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去醫保中心辦生育保險

發布時間: 2021-08-11 05:40:18

『壹』 生育保險如何去申請,請大家告知

生育險
從沈陽市勞動和社會保障局了解到,為了保障婦女生育期間的基本生活和醫療需要,促進婦女就業,《沈陽市城鎮職工生育保險辦法》已經通過沈陽市政府常務會議討論,並於2006年1月1日起正式實施。配套的《沈陽市城鎮職工生育保險辦法實施細則》也同時公布。今後,參加生育保險的產婦只要拿著醫保IC卡,生孩子也可以劃卡報銷了!
亮點一:女職工生孩子不再自己繳費
女職工生孩子費用由誰出?依據規定,生育保險以用人單位基本醫療保險繳費基數為基數繳納生育保險費,繳費比例為6‰。用人單位按月繳納生育保險費,職工個人不繳納生育保險費。
亮點二:繳納保險費次月即可受益
女工何時候可以享受生育保險待遇?依據規定,生育保險費與基本醫療保險費兩項保險費同時繳費,在不欠費的情況下,從次月起參保單位職工即可享受生育保險待遇。生育保險待遇包括生育生活津貼(產假工資)和生育醫療費補貼。可見,如果符合以上條件的話,明年2月份起,沈陽市就會有婦女享受此項待遇了。
亮點三:津貼費用全方位呵護產婦
女職工可以報銷分娩期間的檢查費、葯費嗎?依據規定,參保女職工享受的權益為,在生育、流產、引產等情況下,根據妊娠時間長短,分別計發15天至3個月的生育生活津貼。此外,參保女職工還可享受生育醫療費補貼,其范圍包括從妊娠到分娩期間發生的產前檢查費、接生費、剖宮產手術費、分娩住院費和葯費等診療項目。其中,正常產的限額標准為2300元,難產及剖宮產的限額標准為3200元。可見,生育險並非單純的產婦生產費來源,而是一項全方位呵護產婦的保險。
亮點四:妻子生娃丈夫可帶薪休假
繳納生育險後不僅生育女職工自身受益,丈夫也可以休產假!依據規定,符合計劃生育晚育政策並領取《獨生子女父母光榮證》的男職工,按15天(上年度全市職工月平均工資÷30日×15日)計發護理假工資。以今年沈陽市的月平均工資1152元計算的話,妻子生娃,丈夫不單可以陪護半個月,還可以得到572元的護理假工資。
亮點五:有無女職工用人單位必須繳費
一些用人單位認為女工過多會導致繳納費用過高而歧視女職工,那麼沒有女工的用人單位是不是就可以不繳納生育保險費了?
「即使一個女職工都沒有,用人單位也要繳納生育保險費用!」據記者了解,「新法」是全社會共同為女職工生產提供的一種救助,所以只要是沈陽市的在職職工無論男女、婚否、有沒有孩子等都要上這個保險。而真正受益於這個保險的只有已婚在職的女職工產婦。
勞動保障部門詳細解讀「生育險」
昨日,記者在沈城街頭進行了一項隨機調查。發現近六成的婦女已經聽說沈陽明年將出台「生育險」,九成婦女對此表示極為關注,四成婦女對「生育險」的具體內容有所了解。還有一些婦女對即將啟動的「生育險」提出了疑問。本報記者特就有關問題采訪了沈陽市勞動和社會保障局醫保處有關人士。
困惑一:有了「新法」育齡婦女的經濟負擔就會減輕嗎?
解答:據醫保處有關人士介紹,「按照生育險的相關規定,只要產婦和家屬不提『住宿』和『特別護理』等特殊要求,可以一分不花就完成生產,所以育齡婦女的經濟負擔一定會有所減輕,特別是對那些企業效益不好的女工來講,更是實惠受益。」
困惑二:用工單位是否會因逃避繳費而將女工「拒之門外」?
解答:據醫保處有關人士介紹,「以前之所以有些企業拒招女職工,是怕女職工生育期間給企業帶來過多的經濟負擔,可是生育險出台後,企業完全可以打消這個顧慮。因為,企業繳納的基數並不以女職工的人數為標准,而是以全體在職職工人數為基數,所以在一定程度上講,企業個體的負擔會被全社會的企業共同分擔,所以生育險會促進女職工就業。」
困惑三:用工單位不繳費企業職工如何維權?
解答:據醫保處有關人士介紹,「明年1月份,醫保部門將開始強制核定。2月份,地稅部門開始強制徵收。期間,如果發現企業不按規定繳納生育保險費的,生育保險經辦機構從次月起停止該單位參保人員的生育保險待遇,並由地方稅務機關責令限期繳納。逾期仍不繳納的,除補繳欠繳數額外,從欠繳之日起,按日加收2‰的滯納金。欠費期間所發生的生育生活補貼和生育醫療費,由用人單位自行解決。另外,企業員工還可將企業的這種行為舉報給當地勞動監察部門或地稅部門。勞動監察部門的舉報電話是22853723。」
溫情提示:關鍵走好「三步」
參保人員如何就醫?
參保人員首先應到衛生行政部門指定的醫療保健機構或婦幼保健機構建立《孕婦保健手冊》。早、中期產前檢查的,應在生育保險定點醫療機構(包括衛生行政部門指定的、並取得生育保險定點醫療服務的醫療保健機構或婦幼保健機構)范圍內進行。參保人員晚期產前檢查、分娩的,應在生育保險定點醫療機構范圍內選擇一所醫療機構,作為本人晚期產前檢查、分娩的定點醫療機構;進行流產、引產、計劃生育手術的,應在生育保險定點醫療(服務)機構,作為本人流產、引產、計劃生育手術的定點醫療(服務)機構。產前檢查、分娩、就醫或者流產、引產、計劃生育手術的醫療機構一旦選定,原則上不變更。
如何享受生育醫療費補貼?
在定點醫療(服務)機構進行妊娠檢查、產前檢查、分娩、流產或者計劃生育手術所發生的醫療費用,先由個人墊付,待醫療終結或分娩後,由定點醫療(服務)機構按照本《細則》規定的補貼標准抵減參保人員支付的符合生育保險基金支付的醫療費用。
因嚴重並發症、合並症轉院醫治或者生育的,在本人原定的定點醫療(服務)機構發生的符合生育保險基金支付的醫療費用,先由個人支付。應享受的生育醫療補貼,待參保人員在新轉入的定點醫療(服務)機構醫療終結或分娩後,再由新轉入的定點醫療(服務)機構按照本《細則》規定的補貼標准抵減參保人員支付的符合生育保險基金支付的醫療費用。
轉往外地生育、流產、引產、計劃生育手術或者因急診在非本人選定的定點醫療(服務)機構生育的醫療費用,先由個人墊付,待醫療終結或者分娩後,由用人單位按規定時間向市基本醫療保險管理中心申領生育醫療費用補貼。
如何辦理津貼?
參保人員申領生育生活津貼和生育醫療費補貼,應於分娩、流產、引產、計劃生育手術出院(站)後3個月內,由用人單位到市基本醫療保險管理中心辦理申領手續。
市基本醫療保險管理中心對參保人員享受生育生活津貼和生育醫療費補貼的條件進行審核。對符合條件的,核定其享受期限和標准,並將享受的生育生活津貼和生育醫療費補貼一次性撥付到用人單位,再由用人單位按標准發給分娩、流產、引產、計劃生育手術的參保人員;對不符合條件的,應當書面告知。

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『貳』 醫保中心生育保險管理規定

生育保險和醫療保險區別如下:
1、醫療險是由單位和個人按比例共同承擔,而生育險是由公司繳納,個人不繳納。
2、報銷政策不同:
①醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點葯店買葯,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。
②生育保險通常規定是繳費滿一年,且當前仍在繳費中,可以享受生育保險的相關待遇。但是,生育保險屬於典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。

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『叄』 生育醫保要去哪辦理嗎

居民醫保實行年底預交第二年的醫保費,或者是年初就繳納全年的費用,辦理時需要提供戶口本及復印件、相片等。居民生育的費用是可以參照居民住院的待遇來報銷的。但是生育還是要符合國家計劃生育政策規定,不符合規定是不能報銷生育費用。居民醫保報銷生育費用,應在生育前到當地醫療保險經辦機構辦理生育登記備案手續(一般要帶結婚證、檢查報告單、計劃生育部門開具的准生證明)。17歲的孩子生產好象不符合生育政策哦!

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『肆』 到醫保局辦生育保險要哪些證件和材料

每個地方要求不太一樣,具體可以電話問下12333確認下。
不過有些資料基本都是需要的:社保卡、准生證、申請表(社保部門領取)、醫院提供的醫療票據(發票、出院小結、醫療費用清單)、出生證明、身份證。大致是這些,可能些微調

『伍』 怎麼去社保局辦生育保險備案

辦理生育保險需要准備的材料為:

1、需要向單位的人事部門申請單位參保登記表,一式二份;

2、企業法人營業執照復印件一份;

3、組織機構代碼證復印件一份;

4、稅務登記證副本復印件一份(並提供地稅電腦編碼);

5、銀行開戶許可證復印件一份;

6、新參保人員應填寫生育保險參保、繳費申請表及生育人員增減花名冊一式二份(新增人員需附身份證復印件)。

(5)去醫保中心辦生育保險擴展閱讀:

國家明確規定職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。所以作為職工你是必須繳納生育保險的。

我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(徵求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開徵求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。

『陸』 生育保險必須要本人去醫保中心報銷嗎,老公可以帶去辦不

1、現在生育保險是並在醫療保險內一起買的.無論是男是女,無論有無小孩都要買.
2、要報生育險必須要有準生證,只要有準生證,無論是生孩子還是流孩子(非故意人流)都可以報生育保險。
3、如果男女雙方都有生育保險,那麼只能報女方的生育保險。女方能按報銷金額的100%領取;如果女方有男方沒有,還是按女方100%領取;如果只有男方有,那麼就按男方的計算,但只有50%領取。
4、至於報銷金額,這個按社保工作人員算,一般與上年職工市平工資、個人繳費年限有關。
5、報銷部門為:當地醫保局(社保局的一個二級局)。
6、無論是男方還是女方,都必須要求在孩子出生那天你們的生育保險買上一年。
7、報銷生育保險需要:孩子出生證、准生證、住院發票、出院證明、結婚證、女方身份證、與單位簽定的勞動合同。(原件及復印件,原件社保部門要核實,復印件要收)
8、孩子出生後應盡快到醫保部門辦去理,最好是一個月內。

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『柒』 生育險去醫院怎麼辦理

產前所有費用自費,可以用醫保卡里的錢
產後將所有資料交給單位就可以了,如果單位不辦理可以自己去醫保中心辦理
醫保走不了,因為是生育不是生病住院,只能走生育保險。我這剛辦完手續/憨笑
祝你成功

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『捌』 申領生育保險待遇是去醫保局還是社保局

生育保險都是工作所在單位繳納的,而且是強制性的。自己無法繳納;個人提交資料給用人單位(也就是代理公司),用人單位到社保局醫保局,辦理生育定點醫院手續,領取《就醫憑證》,轉交給參保人,個人即可以通過《就醫憑證》,在廣州選定的生育醫院產檢、分娩、手術等醫療費用,就可以直接在醫院報銷七八成。女職工懷孕後,會因為身體不方便,都希望能夠安心在家休假。但是國家規定的產假假期一般為三個月(包括產前15天),所以女士們若要按照正常的產假休假,必須得繼續上班到產前15天才能休產假。1、廣州為特例,個人可以辦理廣州生育保險手續。個人可以辦理廣州生育保險。不管你是全職太太,還是因為懷孕而離職的女士,只要符合享受廣州生育保險待遇的條件,都可以享受到廣州生育保險待遇。離職女士,或者已經買滿了一年廣州生育保險的全職太太,都可以通過掛靠人力資源公司(代理公司),購買社保,享受廣州生育保險待遇。個人提交資料給用人單位(也就是代理公司),用人單位到社保局醫保局,辦理生育定點醫院手續,領取《就醫憑證》,轉交給參保人,個人即可以通過《就醫憑證》,在廣州選定的生育醫院產檢、分娩、手術等醫療費用,就可以直接在醫院報銷七八成。答:不管您是不是廣州戶口的女士,只要累計買滿了一年廣州生育保險,且符合計劃生育政策,在懷孕四個月時(需要到社保局辦理手續時)必須在正常購買社保的狀態,就可以享受到同等的廣州生育保險待遇。答:異地分娩可以報銷,照樣可以領取廣州生育津貼一萬多元。需要異地分娩的就辦理一個異地分娩手續。由用人單位提供表格,個人帶回去自己所選的生育定點醫院,辦理一個確認(蓋章)手續,再把資料提交回來給用人單位,用人單位到社保局辦理相關手續。

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『玖』 辦生育醫保在哪辦理

生育保險報銷流程
1)女職工攜帶資料提出報銷申請;
2)醫療生育待遇審核部門(一般是社保中心)進行審核;
3)審核通過後,審核部門下發女職工辦理憑證;
4)女職工持辦理憑證到銀行領錢。
一般來說,在異地報銷生育保險,流程與本地相差不大,只是所需材料有所不同。
異地生育保險報銷所需材料
1.如果參保的女職工生育的是第一胎(婚後第一次流產也算),則需提供以下證件:
1)准生證
2)出生證
3)本人身份證
4)獨生子女證
5)醫療費用發票
6)出院小結
7)《企業職工產假規定》
8)《企業職工生育保險待遇申請表》
9)剖腹產,發票金額超過5000元;順產,發票金額超過3000元;流產,金額超過300元,這三種情況都需提供醫院的復印蓋章醫囑單和匯總醫療費清單
10)人工流產,需帶圍產期門診病歷、醫囑單、醫療費清單和計劃生育證
11)如果父母都是獨生子女,而夫妻雙方沒有辦獨生子女證,就需要提供父母雙方的獨生子女證
2.如果參保男職工的配偶沒有工作單位,那麼除帶齊以上證件外,還需要攜帶:
1)結婚證
2)雙方身份證
3)女方戶口本(若戶口本上沒有標注是否是農業人口,需要出具當地戶籍部門所開的戶口性質證明)
4)配偶如果是城市戶口,要提供失業證;如果是農業戶口,要提供村委會失業證明
3.如果是由企業經辦人來辦理生育保險手續,還需要提供:
1)當月的《稅收通用繳款書》(工傷生育)
2)工傷生育欠款繳交憑證
3)當月的《社會保險費申報明細表》

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『拾』 生育醫保要去哪辦理

在單位申報後,單位需要到社保局領取.具體的發放標准社保局有規定。有些單位分關的人懶老拖著,你就催一下,他們如果說沒時間,你可以讓自己家人跑一下去辦。這樣或許快些。如果你急著辦的話。
如果沒有單位,就自己或者家人到社保局問問怎麼辦理就知道了,既然你參加了這個生育保險,他們就會給你辦的,別擔心。

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