分级诊疗区块链
A. 共享经济又添“共享医疗”新概念 靠谱吗
这得看有没有实现，实现了就靠谱。
魏丽认为，“共享经济”为拓展社会保障形式提供了新思路，通过共享保障、共享医疗等方式可以提升社会福利，驱动保障事业创新发
展，解决社会焦虑。在这个过程中，需要充分利用大数据、区块链等信息时代的新技术，整合资源且更加有效地配置资源，降低民众享受资源和服务的成本，去开拓
保险尚未关注或不易实现的领域，成为保险的合作伙伴和多层次社会保障体系的有益补充。
财经作家吴晓波则认为，对于“共享医疗”创新，首先要看看它是否有“善意”：“对世界的重构，本质上是由人类的善意推动的”。
他
说，共享经济的本质在于“社会过剩的时间和资源通过分享从而产生新的商业模式”。在这个过程中，利用信息、资金杠杆，通过去中心化使得资源整合、效率提
高，实现人员和资源公平对接；利用大数据计算出可能性，对社会公共资源建设具有预见性。从这一本质出发，共享经济给商业模式创新带来的进步意义在于体现出
商业的“善意”。
从形态看，共享经济的商业模式可以丰富多彩，涉及的领域也有很多。但医疗行业有其特殊性，人命关天，对患者个人或家庭都意
义重大，所以任何创新首先得符合一个条件，那就是具备足够的“善意”。“共享医疗”的想法很好，但在具体实践时，必须坚守“善意”这一基本原则，不要因为
搭上“共享经济”的快车而只谈商业模式。
“共享医疗”未来在哪？
共享医疗与其他共享经济不同，专业性很强。那么，专业人士眼中的共享医疗未来在哪？
陈蕾认为，共享医疗应要通过创新的、科技的手段和工具，激活盈余优质资源重新分配，释放产能。未来共享医疗将涉及到分级诊疗、转诊、专家医生资源、学术资源和检验资源的共享，移动医疗、大健康产业链、医疗数据、培训等领域，并逐步完善。
业内专家看来，共享医疗的核心就是激活现有医疗体系内的医疗剩余资源，促进优质医疗资源的充分市场化流动，平衡不同地域、不同医疗机构
之间的供需不均衡局面，提升医患精准匹配，推动分级诊疗、多点执业的政策落地，实现医生、患者、医院等多方双赢，助力医疗体系的供给侧改革。
乔
克也认为，“互帮互助”只是共享医疗的初始阶段，下一步是根据共享经济原理，解决“医疗资源不匹配，有病乱投医”的问题。他设想，可以有互联网平台与医疗
机构洽谈合作，通过汇集大量有资质的医院、医生、医用药等医疗资源，利用互联网技术为需求方和提供方快速匹配服务。这样，患者能够精准找到好医院，看病更
便捷、更高效，同时节约资金和医疗资源。
B. Genkicell 元气链 倡导的价值主张是什么
Genkicell元气链利用区块链的技术以较小的代价获取数据，使用IPFS协议将已经标记的健康数据储存与分布式系统中，交易子单中的私钥将作为IPFS数据文件中被加密的相应数据的权限，从而保证医疗数据的安全性。IPFS本身具备高传输速度，高可靠性以及无存储上限的特性，且提供模块化组建定制需求，注重生态落地。JMDC的加入使Genkicell元气链的大健康生态圈PLHR（PersonalLifeHealthRecord）更加完善，数据信息更丰富精准。通过区块链技术在海量判断节点中通过日常分布式标准化判断进行数据标记分类EMR与PHR数据，筛选并优化数据，使得数据结构符合EHR适用标准，不断完善特征库。这些经过标记以及被筛选的数据价值将被逐渐应用改善目前的健康服务，如：分级诊疗，大健康管理，远程医疗，认知诊断辅助系统，药物副作用研究等。未来的大健康和医疗服务将更多运用PLHR从而选择个体最有效的治疗解决方案~
C. 首都功能核心区控规“新”在哪儿
日前《首都功能核心区控制性详细规划（街区层面）（2018年-2035年）》发布，这次发布的首都功能核心区控规“新”在：公共服务——首次提出公共事务用地；老城保护——明确11类保护对象；街区更新——减量背景下的城市更新；韧性城市——新增公共卫生体系建设；林荫街巷——乔灌草结合的街道空间；交通出行——绿色出行比例提高到85%以上。
1、公共服务——首次提出公共事务用地
核心区控规进一步明确首都功能核心区的规模与结构。
规划严格落实“双控四降”，让首都功能核心区逐步“静”下来，创造一流人居环境。通过严控增量和疏解存量相结合，向外疏解腾退和内部功能重组双向发力，严格控制建设总量与人口规模，优化用地结构与人口结构，创造良好人居环境。到2035年首都功能核心区常住人口规模控制在170万人左右（到2050年控制在155万人左右），地上建筑规模控制在1.19亿平方米左右，到2050年稳定在1.1亿平方米左右。
在调整优化用地结构方面，通过适度提高公共服务设施及公共事务用地比重、大幅提高公共空间规模和服务能力，提高居住品质，改善人居环境。到2035年，公共服务设施及公共事务用地占规划区域总面积的比重由现状11.1%提高到12.3%，公共空间面积占比由现状34.3%提高到38.4%。
在这里，考虑到当前的街区保护更新工作存在多重不确定因素，核心区控规首次创新性提出公共事务用地这一用地类型。公共事务用地内不固定某类特定功能，而是允许结合现实需求适时安排文化、基础教育、医疗卫生、体育、社会福利、社区综合服务等任一类型的公益性设施，并可随需求变化进行调整。
2、老城保护——明确11类保护对象
规划将加强格局保护作为老城整体保护最重要的任务。提出要综合运用多种手段，结合城址遗存保护、历史水系恢复、绿化空间建设，将历史文化融入城市景观，进一步强化老城空间的整体性。
规划围绕老城核心价值，深入解读“应保尽保”的保护要求，在城市总体规划提出的九个方面文化遗产保护对象基础上，突出首都功能核心区文化遗产特色，明确核心区11类保护对象，将传统胡同、历史街巷、传统地名、历史名园、革命史迹等纳入其中。逐步扩大历史文化街区保护范围，严格落实老城不能再拆的要求，以更加深入的价值挖掘、更加广阔的保护视野，让老城保护上升到前所未有的高度。
3、街区更新——减量背景下的城市更新
街区保护更新是城市更新在首都功能核心区里的特定说法。北京的城市更新有四个特点：一是千年古都的城市更新；二是落实新时代首都城市战略定位的城市更新；三是减量背景下的城市更新；四是满足人民美好生活需要的城市更新。
这些特点在核心区的城市更新工作中表现得更为充分，实施以街区为更新单元、以保护为更新重点的城市更新更符合核心区的特点与定位。街区保护更新从街区、地块、建筑三个层次，针对政务、文化、居住、产业四种功能类型，按照历史保护、保留提升和更新改造三种方式推动街区小规模、渐进式、可持续更新。
街区保护更新的主要目标是有序疏解非首都功能，优化提升首都功能。街区保护更新的对象主要包括建筑物、公共空间、公服设施、城市部件等内容。建筑物的更新包括外立面、建筑屋顶整治更新，也包括建筑内部使用功能的改造提升，如果是文物、历史建筑等保护类建筑，更新方式需要按照保护要求进行保护、修缮以及调整不合理使用功能。
街区保护更新不能是增量式的更新，而应该是减量更新；不以规模论，而是以服务品质论。这就需要以绣花功夫做出精细活，以节约、高效为原则，通过建筑设计、规划设计、政策设计等更新手段提升存量空间利用效率与利用水平，促进核心区高质量保护与发展。
4、韧性城市——新增公共卫生体系建设
明确加强公共卫生体系建设的主要内容。抓好疾病预防控制，在核心区保留市疾控中心应急处置与检测功能，做优做强区级疾病预防控制中心。结合街道社区范围以及防灾生活圈划定卫生分区，分类分区施策，提升基层卫生设施建设标准，加强医疗救治力量配备和能力建设，筑牢基层公共卫生“网底”。
加强社区卫生服务中心建设，发挥其“探头”作用。建立各级医疗机构长效合作协同机制，实现基层首诊、分级诊疗。提高院前急救能力，按照标准设置急救中心、急救中心站和急救工作站，配备洗消设施。
进一步发展互联网医疗，加快智慧城市建设，深化大数据、云计算、区块链、人工智能等新技术的应用，提高精准防疫水平。
夯实公共卫生基层基础。强化32个街道公共卫生职责，把公共卫生服务管理纳入183个街区的社区治理体系，发挥社区公共卫生委员会作用，用好物业企业力量，依靠居民建立物管会或自管会，加强失管、弃管小区的服务管理。
建设韧性城市。降低人口与建筑密度，为应对突发公共卫生事件预留空间。注重留白增绿，增加小微绿地、口袋公园，提升公共开放空间覆盖率，加强城市通风廊道建设。坚持平战结合，统筹好应急救灾物资的运输和储备，建设应急救灾物资储备库。体育场馆等大型公共设施建立平疫转换预案。
5、林荫街巷——乔灌草结合的街道空间
核心区的林荫街巷应具有良好的连续性和通达性，并能够体现老城历史文化价值与现代城市风貌。林荫街巷根据空间位置、功能属性的不同划分为三级，分别是作为老城棋盘路网格局的林荫路，由其他城市干道或支路构成的林荫景观街，以及景观生态与文化功能并存、串联了城墙遗址、历史名园、历史水系等特色场所的林荫漫步道，共同形成贴近市民日常活动、满足各类步行需求的林荫网络。
林荫街巷不断追求绿化景观的优化建设，提升市民出行的绿色获得感。林荫街巷将种植高大茂密的乔木，通过乔灌草相结合的方式营造尺度亲切的街道空间，并设置植篱、花坛、花架与休闲设施，共同营造环境优美的街巷景观。
尤其是林荫漫步道将使市民在漫步中领略自然的生机盎然与浓厚的文化氛围，什刹海环湖绿道、传统商业文化漫步道、红墙漫步道、文化探访路漫步道等多种主题的街道风格串联其上，展示核心区特色，成为核心区步行的精品路线。
6、交通出行——绿色出行比例提高到85%以上
核心区控规提出要提高首都功能核心区绿色出行比例，到2035年绿色出行比例由现状73%提高到85%以上，到2050年绿色出行比例不低于90%。通过街道空间整体设计，加大步行、自行车路权保障，提高沿街绿荫覆盖，加强停车治理调控，综合改善慢行体验，多措并举引导绿色出行，建设健步悦骑城区。
在安宁交通方面，核心区控规提出，要通过各种措施最大限度降低小汽车交通对居住区、学校、医院等区域的噪声干扰或安全影响等。
D. 如何看待"人工智能"为你看病
我们开发、使用人工智能帮助我们诊断的主要原因是因为它能够帮助我们更加“准确”的诊断疾病。对于人工智能而言，程序员不需要直接去建立因果之间的联系，而是通过相应的程序去“教会”电脑如何通过更好的算法来改进因果联系，使之能够更加准确地诊断疾病。
10月13日，云栖大会智慧医疗专场，阿里健康首次对外披露前沿进展——与地处杭州的浙江大学医学院附属第一医院(下简称浙大附一院)、浙江大学医学院附属第二医院(下简称浙大附二院)，和上海交通大学医学院附属新华医院(下简称上海新华医院)，三家医院分别签约，加速智慧医疗落地。
根据中国医学科学院公布的信息，在2016年中国医院科技影响力榜单，这三家医院位列TOP50排行榜，分别排名全国第5，第32、第47位。
让人工智能更聪明——
联合浙大附一院 揭牌医学人工智能浙江省工程实验室
由阿里健康与浙大一附院共同申报的“医学人工智能浙江省实验室”，很快将落地杭州。13日会议现场，医学人工智能浙江省工程实验室揭牌成立。(需配现场图)
该实验室是依托浙江大学附属第一医院进行建设管理的实体性研究机构。今后，双方将在医疗人工智能这个领域强强联手，以智能决策、智能辅助诊断、智能信息安全为研究方向，构建一套智能化的医学研究系统。
实验室计划用2018年-2020年3年时间，建设基于区块链技术的医联体数据平台、医疗人工智能影像辅助诊断平台、医疗大数据智能科研平台、医学人工智能临床决策支持平台等四大公共平台产品，实现人工智能、数据挖掘等技术在浙江省医疗救治领域的应用。
“ 优质医疗资源集中在省城，基层医疗服务能力相对不足。以浙江省为例，70%的三甲医院集中在杭州，浙大一院每年接诊病人近70%来自外地。而医学人工智能技术是解决基层医疗服务能力不足，提高高危疾病早期筛查能力的有效手段。” 浙大附一院院长王伟林表示。
此前，阿里健康研发的医疗AI系统“Doctor You”发布，目的就是让人工智能承担专业医生助手的角色，希望“十年内减轻医生一半工作量”。该合作将让DoctorYou借助临床研究变的“更聪明”，并加快人工智能应用落地。
让医生更专业——
携手浙大附二院构建“虚拟病人”，共建 “医学人才智能培训平台”
不过，人工智能再聪明，也是人类医生的助手角色。在人工智能提升的同时，医生的能力也需要在互联网＋时代得以提升。13日云栖大会的智慧医疗论坛上，阿里健康呈现了互联网+医院的全新合作实例。
当天，阿里健康、浙大附二院、公益组织中国医药卫生事业发展基金会，三方联合宣布，将发挥各自优势，联合全国医疗机构、社会组织和企业，以开放合作的方式，共同推动 “医学人才智能培训平台”的建设。
目前，三方正尝试将各种临床病例数据脱敏后，转变成三维“虚拟病人”，通过人机语音交互，模拟场景治病，在线讨论，综合评分，实现医护人员临床诊疗能力的培养、考核、评估、监督，使各类疾病的诊疗经验得到积累与传承。
在 “虚拟病人”线上培训体系基础上，结合住院医师规范化培训，医生继续教育培训，项目将开发智能化的医生培训管理平台，实现标准化、信息化、程序化和系统性医学人才培训体系，并搭建国家级的“医学人才智能培训平台”。
让医院更便捷——
签约上海新华医院 阿里巴巴探索“智慧医院”新样板
儿科医生紧缺、信息孤岛犹存、医疗资源分布不均、分级诊疗推进遇阻……面对医改中遭遇的种种困难，传统医院“不是一个人在战斗”，互联网巨头的加入，为上述困难的破题提供了更多可能。
在13日杭州举行的云栖大会智慧医疗专场，由阿里健康牵头，阿里巴巴正式与上海交通大学医学院附属新华医院(以下简称上海新华医院)签订战略合作协议，共同探索“智慧医院”新样板。阿里健康CEO王磊和上海新华医院院长孙锟出席活动并签署协议。
合作协议显示，阿里巴巴和新华医院将致力于搭建医院混合云平台、云儿科医联体平台，开发医生智能培训系统、医学科研数据平台，实现院内就诊全流程移动支付等，从而打造出一个示范型的“智慧医院”。据了解，双方的合作将有可能提升上海北部地区的儿科临床技术水平和服务能力，其中涉及的基层儿科医生培训等问题，可通过医生智能培训系统得以加速解决，而儿科医疗资源紧缺的现象，则有望通过云儿科医联体平台得到缓解。
“2017年，‘互联网+医疗’迭代进入由大数据、AI、医联体等前沿技术领衔的“3.0”时代。”阿里健康CEO王磊表示：“即便行业变化日新月异，但技术目的最终还是为了健康，这也是阿里健康不变的初心——‘让大数据助力医疗，用互联网改变健康’。
作为阿里巴巴集团在医疗健康领域的旗舰平台，阿里健康与多地政府、医院、科研院校等外部机构合作，在分级诊疗、医联体、智慧医疗等多方向开展试点实践，建立线上线下一体的高效智能诊疗平台，帮助医疗机构做好疾病管理和医保决策，最终让民众享受到普惠可及的医药健康服务。