腦出血手術多久去康復中心

『壹』 腦出血手術後如何能盡快康復

高血壓腦出血的中西醫治療

高血壓性腦出血的危害

腦出血最常見的和主要的病因是高血壓。高血壓性腦出血尤其是中、大量腦出血患者 ,具有高病死率、高致殘率等特點 ,嚴重危害人類的生命和健康。

中、大量腦出血不僅存在局部壓迫性損傷的問題 ,還由於出血導致急性腦血液循環障礙致腦組織缺血缺氧 ,從而產生腦的次級損傷 ,如鈣失衡、自由基、興奮性神經毒、生物膜損傷、能量代謝障礙等一系列生理生化改變 ,甚至造成惡性循環 ,對腦組織造成損害 ,與病死率及致殘率息息相關。

目前治療腦出血的一般方法

隨著 C T、 M R的廣泛運用及顯微外科、立體定向等技術的發展 ,腦出血的外科手術治療進展迅速 ,適應症進一步擴大 ,療效進一步得到提高。對有手術適應症的患者 (出血和 /或水腫引起佔位效應加重 ,從而導致神經系統功能惡化者 )進行 (超 )早期手術 ,可以降低急性期的病死率 ,使內科治療病死率幾乎達 100%的部分病人生命得到挽救 ,已引起眾人的重視和基本一致的認可。但資料顯示 ,對危重患者仍有較高的病死率 ,專家認為 ,基底節區殼核出血依然是死亡率極高的出血性卒中 ,應用葯物治療和神經外科干預均不能有效地防止神經功能損害。資料還顯示一組 212例出血量大於 50m l的殼核出血病人 ,內科組死亡 74%,外科組死亡達 33. 3%。

對於腦出血 ,目前外科手術主要是清除血腫 ,挽救生命 ,卻並非解決了臨床所有的問題。腦出血尤其是手術後 ,腦循環及其代謝發生一系列的病理生理變化 ,專家認為 ,清除血腫難於阻止佔位效應初始所致的局部腦損害。同時 ,由於血腫急性佔位效應、麻醉、手術對機體的創傷等因素 ,引起機體功能紊亂和抵抗力下降 ,術後絕大多數患者發生多種並發症 ,如肺部感染、上消化道出血等是重症腦出血的常見、嚴重並發症。所以其療效亦不盡理想。

臨床上內科對腦出血的治療及一般處理原則多數強調 :維持呼吸道通暢 ;維持營養、水、電解質、酸鹼平衡 ;積極防治腦水腫和 /或腦疝形成 ;積極防治並發症 ;控制穩定血壓 ,改善循環 ;對症處理等。近來控制體溫、慎重降血壓、控制血糖等受到重視。中、大量腦出血血腫的佔位 ,導致腦水腫、顱內高壓 ,甚至迅速出現腦疝 ,是臨床面對的主要矛盾 ,是內科治療的主要難點 ,甘露醇作為一種滲透性強利尿劑、自由基清除劑及腦保護劑 ,用於對抗腦水腫、降低顱內壓 ,具有積極的作用。但是 ,面對較大的血腫、顱內壓急驟升高、病情進展迅速者 ,脫水劑亦難奏效 ,而且甘露醇的不良反應亦不容忽視。

中醫治療腦出血治則治法高血壓性中、大量腦出血的中醫葯治則治法的制定主要以病因病機、閉證的主症以及臨床主症出現的機率為依據。我們認為 ,對於高血壓性中、大量腦出血中臟腑閉證患者 ,痰淤互阻交結、閉阻神明清竅為主要病機 ,陽閉證以風、火、痰、淤為主要病因 ,臨床證候以卒發神志不清或朦朧、鼾聲呼吸 ,喉中痰鳴 ,牙關緊閉 ,面赤身熱 ,躁擾不寧 ,氣粗口臭 ,肢體強痙 ,大小便閉等為特點 ;陰閉證以邪實正虛為其主要病機特點 ,其臨床證候以卒發神志不清 ,半身不遂 ,而肢體鬆懈癱軟不溫 ,甚則四肢逆冷 ,面色蒼白 ,痰濁壅盛 ,靜卧不煩等為特點。陽閉與陰閉各有特點 ,但急性期都以邪實為主 ,以急則治其標為原則。兩證都可用破淤、滌痰、通腑、醒神諸法。本研究所用之通腑醒神膠囊也是據此而立。陽閉證除以上諸法外還使用清熱、平肝等法。陰閉證則配合使用益氣等法。

①清熱法 :中醫認為火熱炎上 ,風火相煽 ,氣血上擾 ,迫血妄行 ,溢出腦脈之外 ,痹阻腦髓神機 ,神明失用 ,變發神昏、偏癱諸症。清熱在某種意義上能起到清火、瀉火、解毒、涼血、熄風、化痰、通腑等作用。火乃熱所化 ,熱清火自熄 ,血自寧 ,氣血腹順 ,促進神機宣通 ,神明復用。清熱可防止熱從火化成毒 ,治已變防未變 ,達到防止再次腦出血及其並發症 ,如肺部感染、上消化道出血。

②平肝法 :是指平調肝之陰陽之意 ,使肝氣如常疏泄 ,不亢不逆。出血中風中臟腑陽閉證發病之時 ,肝風內動是引動因素 ,肝之陰陽失調為發病根本 ;而病起之後 ,肝陽未必亢盛之極 ,肝風亦未時見 ,只需平肝即可。況且 ,肝陽、肝風、肝火、肝熱同出於肝 ,均為實邪,立平肝之法 ,平抑肝陽、肝風上逆之勢 ,既可使陽平風熄 ,肝平陽潛 ,氣血得平 ;又可防止肝陽化火生風。

③破淤法 :所謂「破淤」者 ,有消除淤血、逐邪外出寓活血化淤之意 ,其力猛峻。出血中風中臟腑閉證為絡破血溢。離經之淤血 ,必然阻滯清竅之脈絡 ,影響腦髓氣血流通 ,導致神昏諸症。且病勢急驟 ,病邪兇猛 ,絡破血溢、淤阻腦絡、清竅不宣為其當務之急 ,採取破淤逐邪之法 ,盡快消除阻滯腦脈之淤血 ,使腦髓氣血流暢。

④滌痰法 :對於出血中風中臟腑閉證患者 ,有痰除痰 ,無痰防止內痰的形成。從病者的素質與發病年齡看 ,出血中風之病 ,多先有伏痰存在 ,出血中風之腦血液循環障礙 ,導致缺氧和缺血 ,產生腦水腫 ,甚或顱內高壓 ,在某種意義上 ,可視為痰淤交結之佐證。出血中風中臟腑閉證病發 ,血溢腦脈之外 ,致清陽之氣不得舒展 ,氣血不得流通 ,津液氣血不循常道,津血滲泄為痰為飲 (腦水腫 )。痰淤同治是出血中風急性期的重要治則 ,破淤滌痰是祛除瘀血、流通血脈的方法。

⑤通腑法 :通腑法對於出血中風閉證的治療作用有以下可能機理 :直折肝氣之暴逆 ;上病下取 ,引血下行 ;敷布氣血 ,暢達血脈 ;推陳出新 ,邪有出路 ;急下存陰 ,以防竭脫。

⑥醒神法 :對於高血壓性中、大量腦出血而言 ,無論各種血腫清除術 ,抑或清熱、平肝、破淤、滌痰、通腑等法 ,均可使腦脈通暢 ,腦神轉醒。而臨床上 ,部分患者神志轉清 ,但因其腦神受擾 ,神明先主使其腦神失於清明 ,此時以「醒神」治之更為恰當。

⑦益氣法 :益氣法是針對陰閉證的治法 ,其病機以邪實正虛為主要表現 ,邪實為痰淤交阻 ,正虛為元氣虧虛 ,而正氣虧虛是基礎。益氣法在中風臨床中的應用以黃芪為代表 ,具大補元氣之功 ,使腦氣得養 ,氣陽舒展 ,神明得用 ;並使氣旺血行 ,血脈通暢。

以上諸法 ,可根據臨床實際情況有所側重。

中西醫結合治療腦出血

近年中西醫結合在腦出血尤其是重症腦出血的救治中發揮了重要的作用 ,其療效優於單一中、西醫內科或外科治療 ,並逐漸成為急性期腦出血治療的有效途徑 ,表現了極具潛力的優勢。

中西醫結合內科治療腦出血的方法多是中醫辨證論治與西醫基礎治療及對症處理 ,其作用主要體現在促醒、促進神經功能恢復 ,促進腦血腫吸收 ,減輕腦水腫 ,降低顱內壓 ,保護腦細胞 ,穩定血壓、改善症狀和體征的協同作用 ,提高成活率 ,減少感染和上消化道出血等並發症諸方面 ,促進了臨床療效的提高 ,但對出血量大的急危重症患者 ,療效尚不盡理想。部分涉及腦出血血腫清除術後結合中醫葯治療的文獻報道 ,顯示出該法比西醫內科救治更為喜人的前景。其主要作用及可能機製表現在 :加速腦實質內血腫吸收 ,減少並發肺部感染和應急性潰瘍出血 ,促醒 ,縮短高熱消退及抽搐停止的時間 ,縮短病程 ,降低病死率及致殘率等。

中葯對實驗性腦出血具有如下作用 :

①對行為學和組織形態學的影響 :中西葯具有減輕腦出血後神經症狀 ,延長生存期和中風後存活期 ,改善腦出血後腦組織病理形態結構 ,加快血腫吸收和微血管修復的作用。②對腦組織離子含量的影響 :中醫葯可以調整出血後腦組織離子代謝 ,達到減輕腦水腫的效果。③對自由基代謝的影響 :中葯通過降低腦組織內脂質過氧化代謝產物含量 ,提高自由基清除酶的活性 ,減輕甚至消除腦出血後自由基造成的繼發性損害。④對興奮性氨基酸的影響 ;降低興奮性氨基酸的含量 ,減輕興奮性氨基酸介導的神經毒性 ,起到保護神經細胞作用 ,這可能是中醫葯治療腦出血的途徑之一。⑤對血管和止血凝血功能的影響 :加強內皮細胞的營養作用 ,促進腦血管內皮細胞損傷的修復 ,提高腦血管自動調節功能 ,調節病理狀態下止血和纖溶過程 ,改善血液高凝狀態 ,從而減輕由於腦組織受壓、顱內壓升高引起的一系列病理生理過程。

此外 ,中醫葯對腦出血後腦內神經遞質和細胞凋亡的干預作用也是目前研究的熱點。

結論

在高血壓性中、大量腦出血患者的救治中 ,中醫、西醫各有其長處和不足 ,病死率和致殘率都很高 ,而中西醫結合救治初步顯示了一定的優勢。

我們建立的綜合救治方案是融合了目前中醫、西醫救治高血壓性中、大量腦出血的特色優勢 ,體現了中醫以共性為基礎 ,與個性相結合的特色 ,比較簡明扼要 ,能發揮綜合效能 ,可望提高高血壓性中、大量腦出血的臨床救治水平 ,降低其病死率 ,提高患者的生活質量。

『貳』 腦出血病人術後多久能去康復科

如果您檢查發現有腦出血，經過手術以後，目前正在進行積極的康復治療，這種情況，但需要到專業的康復治療中心進行系統的康復訓練。所以如果目前進行了腦出血的手術治療，需要積極的進行康復治療的話，當然最好還是到專業的康復科（成都顧連），進行治療。

『叄』 高血壓腦出血的康復周期需要多久

腦溢血，系指非外傷性腦實質內的出血。絕大多數是高血壓病伴發的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致，稱為高血壓性腦出血。 【治療】 一、治療原則，降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成，降低增高了的血壓以防止進一步出血。 二、常規治療（一）一般處理；①保持安靜、絕對卧床，應在當地進行搶救，不宜長途運送及過多搬動，以免加重出血；②保持呼吸道通暢，隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。 適當給氧，以間歇吸用為宜； ③保持營養和水電解質平衡。 （二）控制腦水腫，降低顱內壓； （三）控制高血壓，降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施，但不宜將血壓降得過低，以防供血不足。一般以維持在20.0￣21.3/12.0￣13.3kpa(150￣160/90￣100mmhg)為宜； （四）止血葯和凝血葯對腦出血並無效果，但如合並消化道出血或有凝血障礙時，仍可使用； （五）預防及治療並發症，重症病人應特別加強基礎護理，定時輕輕更換體位，注意皮膚的乾燥清潔，預防褥瘡和肺部感染，癱瘓肢應注意保持於功能位置，按摩及被動運動，以防關節攣縮； 三、手術治療 四、中醫葯、針灸、按摩療法配合治療，對治療和康復有一定效果。 【預防】 高血壓病人應在醫師指導下，控制血壓，並避免劇烈變動、飽餐、劇烈活動、用力排便、性交等可能誘發血壓升高的因素。如出現劇烈的後側頭痛或項部痛、運動感覺障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆，應及時到醫院檢查。 以上葯物的劑量及用法，須遵醫囑。 大多數是高血壓病伴發的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致，稱為高血壓性腦出血 突發腦溢血怎麼辦？ 腦溢血是中老年人的多發病，它是因血壓突然升高，致使腦內微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位，血液能直接壓迫腦組織，使其周圍發生腦水腫，重則繼發腦移位、腦疝等。 腦溢血較為典型的表現有一：側的肢體突然麻木、無力或癱瘓，這時病人常會在毫無防備的情況下跌倒，或手中的物品突然掉地；同時，病人還會口角歪斜、流口水、語言含糊不清或失語，有的還有頭痛、嘔吐、視覺模糊、意識障礙、大小便失禁等現象。患者發生腦溢血後，家屬應進行緊急救護。 1．保持鎮靜並立即將患者平卧。千萬不要急著將病人送往醫院，以免路途震盪，可將其頭偏向一側，以防痰液、嘔吐物吸入氣管。 2．迅速松解患者衣領和腰帶，保持室內空氣流通，天冷時注意保暖，天熱時注意降溫。 3．如果患者昏迷並發出強烈鼾聲，表示其舌根已經下墜，可用手帕或紗布包住患者舌頭，輕輕向外拉出。 4．可用冷毛巾覆蓋患者頭部，因血管在遇冷時收縮，可減少出血量。 5．患者大小便失禁時，應就地處理，不可隨意移動患者身體，以防腦出血加重。 6．在患者病情穩定送往醫院途中，車輛應盡量平穩行駛，以減少顛簸震動；同時將患者頭部稍稍抬高，與地面保持20度角，並隨時注意病情變化。 腦梗塞腦溢血 *首先需要卧床休息，要有樂觀開朗的心態，對疾病的康復要有充分的信心，與我們密切配合，積極治療，早日康復。 *有的患者會出現一側或雙側手腳不能活動、無力，或者出現暫時性的不能說話，可能在日後生活中有一定影響，您對自己的疾病要有正確認識，只要及早葯物控制，進行各種功能鍛煉和語言康復訓練（如數數、看圖說話等），並持之以恆，這對癱瘓的手腳及語言功能的康復有著積極的作用。 *飲食上予高蛋白，高維生素、低脂清淡易消化營養豐富食物，如魚類、豆製品、五穀、黃豆等，忌辛辣刺激、油膩食物（如濃茶、咖啡、油炸食物），多進蔬菜、水果，保持大便通暢。如有面肌癱瘓者，可進半流質，如奶糊、粥，進食時需向健側（無面癱處）輸送食物，餵食速度要慢，避免病人嗆咳，造成窒息。如病情危重，吞咽困難，醫生會予以插胃管，給予鼻飼流質，保證營養供給。 *患者因為肢體受疾病的影響出現對冷熱刺激感受遲鈍，所以提醒家屬禁忌在天冷時用熱水袋等暖具幫助取暖。否則會造成燙傷等嚴重後果。 *病員肢體活動不利伴大小便失禁，注意保護皮膚，每次便後清潔肛周會陰皮膚，保持乾燥，可適當塗抹爽身粉，每二小時護士會予病人翻身、拍背，避免癱瘓肢體皮膚長期受壓壞死，發生褥瘡。 *發病後1~2周內，病情基本穩定時，可及早進行患肢功能鍛煉，每日三次，每次10~20次不等，進行按摩、被動活動，可防止關節粘連、肌肉萎縮。以後可增加鍛煉次數，幫助盡早康復。 鍛煉方法： *開始時做深呼吸及簡單的主動運動，著重偏癱一側手腳的伸展運動：肩外展、上肢伸展、下肢彎曲。 *運動間隙用枕墊、木架維持肢體功能位，防止上肢屈曲、足下垂等畸形。 *可逐步增加坐、立、行走練習，進行正確步態行走、上下樓。注意加強保護，防止跌傷等意外。 *上肢活動功能初步恢復後，著重做爬牆、抓放物品、盤核桃等運動，加強自理能力練習：進餐、梳洗、穿脫衣等。 *情況進一步好轉，可進行寫字、編織、園藝等勞動治療。 如何與失語患者溝通？ 1).說話時用短而清楚的句子，速度比正常緩慢一點。 2).鼓勵說話，不要強逼，發問時用簡單直接的問題，使病人能答「是」或「不是」。 3).對於有嚴重溝通問題者，可以用手勢及面部表情表達你的意見，亦可鼓勵病人用手勢去溝通。 4).每次與病人交談時，要給予足夠時間讓他思考、組織說話內容。 5).用他熟悉的名稱及術語跟他交談。 什麼是腦溢血？用醫學術語來說,就是排除外傷性腦出血，其中高血壓是最常見的誘因。如果有人突然劇烈頭疼、頭昏伴惡心、嘔吐，手、腳活動不利或突然間不能說話，神志不清，大小便失禁，血壓升高，就可能發生了腦溢血。 健康宣教 1.患者需要一個安靜、舒適的環境，特別是發病2周內，應盡量減少探望，保持平和、穩定的情緒，避免各種不良情緒影響。 2.絕對卧床休息2周，頭部可輕輕向左右轉動，應避免過度搬動或抬高頭部，四肢可在床上進行小幅度翻動，每2小時一次，不必過分緊張。大小便須在床上進行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外發生。 3.有些病員會出現煩躁不安、躁動的症狀，對這樣的病員我們會採取約束帶、床檔等保護措施，這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。可能有些家屬於心不忍，我們理解家屬的心情。一旦病情穩定，不再煩躁後，我們就會立即撤離對軀體的約束，但床檔還需時時加護，特別是有氣墊床的病人，嚴防墜床。希望大家能配合。 4.病程中還會出現不同程度的頭疼，例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等，這是最常見的症狀。我們會予以合理的治療。隨著病情的好轉，頭疼會逐漸消失，因此您不必過度緊張，要學會分散注意力。如在治療過程中，仍覺得痛得很厲害，不能耐受，請及時通知我們，以便醫生能採取更有效的治療方法。 5.老年病人，心腦血管老化、脆性程度高，季節變化易誘發疾病。長期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，葯物祛痰，加強翻身、拍背，使痰液松動咳出，減輕肺部感染。無力咳痰者，採取吸痰措施，望能配合。 6.長期卧床，皮膚受壓超過2小時，易發生褥瘡，應加強翻身。按摩受壓處，保持皮膚清潔乾燥。肢體放置功能位，防畸形。 7.飲食：要營養豐富、低脂、清淡軟食，如雞蛋、豆製品等。進食困難者，可頭偏向一側，餵食速度慢，避免交談，防嗆咳、窒息。 8.保持大便通暢，可食用香蕉、蜂蜜，多進水，加強適度翻身，按摩腹部，減少便秘發生。病人數天未解便或排便不暢，可使用緩泄劑，誘導排便。禁忌用力屏氣排便，防再次腦出血。 9.恢復期據醫囑搖高床頭10~15○，後按耐受及適應程度逐漸搖高床頭至半卧位，每天30分鍾、1~2小時不等。 10.高血壓是本病常見誘因。服用降壓葯物要按時定量，不隨意增減葯量，防血壓驟升驟降，加重病情。 11.出院後定期門診隨訪，監測血壓、血脂等，適當體育活動，如散步、太極拳等。 腦溢血病人的飲食 病人除需葯物治療外，合理調配飲食對康復也具有重要作用。 中風病人病情如已穩定，但有不同程度的意識障礙、吞咽困難時，應採用鼻飼飲食，將易消化的流汁狀飲食，如濃米湯、豆漿、牛奶、新鮮蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜過熱過冷，以37℃－39℃為宜。混合奶配製所需原料為鮮牛奶600毫升，濃米湯350毫升，雞蛋2個，白糖50克，香油10克，以及鹽3克。配製方法分三步：（1）把洗干凈的雞蛋磕開，放入干凈盛器內，加入白糖、鹽、油，用筷子攪勻；（2）將鮮牛奶600毫升和米湯350毫升混合煮沸；（3）將製成的雞蛋混合液倒入煮沸的牛奶米湯中，邊倒邊用筷子攪拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋質40克，脂肪40克，糖類120克，熱量4184千焦耳(1000千卡)。病人若並發糖尿病，免加白糖。 若中風病人神智清醒，但進食時有時發生嗆咳，則應給予糊狀飲食，其飲食內容為蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛面條、牛奶沖藕粉、水果泥或將飯菜用搗碎機搗爛後給病人食用。 中風病人康復期無吞咽困難，宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。 首先，應限制動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚子、動物內臟、肥肉等，因為這些食物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進動脈硬化；可採用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不飽和脂肪可促進膽固醇排泄及轉化為膽汁酸，從而達到降低血中膽固醇含量，推遲和減輕動脈硬化目的。 其次，飲食中應有適當蛋白質，常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆製品，以供給身體所需要的氨其酸。一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制體內膽固醇的合成，降低血脂及膽固醇的含量。飲牛奶時可將奶皮去掉。豆類含豆固醇，也有促進膽固醇排出的作用。 第三，要多吃新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，增強血管的緻密性，防止出血，鉀、鎂對和因管有保護作用。 第四，可多吃上結含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動脈壁沉積，防止動脈硬化的發生。 第五，每日食鹽在6克以下為宜，因食鹽中含有大量鈉離子，人體攝入鈉離子過多，可增加血容量和心臟負擔，並能增加血液粘稠度，從而使血壓升高，對中風病人不利。 第六，忌用興奮神經系統的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調味品。此外，少吃雞湯、肉湯，對保護心腦血管系統及神經系統有益，且需忌暴食。 家有中風病人，一般可選擇下述輔助食療方劑：1.黑木耳6克，用水泡發，加入菜餚或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2.芹菜根5個，紅棗10個，水煎服，食棗飲湯，可起到降低血膽固醇作用。3.吃鮮山楂或用山楂泡開水，加適量蜂蜜，冷卻後當茶飲。若中風並發糖尿病，不宜加蜂蜜。4.生食大蒜或洋蔥10－15克可降血脂，並有增強纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。5.中風病人飯後飲食醋5－10毫升，有軟化血管的作用。 腦溢血後遺症——康復有絕招 腦溢血患者經過治療，有一部分性命保住了，但留下半身不遂的後遺症，尤其是患者的手，總是象握拳似的掰都掰不開。我們家祖傳一個絕招，通過按壓患者的手指甲根，可以使手伸開，如果每天壓一次，經過按壓七、八次，即使恢復不到原來好手的程度，自由伸展是不成問題的。 具體的作法是：施術者，用兩手的大拇指甲，按壓患者的患側手甲根。要求是必須壓到指甲根上，不許壓指甲肉上。位置找好了，輕輕的一使勁，患者的手指當時自己就伸開了，時間不要超過30秒，如果加上意念更好。施術者和患者都念「經絡暢通，腦血管暢通」。按壓的順序是：先壓中指和拇指甲根（一使勁手指就伸開了），再壓食指和無名指甲根，最後重復壓中指甲根配合小指甲根，前後壓共三次即可。（吉林省長嶺縣孫宏德） 腦溢血患者度過急性期後，以下問題應當注意： (l)心理護理：急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上，而在康復期則往往急於功能恢復，要求很快自理，甚至去工作。要求用新葯、新方法治療者頗多；有部分病人表現悲觀、失望，精神抑鬱。因此，要多鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心，要身殘志不殘、身殘也要志堅；要實事求是地對待自己的疾病和功能，力爭取得良好的預後。要與醫護人員、家庭配合好，共同戰勝疾病。「既來之，則安之」。否則，急於求愈，則容易急躁，反而不利。 (2)注意合理用葯：由於病人往往同時患有幾種病或多種症狀，本來醫生開給的葯物已有多種，親友或家屬不要自行再加用許多葯物。過多、過亂的應用葯物，對胃、肝、腎或造血系統有可能產生副作用，不但不能加快恢復，反而可引出其他問題。 (3)防止腦卒中再發；在恢復期預防再發很有意義。因為腦卒中可以突然再發，發作次數越多，每次的後遺症加起來，預後就更差，死亡率也大大增加。為了防止再發，應注意血壓平穩，食入量適宜，心臟、肺部有無合並症等。 (4)做好家庭康復：康復期一般是在家庭度過的，家屬應了解如何做好家庭康復。這一時期葯物已不是主要療法。 (5)注意康復期護理：包括心理護理、基礎護理，保證病人基本的生活需要；做好特種護理，視具體病人、病情施護，如對鼻飼管、尿管、褥瘡的護理等。 (6)保證營養和入量適當：因腦卒中病人常伴失語，不能正確表達意願，或有嗆咳、咽下困難，不能保證進食，入量常有不足或過多，家屬應予足夠重視。要定食譜、定入量、定時間供給，必要時經鼻管飼給。 (7)大便通暢：大便秘結，排便時過於用力可誘發出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢，定時排便，適當吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時可用葯物，如蕃瀉時泡開水、麻仁潤腸丸、果導等。

『肆』 腦出血後的康復去哪裡治療最好

現在國內康復機構比較權威的是北京的中康和南京的瑞海博康復醫院。你可以了解一下這兩家康復機構。

『伍』 腦出血康復中心

腦出血也就是說我們常說的腦中風，通常是中老年高血壓患者容易發生的一種疾病，發後以後，會出現肢體和語言障礙，給家庭和自己的生活造成一定的困擾，發生腦出血以後我們一定要做好護理，這樣我們才能避免很多的後遺症的發生。建議你要到正規康復科醫院（成都顧連）的腦出血康復去進行檢查治療。平時要注意休息，避免做肢體的動作，在康復師的指導下進行康復訓練，同時配合物理治療。生活中注意調養

『陸』 腦出血康復訓練 腦出血 開顱手術多久能夠康復

高血壓引起腦出血如何治療合適？
患者：08年12月25日血壓高達180-220.腦出血。昏迷，醒後話說不清楚目前血壓控制到120.照CT後腦內還有16ML血請醫生給些治療建議~用什麼葯比較合適，或者有什麼其他治療方式，能否移動？松江區中心醫院神經內科張一凡：腦出血的量與預後有關，更與腦內的部位有關，16毫升的血量發生在腦內不同部位如小腦、腦乾和腦葉，則預後會有不同差別。已經有半月病程的腦出血，如果生命體征穩定，除了葯物治療外，建議早期康復治療。
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『柒』 腦出血開顱手術後多久能開始康復鍛煉

最好是度過危險期就進行康復鍛煉，一般情況是需要家人或者在醫院康復科進行鍛煉。
有條件建議去專業的康復中心去做功能康復！

『捌』 腦出血手術以及後期康復治療一共大概需要多長時間，如果住院，大概一共要多少錢，求解，拜謝

看你急需答案 我來回答你吧 。首先 病人什麼部位出血？現在意識怎麼樣？ 出血量多少？還有後期康復時間要結合病人術後效果。費用的話主要集中在 前期。 各種營養葯，檢查，手術，抗感染葯物。及材料費。 如果病人術後或保守治療預後良好 最短要一個月出院 費用大概五萬左右。(這是指一般的病情及費用) 前提是在普通病房，icu 另算。 如果一個月後病人恢復較慢，你可能得做長期的准備。腦出血有的花兩萬出現有的二十萬也沒有康復，依病情而定。希望對你有幫助

『玖』 腦出血後多久可以介入康復

這取決於手術後的恢復情況。沒有嚴格的時間要求。如果病人在介入手術後恢復良好，沒有不適症狀，可在一兩周內出院。如有肢體偏癱等腦出血並發症，可進一步康復，並用針刺和高壓氧治療。當然，沒有必要依賴病人的病情。

『拾』 我父親腦出血手術後的康復治療.

你的這種情況我剛經歷了幾個月，我父親也是腦出血，現在還不能自理，但是能自己走點了，說話一問一答很清楚，你父親30天病情穩定就開始做訓練了，訓練很重要，先練坐，人坐穩才能走道，所以先在床邊練坐，每次15-30分鍾，根據身體狀況逐漸增加時間，一般3-5天就能坐住了，你只說針灸和電療，有沒有按摩呢，其實電療不大重要，做上2周可以停，但是針灸必須針，有條件話就吃中葯。我照顧我老爸100多天了經驗不是幾句話能說清楚的，你有什麼具體要問的就說吧，我會關注你的！還有現在就去做高壓氧，別聽醫生說沒用，那個東西只有好處沒有壞處就是沒病的吸了記性也好，別怕麻煩！對於大小便慢慢根據腦的恢復就能好不用擔心，對於護理什麼的細節不懂的就說，可能我的經驗能讓你省不少事！！！