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手术后多久去医保中心报销

发布时间: 2021-04-27 01:17:35

Ⅰ 出院后多长时间去报销有效

出院后,一般3个月内去报销有效。

“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

新型农村合作医疗报销范围为:

参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

医疗保险报销比例(以重庆为例):

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗。

医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

Ⅱ 手术 医保如何报销

手术费用是先垫付的哦!!!因为如果你不先垫付医院就不会给你动手术了!!
你先垫付上去(哪怕先借点钱),手术费用自己拿的很少部分的,等你出院,办出院手续时就会退给你了!!让你交的手术费用实际就的押金,医院怕你把人放那就不管了,实际你不用花多少钱的!!
前两天我姐动手术!全身麻醉+乳腺全切不报销得5000多+住院药品+检查=7000多呢!!但是出院结账加门槛费才花1400多!!不多的!所以你不用担心!!出院钱就返给你了!

Ⅲ 做 完手术住院自费后,再去办理医保卡,可以报销吗报销点是哪要出示什么证明

不报,医保的规定是参保6个月后因病住院才 给予报销。不需要证明,住院的时候在医保的窗口办理住院手续并且将医保卡交医院就可以了。

Ⅳ 手术费用医保怎么报销流程图

医保报销:
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

Ⅳ 住院之后,医保怎么报销

一、医保报销流程如下:

参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。

出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算,将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。

二、医保报销办理材料:

1、医保卡

2、门急诊病历本

3、处方

4、费用总清单

5、出院诊断证明书

6、出院小结

7、住院病历复印件

8、发票

三、医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。

个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用

(5)手术后多久去医保中心报销扩展阅读:

医保报销:

一、门诊补偿:

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元

4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元

5、中药发票附上处方每贴限额1元

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元

二、住院补偿

报销范围:

1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元、手术费

2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元

3、报销比例:

①镇卫生院报销60%

②二级医院报销40%

③三级医院报销30%。

三、大病补偿

1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

四、不属农村合作医疗保险报销范围:

1、自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等

Ⅵ 医保住院不在医院报销,可不可以直接到医保中心报销,有没有时间限制

您好!一般有医保的,住院交费时用医保卡结算就可以了。要出示您的医保卡,同时需要出示您本人的身份证,否则将不能享受医保待遇。办理手续后,医院和医保中心会自动根据您的账单进行结算,不需要您进行其他申请。

如果是已经出院了,需要将社保卡,身份证,病历本,住院和手术费用的所有发票,明细交到社保中心。出院以后马上交到社保进行办理,45个工作日。

Ⅶ 有医保做手术怎么报销多少时间

医保的复效时间各地不一样,大多数地方实行3个月的复效标准,个别福利好的地方是一到两个月,这点你最好直接咨询当地社保,以他们的答复为准。不知道你的手术能否拖那么久。

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Ⅷ 有医保做手术怎么报销多少时间吗

1、在三甲医院检查和做手术住院等费用有医保能报销多少,要看所在地区的社保基金局的相关规定的,建议咨询当地12333问询一下。

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Ⅸ 手术后农合医疗报销最迟多长时间能报销,有时间限制吗知道能否告知一下,谢谢

应当与其他疾病同等报销,具体报销多少应当去当地医保中心咨询。

Ⅹ 做手术有医保怎么报销多少时间

一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。
办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。一般情况下,医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。没有达到起付线,报销是得不到支持的。换句话讲,必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分,按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的),因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。
医疗保险的报销是按比例进行的,在不同级别的医院住院,费用报销比例不一样。一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
打个比方说,住院起付线1000元,500元的自费药,假如说某人的医药费总计5000元钱。报销85%,自负15%。
则医保可以报销=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元,这部分钱是不用交的,由医院直接跟医保局算帐;
另外还需要个人支付现金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元,这部分钱是要交现金的。

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