去甲腎只能中心靜脈

❶ 什麼是去甲腎上腺素啥用

去甲腎上腺素是一種血管收縮葯和正性肌力葯。葯物作用後心排血量可以增高，也可以降低，其結果取決於血管阻力大小、左心功能的好壞和各種反射的強弱，例如頸動脈壓力感受器的反射。

去甲腎上腺素經常會造成腎血管和腸系膜血管收縮。嚴重低血壓(收縮壓<70mmHg)和周圍血管低阻力是其應用的適應症，其應用的相對適應症是低血容量。應該注意該葯可以造成心肌需氧量增加，所以對於缺血性心臟病患者應謹慎應用。去甲腎上腺素滲漏可以造成缺血性壞死和淺表組織的脫落。

去甲腎上腺素的具體用法：將去甲腎上腺素4mg或重酒石酸去甲腎上腺素8mg(2mg重酒石酸去甲腎上腺素效價與1mg去甲腎上腺素相同)加入250ml含鹽或不含鹽的平衡液中，產生16ug/mL去甲腎上腺素液或32ug/mL重酒石酸去甲腎上腺素液。去甲腎上腺素起始劑量為0.5-1.0ug/分鍾，逐漸調節至有效劑量。頑固性休克患者需要去甲腎上腺素量為8-30ug/分鍾。需要注意的是給葯時不能在同一輸液管道內給予鹼性液體，後者可以使葯物失活。如果發生葯物滲漏，盡快給予含5-10mg酚妥拉明的鹽水10-15ml，以免發生壞死和組織脫落。

❷ 為什麼去甲腎上腺素不用於出血性休克

去甲腎上腺素的作用主要是用來縮血管的，尤其是對於小血管來說。由於縮血管是可以提高外周阻力的，因此對於血壓來說是可以達到升高效果的，但其適用就要看具體的情況而定。出血性休克的根本原因在於血液總量的減少，血壓這個時候之所以低也是因為這個，如果這個時候用去甲腎上腺素，會造成局部血液更加缺少，休克的基本病理變化就是微循環缺血，因此用去甲腎上腺素只會對病人起到相反的作用。對於這類病人，基本思路是以補液為主，在於恢復病人的血容量，同時還得輔以心肺腦的復甦措施，這樣可以使病人搶救的成功率大為提高。

❸ 請問去甲腎上腺素和腎上腺素有什麼區別，然後他們他們的受體分別是什麼詳細

1、區別

（1）功能不同。去甲腎上腺素使血壓增高，血流加速。腎上腺素使心率加快，血管擴張。

（2）生成的機制不同。去甲腎上腺素是在n甲基轉移酶的作用下甲基化，成為腎上腺素。

（3）常用給葯方式不同。去甲腎上腺素一般採取靜脈注射給葯，腎上腺素一般採取皮下注射。

2、受體

去甲腎上腺素選擇性作用於α腎上腺素受體，腎上腺素對α和β腎上腺素受體都有作用。

（1）去甲腎上腺素： 主要激動α受體，對β1受體激動作用很弱，對β2受體幾乎無作用，具有很強的血管收縮作用，使全身小動脈與小靜脈都收縮（但冠狀血管擴張），外周阻力增高，血壓上升。

（2）腎上腺素： 該品直接作用於腎上腺素能α、β受體，產生強烈快速而短暫的興奮α和β型效應，對心臟β1-受體的興奮，可使心肌收縮力增強，心率加快，心肌耗氧量增加。

同時作用於血管平滑肌β2-受體，使血管擴張，降低周圍血管阻力而減低舒張壓。興奮β2-受體可鬆弛支氣管平滑肌，擴張支氣管，解除支氣管痙攣；對α-受體興奮，可使皮膚、粘膜血管及內臟小血管收縮。

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葯物過量

誤用過量腎上腺素，可出現惡心、嘔吐、面色蒼白、心動過速、胸部壓迫感、室性過早搏動、血壓上升、肌肉震顫、步態不穩、寒戰、發熱、出汗、瞳孔散大、喘息性呼吸、驚厥等。血壓急劇上升時，則有搏動性頭痛。重症病兒常發生肺水腫、心室顫動、腦出血、昏迷、心臟及呼吸中樞麻痹。

去甲腎上腺素過量給葯時可出現嚴重頭痛、血壓升高、心率緩慢、嘔吐甚至抽搐。此時應立即停用去甲腎上腺素，並適當補充液體及電解質，血壓過高者給予腎上腺素受體阻滯葯，如酚妥拉明5、10mg靜脈注射。

❹ 去甲腎上腺素不能從其產生部位輸送到作用部位的原因

去甲腎上腺素舊稱"正腎上腺素"，學名1-(3,4-二羥苯基)-2-氨基乙醇，是腎上腺素去掉 N-甲基後形成的物質，在化學結構上也屬於兒茶酚胺。它既是一種神經遞質，主要由交感節後神經元和腦內腎上腺素能神經末梢合成和分泌，是後者釋放的主要遞質，也是一種激素，由腎上腺髓質合成和分泌，但含量較少。循環血液中的去甲腎上腺素主要來自腎上腺髓質。
在胃腸道內全部被破壞，皮下注射後吸收差，且易發生局部組織壞死；臨床上一般採用靜脈滴注。靜脈給葯後起效迅速，停止滴注後作用時效維持1～2分鍾。主要在肝內代謝，一部分在各組織內，依靠兒茶酚氧位甲基轉換酶(COMT)和單胺氧化酶作用,轉為無活性的代謝產物。經腎排泄，極大部分為代謝產物，僅微量以原形排泄。

❺ 去甲腎上腺素和可拉明搶救葯物是肌注還是靜推求大神幫助

去甲腎上腺素一般用作升壓葯，靜滴的。一般用在復吸中樞抑制使用，肌注多點。

❻ 去甲腎上腺素的作用是什麼

去甲腎上腺素主要與α受體結合，也可與心肌的β1受體結合，但與血管平滑肌上β2受體結合的能力較弱。

靜脈注射去甲腎上腺素可使全身血管廣泛收縮，動脈血壓升高；而血壓升高又可使壓力感受性反射活動加強，由於壓力感受性反射對心臟的效應超過去甲。根據兩者作用上的特點，在臨床上常把腎上腺素用作強心劑，去甲腎上腺素常用作升壓葯。

(6)去甲腎只能中心靜脈擴展閱讀：

低血壓伴低血容量時，應在補足血容量後才使用去甲腎上腺素，但在緊急狀況下可先用或聯用，以提高血壓、防止腦和冠狀動脈血供不足。如與全血或血漿同用，須分開輸注，或用Y形管連接兩個容器輸注。

血液中的腎上腺素和去甲腎上腺素主要由腎上腺髓質所分泌，兩者對心和血管的作用，既有共性，又有特殊性，這是因為它們與心肌和血管平滑肌細胞膜上不同的腎上腺素能受體，結合能力不同所致。

❼ 去甲腎上腺素的作用

去甲腎上腺素能顯著地增強心肌收縮力，使心率增快，心輸出量增多；使除冠狀動脈以外的小動脈強烈收縮，引起外周阻力明顯增大而血壓升高，故臨床常作為升壓葯應用。

❽ 腎上腺素,去甲腎上腺素,異丙腎上腺素的異同

腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素雖然在名字上很相似，但三者在來源、給葯方式、葯理作用、臨床應用都有很大的不同。

❾ 詳述靜脈注射腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管系統作用的機制有何不同

去甲腎上腺素主要激動α受體，可興奮心臟和收縮血管，可使收縮壓及舒張壓都升高。其升壓作用較強，且不會被α受體阻斷所翻轉。