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慢病去醫保中心辦理什麼

發布時間: 2021-04-19 22:19:29

A. 如何辦理慢性病醫保

參保人員患有當地醫保所列慢性病種之一並符合診斷基本標准,應按規定的格式填寫《重症慢性病認定申請表》,由用人單位匯總上報醫療保險機構。失業人員在享受基本醫療保險待遇期間,患重症慢性病,由個人或親屬直接向醫療保險機構申報。

辦理程序:

1、受理。

2、費用審核:

(1)十二種慢性病門診自負超過800元,補充醫療保險基金支付比例70%,最高支付限額2500元;70歲以上自負超過600元,補充醫療保險基金支付比例80%,最高支付限額3000元。

(2)統籌基金最高支付限額4萬元以上部分,補充醫療保險基金支付90%,最高支付限額為16萬元。

3、辦理所需攜帶資料到當地的社保部門進行辦理,具體咨詢當地社保部門。

需要准備的申報材料:居民身份證、社會保障卡原件和復印件,近期一寸免冠彩色照片一張,與申報病種相關的住院病歷復印件(加蓋醫院住院病歷復印專用章)和相關的影像學資料(如X光片、CT片及檢查檢驗報告單等)。

4、等待報銷款發放。

B. 辦理慢性病醫保卡需要什麼證件

一、申請慢性病醫保需要的手續

1、先以參保人的名義寫一份申請書,寫給戶口所屬區域的社保管理處;

2、治療這個疾病的門診病歷記錄(兩年或近一段時間);

3、必須要因這個疾病兩年內住院記錄,包括出院小結,原件及復印件;

4、出院病歷中的相關資料復印件(醫院幫忙復印的人知道哪些內容的),必需加蓋那個醫院的紅章;

5、由到戶口轄區社保處填寫「重症申請表」;

6、連同以上資料,送區域社保管理處醫保科予以審核;

7、區域社保審核通過後,會給一張表,再到指定醫院鑒定;

8、鑒定醫院蓋章後,到區域社保復審,交一張一寸登記照片,並告訴要指定就診的醫院 。買病歷,蓋章,就行了。

患有24種慢性病之列病種的參保人員,可在當地社居委領取並如實填寫《慢性病就診卡申請表》,同時提供本人真實有效的病歷、化驗及檢查報告單等,經市醫療保險專家委員會確認後,由市醫療保險經辦機構發放《慢性病就診卡》。



(2)慢病去醫保中心辦理什麼擴展閱讀:

參保居民自領取《慢性病就診卡》之日起,憑該卡可享受規定的門診補助待遇;未參保的城鎮居民在當地社居委辦理參保登記手續時,可一並領取並如實填寫《慢性病就診卡申請表》,最終也需經市醫療保險專家委員會確認。

各地納入醫保門診慢性病管理的病種不一樣,應先了解當地有哪些門診慢性病被納入醫保。當地如果門診慢性有待遇,可直接到當地醫保經辦機構咨詢,並按要求辦理門診慢性病准入手續。

申請門診慢性病種的患者持醫保卡、身份證原件及復印件、兩年內相關疾病《住院病歷》復印件、一年內相關檢查報告單(如化驗、心電圖、彩超、眼底造影、CT等)到承擔門診慢性病治療服務的定點醫療機構填寫《鞍山市城鎮居民醫保門診慢性病種患者審核認定表》一式兩份。

C. 辦理慢性病醫保需要哪些手續

要到指定醫院做鑒定,具體問題請向當地12333勞動人事社保熱線電話咨詢。

D. 慢性病醫保怎麼辦理流程

慢性病醫保報銷流程:
1、申請門診慢性病種的患者持醫保卡、身份證原件及復印件、兩年內相關疾病《住院病歷》復印件、一年內相關檢查報告單(如化驗、心電圖、彩超、眼底造影、CT等)到承擔門診慢性病治療服務的定點醫療機構填寫《鞍山市城鎮居民醫保門診慢性病種患者審核認定表》一式兩份。
2、市居民醫保中心將審核合格人員名單錄入計算機系統,並連同《城鎮居民醫保門診慢性病種患者審核認定表》、《城鎮居民基本醫療保險門診慢性病種證》送達定點醫療機構。
3、患者到定點醫療機構領取《城鎮居民基本醫療保險門診慢性病種證》,持醫保卡及《城鎮居民基本醫療保險門診慢性病種證》到所選定的醫療機構門診就醫。
此外,居民醫保門診慢性病患者即日起首次開始進行年審:
1、各定點醫療機構於10月20日前將患者復查結果連同資料一並上報居民醫保中心。
2、市居民醫保中心於11月20日前對各定點醫療機構復查結果和相關資料進行復審。
3、通過復審的患者名單於12月底前反饋給定點醫療機構。
4、復審不合格人員將停止享受門診慢性病待遇。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

E. 長期慢性病醫保怎麼辦理流程

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

慢性病醫保報銷流程:
1、申請門診慢性病種的患者持醫保卡、身份證原件及復印件、兩年內相關疾病《住院病歷》復印件、一年內相關檢查報告單(如化驗、心電圖、彩超、眼底造影、CT等)到承擔門診慢性病治療服務的定點醫療機構填寫《鞍山市城鎮居民醫保門診慢性病種患者審核認定表》一式兩份。
2、市居民醫保中心將審核合格人員名單錄入計算機系統,並連同《城鎮居民醫保門診慢性病種患者審核認定表》、《城鎮居民基本醫療保險門診慢性病種證》送達定點醫療機構。
3、患者到定點醫療機構領取《城鎮居民基本醫療保險門診慢性病種證》,持醫保卡及《城鎮居民基本醫療保險門診慢性病種證》到所選定的醫療機構門診就醫。
此外,居民醫保門診慢性病患者即日起首次開始進行年審:
1、各定點醫療機構於10月20日前將患者復查結果連同資料一並上報居民醫保中心。
2、市居民醫保中心於11月20日前對各定點醫療機構復查結果和相關資料進行復審。
3、通過復審的患者名單於12月底前反饋給定點醫療機構。
4、復審不合格人員將停止享受門診慢性病待遇。

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