EOS區塊鏈應用開發指南虞家男

A. 區塊鏈智慧醫療共享平台的理賠流程是怎樣的

國內的醫療互助和保險從業者們，已經將區塊鏈落地，醫療互助平台眾托幫基於區塊鏈開發公益產品「心鏈」，用戶的捐助金額、資金流向等信息公開透明，同時利用區塊鏈實現自動核保和智能理賠；斑馬社和布比區塊鏈合作，從技術層面上杜絕系統組織者作弊的可能；同心互助基於比特幣區塊鏈，為產品進行增信。

如何實現自動核保、智能理賠？

一些醫療互助從業者正在利用區塊鏈技術，解決兩個棘手的行業問題：一是確保理賠信息的真實性，二是提高出險理賠的效率。

醫療互助是利用較低門檻解決大病醫療費問題，具體方法是：參與者之間經濟互助、風險共擔，比如用戶交費成為醫療互助平台會員，在觀察期後，用戶如果患病，可根據具體病情獲得醫療費的補貼，經過案例公示、第三方機構調查等步驟，補貼金額最高達到30萬。經過測算，在互助平台，一般用戶一年的費用在60-90元。

在國外，互助保險很早就出現了，一些具有共同要求和面臨同樣風險的人自願組織起來，預交風險損失補償分攤金，一般是針對重大疾病。這種互助保險可根據群體需求量身定做，費用比幾大知名保險公司的大病險低廉很多，購買方便。

醫療互助跟保險的不同點在於，每個會員完全參與在其中，大家關心互助團體中每一個人的一舉一動，包括誰生病了、誰需要理賠、錢什麼時候到賬等問題，這需要平台擁有足夠的自證性。

醫療互助平台需要按照規則理賠，用戶的確診時間是否在觀察期內，這一問題可以利用區塊鏈技術進行自證。

傳統的保險理賠，有人為的因素在其中，比如在核保的過程里，最終還是由人來做調查、判斷、出報告。同時，出險理賠需要時間，用戶往往很難第一時間獲得險金。在互助領域，區塊鏈技術可以保證信息的准確性，用戶的信息一旦存儲在區塊鏈系統里，任何人都無法修改信息。

「我們做醫療互助這幾年，積累了800多萬用戶，互助的參與者越來越多，涉及金額越來越大，我們已經落地了區塊鏈應用，漸漸發現區塊鏈還有更大的價值，能實現一個自動的機器醫療互助保障系統，從申請互助到獲得互助，一切都可以通過人工智慧來實現，整個流程可以壓縮到即時賠付，這是金融AI的發展方向。」眾托幫CTO虞家男告訴華爾街見聞。

區塊鏈的自證功能，可以追溯到幾年前，在國外，一些極客，在每一筆比特幣交易的後面附加一些信息。

「在這一筆交易的後面，你可以附加上一張圖片的哈希值，對圖片進行演算法的運算之後的一個記錄。如果修改圖片，這個記錄就會變，我們可以用這種方式來完成自證，在平台上，每一個互助憑證包含用戶本身的身份信息，以及加入計劃的時間，等關鍵要素