗药物的联合用药。
据世界卫生组织年度健康报告,全球每年有62万人死于肝癌。
http://news.xinhuanet.com/newscenter/2007-12/17/content_7268261.htm
文章标题 肝癌介入术后
文章内容 医生,您好!我爸爸发现到现在做了3次介入了肿瘤控制还好,AFP从原来的1000下降到现在的9.肝功能还好,现在ALT是58,AST51,胆红素,蛋白都正常.就是GGT288,ALP180有点高,还有脸色有点暗,毛孔有点大,好象是肝解毒功能不行?请问有什么办法可以降低GGT和ALP吗?改善脸色?谢谢
回复意见 你好,因为肝癌组的专家去外参加学术会议,现在才回复您的信息,非常抱歉。不知您是否在我院做的利卡汀,如果是,可以告知姓名,我们可以调出您父亲的病历,根据具体情况再更您作出解答,可否?
发 表 人 咨询 发表时间 2008-3-14
----------转自中国人民解放军第四五八医(在广东)网站http://www.458hepatology.com/index.asp
很遗憾,我一个在广州工作的堂兄没能用上利卡汀,在去年6月被肝癌无情夺取了生命,让他的家人以及我们族人伤心不已,因为他也算个不大不小的官,是我们的骄傲。根据贵院资料,在贵院使用利卡汀的第一批病人应该超过6个月了,请问他们现在的病情如何?他们还有多少人存活?生存比例多少?是否有人注射了第二针?真希望你们能及早把利卡汀的真实疗效告诉翘首期盼的病人!谢谢!
回复意见 您好,一般情况下确诊为肝癌的患者,其平均生存时间为4.2个月,使用利卡汀后的患者其中位生存期超过19个月。我中心已用利卡汀治疗八十余例肝癌患者,有效率超过百分之六十。利卡汀可以注射1-6针,截止到目前,我中心已有十余人注射了第2针,5名患者注射了第3针。利卡汀与传统的化疗药相比,基本上没有副作用,偶尔出现一过性的低烧、皮疹等。安全性较高。
发 表 人 jyx 发表时间 2008-3-4
----------转自中国人民解放军第四五八医(在广东)网站http://www.458hepatology.com/index.asp
全球第一个治疗原发性肝癌单克隆抗体导向药物,也具有全部知识产权的抗体类药物—利卡汀
双效合一:美妥昔单抗封闭肝癌细胞抗原Hab18G/CD147抑制扩散转移
碘[131I]发射β射线杀灭肝癌细胞
----------------转自成都华神生物技术有限公司
疗效超出预期
. 根据我们的调研了解,公司07年销售的少量利卡汀产品(100多针)基本都在
肝癌患者对所有方法试过无效、绝望之后使用的,而到目前为止,其疗效超
出预期,部分医院在使用过程中还发现利卡汀对癌细胞转移方面的疗效尤佳。
. 利卡汀的研发和一期临床是第四军医大完成的,二、三期临床是由华神集团
完成的,用时2年多,临床病例103 例。从利卡汀已进行的临床试验结果表明,
103 例原发性肝癌患者使用2个周期(2支利卡汀)治疗后,症状有明显改善。
图表1 利卡汀临床数据
临床缓解率(CR+PR) 8.22%
临床有效率(CR+PR+MR) 27.40%
临床控制率(CR+PR+MR+SD) 86.30%
中位生存时间 19 个月
18 个月生存率 51.98%
转自调研报告
应用核素靶向药物介入治疗肝癌
本报山东讯 近日,山东省立医院消化内科张春清教授、张俊勇副教授,在核医学科主任刘春雨教授鼎力协助下,成功地为一例晚期肝癌患者实施了肝癌“导向核弹”介入治疗,取得了显著的疗效。
接受该微创介入手术的患者是一位中年男性,两个月前因右上腹不适来到该院消化内科就诊,经检查确诊为巨大型肝癌,肿块直径约为10厘米,并伴有门静脉和腹腔淋巴结转移,患者属肝癌肿瘤晚期,已没有手术切除机会。确诊后,专家组曾经给予传统的介入栓塞治疗,CT检查显示仍有部分肿块残留。专家组考虑是肝癌介入术后复发,经多科反复会诊,决定采用核素靶向药物进行介入治疗。手术由张春清教授和张俊勇副教授实施。手术开始后,在患者腹股沟处做一约0.5厘米的小切口,将导管送至肝癌的供血血管,随后将肝癌特异性抗体标记的放射性同位素131I通过导管注射到肝癌组织,从而特异性地杀伤肝癌细胞。介入手术过程顺利,术后患者恢复良好。出院15天后来院复查ECT,显示患者肝脏内仍有同位素药物的沉积,介入治疗效果显著,患者腹痛、腹胀的不良症状消失,生活质量及一般情况恢复良好。
据张春清教授介绍,所谓“导向核弹”介入治疗,就是应用治疗原发性肝癌的核素靶向药物进行介入治疗,利用靶向药物与肝癌细胞高亲和性的特点,将131I有选择性地带到肝癌组织,131I释放高能β射线近距离、长时间地杀伤肿瘤细胞,而不损伤正常组织。使用该方法治疗后,药物特异性地沉积于肝癌组织,全身其他器无放射性药物的蓄积,与传统的化疗相比副作用小。核素靶向药物的临床应用,填补了山东省肝癌介入治疗的又一空白。
张春清教授强调指出,由于肝癌发病隐匿,一旦发现常常已经失去了手术时机,因此肝癌的手术切除率还不到15%,且术后存在高复发、高转移等问题。对于不能手术切除的病人,临床上常用的治疗方法为介入化疗栓塞,即在肝癌供血血管局部注入化疗药物并栓塞肝癌供血血管,从而达到杀灭癌细胞的目的。但其总体来说疗效较差,副作用大。目前,中晚期肝癌的自然生存时间仅为3~6个月。该方法的成功应用,为肝癌的介入治疗开辟了一条新的途径。
(高国起)
利卡汀生物导向治疗肝癌临床应用专家共识
我国食品药品监督管理局(SFDA)于2006年批准利卡汀®用于治疗原发性肝癌,目前该药国内接受治疗者日增,积累了较丰富的经验。为此我国部分肝癌专家于2008年1月8日对利卡汀治疗原发性肝癌的临床应用指导意见进行了讨论总结,以供参考。
一. 适应证
临床试验及应用证实利卡汀治疗原发性肝癌疗效确切,安全性高。适用于:经临床、影像学、肿瘤标志物(AFP)和/或病理学检查确诊,无严重肝肾功能障碍(Child C、血肌酐Cr和尿素氮BUN),KPS评分≥60分,肿瘤占据率< 70 %的原发性肝细胞肝癌患者。
1. 适合治疗对象:符合上述标准的所有原发性肝细胞肝癌患者。
a. 小肝癌:(1)单发肿瘤、瘤体直径≤5 cm者;(2)多发肿瘤者,数目< 3,最大瘤体直径≤3 cm;(3)肝癌无肝外转移及大血管侵犯;
b. 不能手术切除的中晚期肝癌,无肝肾功能严重障碍、肿瘤占据率< 70 %;
c. 门静脉癌栓,主干部分阻塞或完全阻塞,完全阻塞需证实有门静脉循环支形成;
d. 肝癌手术(部分切除或肝移植)和介入治疗(TAE/TACE)后残癌;
e. 肝癌术前应用,创造二期手术机会;
f. 肝癌治疗后复发的预防。
2. 研究治疗对象:
a. 弥漫型肝癌;
b. 乏血型肝癌;
c. 肝癌肝外转移,经临床观察,利卡汀对远区转移的症状缓解较明显,特别是骨转移的止痛等,但ECT提示肝外转移部位浓聚欠佳,与疗效对比存在差异。
3. 不适合治疗对象:
a. 利卡汀皮试阳性患者或对复方碘液无法耐受者;
b. III期肝癌,肝功严重受损(胆红素> 51μmol/ L、血清白蛋白<30g/L);
c. 严重腹水者;
d. 严重心、肾及血液系统疾患者;
e. 生物制剂过敏史,过敏体质或正处于过敏状态的患者;
f. 妊娠及哺乳期妇女。
应用单位
1、四川 四川大学华西医院 四川省肿瘤医院
2、山东 山东省立医院
3、福建 福建省肿瘤医院
4、湖南 湖南省人民医院、湖南省肿瘤医院 湖南省中南大学湘雅二院
5、上海 上海中山医院 同济大学附属上海第十人民医院
6、江苏 江苏省肿瘤医院
7、西安 唐都医院 西安交大的第一附属医院 陕西省肿瘤医院 第四军医大学
8、广东 中国人民解放军第四五八医 80多位
9、北京市 中国核工业401医院
10、辽宁 中国医科大学附属盛京医院
Ⅵ 治疗肝癌哪里好啊什么方法才有效
肝癌一般进行治疗还是建议选择比较专业的医院来进行治疗。而且在治疗后也要根据身体的状况来进行放化疗的辅助治疗,这样才能够有效的控制癌细胞的扩散,患者应该尽早的去当地正规的医院进行治疗,以免病情加重,一般正规的医院医疗设备都是不错的,都是比较有权威的。
Ⅶ 得了肝癌到哪家医院治疗最好
肝癌被称为癌中之王,目前治疗肝癌晚期没有最好的医院。如原发性肝癌、巨块型肝癌、弥漫性肝癌、转移性肝癌病情都很凶险,但您也不要太怕,只要保持良好的心态,注意饮食,找到合适的治疗方法,治疗得当的话,晚期肝癌还是有完全康复的希望的。目前,我们国内治疗肝癌晚期最权威的西医为上海东方肝胆医院,不但全国有名,而且在全球都排得上名的,很多外国的肝癌病人都来我们上海换肝的。不过,单纯用西医是根治不了肝癌的,尤其是肝癌晚期更应该采取以中医为主的中西医结合治疗,晚期肝癌才有希望完全康复。目前中医治疗肝癌的医院和医生都很多,虽然良秀不齐,不过还是有很多治疗肝癌晚期经验丰富的老中医的,比如广西桂林的吴氏中医世家在这方面很有造诣、名气非常之大。其次,河南李氏中医、湖北郑氏中医也都很不错的。
Ⅷ 国内最好的治疗肝癌医院是哪家
北京蓝海中医院肿瘤科是与国际接轨、以专家专科为特色的新型综合性医院。自医院开设以来,始终将肿瘤癌症等品牌发展确定为重要目标,致力于打造一个让肿瘤癌症患者值得信任和依赖的诊疗中心,以综合实力营造特色专科医院形象。北京蓝海中医院肿瘤科是中华医学会精神疾病远程会诊中心、中国性学会临床科研合作单位,多年来先后荣获了"全国百姓放心医院"、"中国诚信医院"、"全国首批医德、医术、信誉百姓三满意示范单位"等多项荣誉称号。
Ⅸ 我怀疑自己得了肝癌请问去医院检查需要多少钱
目前具体肝癌的检查项目主要包括甲胎蛋白,肝脏彩超,ct平扫或者增强,磁共振平扫或者增强,它们的费用有所区别。
第一,甲肝蛋白一般是50块钱一次。
第二,肝脏的彩超,一般费用是100块钱。
第三,ct平扫一般检查费用是250块钱左右,如果做增强ct的话费用,可能要达到1300块钱左右。
第四,磁共振检查费用一般是700多块钱,如果进行增强检查可能需要达到1500块钱。
具体的价格跟各地的设备以及定价可能会有些区别,无论费用的大小,一旦有肝炎或者肝硬化的情况,一定要定期得检查甲胎蛋白和肝脏彩超。然后再根据具体的情况分析,决定是否需要ct平扫增强或者磁共振平扫增强的检查,一旦确诊肝癌,一定要积极的治疗。