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去醫保中心弄生育險怎麼弄

發布時間: 2022-05-17 01:51:13

1. 生育保險如何去申請,請大家告知

生育險
從沈陽市勞動和社會保障局了解到,為了保障婦女生育期間的基本生活和醫療需要,促進婦女就業,《沈陽市城鎮職工生育保險辦法》已經通過沈陽市政府常務會議討論,並於2006年1月1日起正式實施。配套的《沈陽市城鎮職工生育保險辦法實施細則》也同時公布。今後,參加生育保險的產婦只要拿著醫保IC卡,生孩子也可以劃卡報銷了!
亮點一:女職工生孩子不再自己繳費
女職工生孩子費用由誰出?依據規定,生育保險以用人單位基本醫療保險繳費基數為基數繳納生育保險費,繳費比例為6‰。用人單位按月繳納生育保險費,職工個人不繳納生育保險費。
亮點二:繳納保險費次月即可受益
女工何時候可以享受生育保險待遇?依據規定,生育保險費與基本醫療保險費兩項保險費同時繳費,在不欠費的情況下,從次月起參保單位職工即可享受生育保險待遇。生育保險待遇包括生育生活津貼(產假工資)和生育醫療費補貼。可見,如果符合以上條件的話,明年2月份起,沈陽市就會有婦女享受此項待遇了。
亮點三:津貼費用全方位呵護產婦
女職工可以報銷分娩期間的檢查費、葯費嗎?依據規定,參保女職工享受的權益為,在生育、流產、引產等情況下,根據妊娠時間長短,分別計發15天至3個月的生育生活津貼。此外,參保女職工還可享受生育醫療費補貼,其范圍包括從妊娠到分娩期間發生的產前檢查費、接生費、剖宮產手術費、分娩住院費和葯費等診療項目。其中,正常產的限額標准為2300元,難產及剖宮產的限額標准為3200元。可見,生育險並非單純的產婦生產費來源,而是一項全方位呵護產婦的保險。
亮點四:妻子生娃丈夫可帶薪休假
繳納生育險後不僅生育女職工自身受益,丈夫也可以休產假!依據規定,符合計劃生育晚育政策並領取《獨生子女父母光榮證》的男職工,按15天(上年度全市職工月平均工資÷30日×15日)計發護理假工資。以今年沈陽市的月平均工資1152元計算的話,妻子生娃,丈夫不單可以陪護半個月,還可以得到572元的護理假工資。
亮點五:有無女職工用人單位必須繳費
一些用人單位認為女工過多會導致繳納費用過高而歧視女職工,那麼沒有女工的用人單位是不是就可以不繳納生育保險費了?
「即使一個女職工都沒有,用人單位也要繳納生育保險費用!」據記者了解,「新法」是全社會共同為女職工生產提供的一種救助,所以只要是沈陽市的在職職工無論男女、婚否、有沒有孩子等都要上這個保險。而真正受益於這個保險的只有已婚在職的女職工產婦。
勞動保障部門詳細解讀「生育險」
昨日,記者在沈城街頭進行了一項隨機調查。發現近六成的婦女已經聽說沈陽明年將出台「生育險」,九成婦女對此表示極為關注,四成婦女對「生育險」的具體內容有所了解。還有一些婦女對即將啟動的「生育險」提出了疑問。本報記者特就有關問題采訪了沈陽市勞動和社會保障局醫保處有關人士。
困惑一:有了「新法」育齡婦女的經濟負擔就會減輕嗎?
解答:據醫保處有關人士介紹,「按照生育險的相關規定,只要產婦和家屬不提『住宿』和『特別護理』等特殊要求,可以一分不花就完成生產,所以育齡婦女的經濟負擔一定會有所減輕,特別是對那些企業效益不好的女工來講,更是實惠受益。」
困惑二:用工單位是否會因逃避繳費而將女工「拒之門外」?
解答:據醫保處有關人士介紹,「以前之所以有些企業拒招女職工,是怕女職工生育期間給企業帶來過多的經濟負擔,可是生育險出台後,企業完全可以打消這個顧慮。因為,企業繳納的基數並不以女職工的人數為標准,而是以全體在職職工人數為基數,所以在一定程度上講,企業個體的負擔會被全社會的企業共同分擔,所以生育險會促進女職工就業。」
困惑三:用工單位不繳費企業職工如何維權?
解答:據醫保處有關人士介紹,「明年1月份,醫保部門將開始強制核定。2月份,地稅部門開始強制徵收。期間,如果發現企業不按規定繳納生育保險費的,生育保險經辦機構從次月起停止該單位參保人員的生育保險待遇,並由地方稅務機關責令限期繳納。逾期仍不繳納的,除補繳欠繳數額外,從欠繳之日起,按日加收2‰的滯納金。欠費期間所發生的生育生活補貼和生育醫療費,由用人單位自行解決。另外,企業員工還可將企業的這種行為舉報給當地勞動監察部門或地稅部門。勞動監察部門的舉報電話是22853723。」
溫情提示:關鍵走好「三步」
參保人員如何就醫?
參保人員首先應到衛生行政部門指定的醫療保健機構或婦幼保健機構建立《孕婦保健手冊》。早、中期產前檢查的,應在生育保險定點醫療機構(包括衛生行政部門指定的、並取得生育保險定點醫療服務的醫療保健機構或婦幼保健機構)范圍內進行。參保人員晚期產前檢查、分娩的,應在生育保險定點醫療機構范圍內選擇一所醫療機構,作為本人晚期產前檢查、分娩的定點醫療機構;進行流產、引產、計劃生育手術的,應在生育保險定點醫療(服務)機構,作為本人流產、引產、計劃生育手術的定點醫療(服務)機構。產前檢查、分娩、就醫或者流產、引產、計劃生育手術的醫療機構一旦選定,原則上不變更。
如何享受生育醫療費補貼?
在定點醫療(服務)機構進行妊娠檢查、產前檢查、分娩、流產或者計劃生育手術所發生的醫療費用,先由個人墊付,待醫療終結或分娩後,由定點醫療(服務)機構按照本《細則》規定的補貼標准抵減參保人員支付的符合生育保險基金支付的醫療費用。
因嚴重並發症、合並症轉院醫治或者生育的,在本人原定的定點醫療(服務)機構發生的符合生育保險基金支付的醫療費用,先由個人支付。應享受的生育醫療補貼,待參保人員在新轉入的定點醫療(服務)機構醫療終結或分娩後,再由新轉入的定點醫療(服務)機構按照本《細則》規定的補貼標准抵減參保人員支付的符合生育保險基金支付的醫療費用。
轉往外地生育、流產、引產、計劃生育手術或者因急診在非本人選定的定點醫療(服務)機構生育的醫療費用,先由個人墊付,待醫療終結或者分娩後,由用人單位按規定時間向市基本醫療保險管理中心申領生育醫療費用補貼。
如何辦理津貼?
參保人員申領生育生活津貼和生育醫療費補貼,應於分娩、流產、引產、計劃生育手術出院(站)後3個月內,由用人單位到市基本醫療保險管理中心辦理申領手續。
市基本醫療保險管理中心對參保人員享受生育生活津貼和生育醫療費補貼的條件進行審核。對符合條件的,核定其享受期限和標准,並將享受的生育生活津貼和生育醫療費補貼一次性撥付到用人單位,再由用人單位按標准發給分娩、流產、引產、計劃生育手術的參保人員;對不符合條件的,應當書面告知。

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2. 怎麼開通省醫保生育險

個人可以繳納醫保,不能繳納生育險,可以通過掛靠繳納生育險。
個人辦理社保的流程:
1、去當地社保局辦理
本地人需要購買社保的,可以直接去當地的地稅局購買,個人掛靠單位辦理社保,是以人力資源公司的名義去購買。個人與人力資源代理公司簽訂代理合同,提交相關資料,繳納社保費與服務費。(社保費:由企業繳納部分、個人繳納部分組成),個人掛靠單位購買,總的社保費都是由個人支付。
代理公司就按月為個人繳納社保。個人可以上社保局網(或者地稅網)查詢自己購買的社保明細,並在次月領取社保卡(以前是)。需要掛靠單位購買社保的人群:自由職業者,創業者,靈活就業者,暫時失業或者短期工作做者。
以個人名義掛靠到人力資源公司購買社保的,主要也是為了享受:養老保險、生育保險、醫療保險。工傷與失業保險也是享受不到的(工傷與失業保險都是單位為員工承擔費用的,但個人只是掛靠人力資源公司購買,是不存在勞動關系的,代理公司無法證明個人是出現工傷,或者是非本人意願失業)。
任何人的失業險都是要在:非本人意願下失業,如企業倒閉,企業裁員,合同到期企業不續簽,等。工傷險也是在正常單位上班狀態,因工負傷,才可以享受到工傷險的待遇。
2、網上辦理
目前也有部分地區為了使市民在辦理社保過程中享受到更方便的服務,推出網路辦理個人社保業務,個人開通網上社保業務前,本人必須持身份證到地稅部門申領自己的網上開通密碼,之後即可隨時開通辦理。再遇到社保辦理方面的具體問題時,就可通過上網搞定,再也不用勞苦奔波到地稅部門辦理。
即使是開具社保證明,也可網上辦理,而且政府各個部門還可以通過地稅部門的網上社保證明查詢系統,確認該社保證明的真偽。通過網路辦理社保繳費時,個人在網上獲取扣費一卡通用戶號後,還應到銀行辦理銀行卡的扣費委託手續。

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3. 醫保怎麼報銷生育保險

1、現在生育保險是並在醫療保險內一起買的.無論是男是女,無論有無小孩都要買.
2、要報生育險必須要有準生證,只要有準生證,無論是生孩子還是流孩子(非故意人流)都可以報生育保險。
3、如果男女雙方都有生育保險,那麼只能報女方的生育保險。女方能按報銷金額的100%領取;如果女方有男方沒有,還是按女方100%領取;如果只有男方有,那麼就按男方的計算,但只有50%領取。
4、至於報銷金額,這個按社保工作人員算,一般與上年職工市平工資、個人繳費年限有關。
5、報銷部門為:當地醫保局(社保局的一個二級局)。
6、無論是男方還是女方,都必須要求在孩子出生那天你們的生育保險買上一年。
7、報銷生育保險需要:孩子出生證、准生證、住院發票、出院證明、結婚證、女方身份證、與單位簽定的勞動合同。(原件及復印件,原件社保部門要核實,復印件要收)
8、孩子出生後應盡快到醫保部門辦去理,最好是一個月內。

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4. 辦理生育保險就醫登記在哪裡

生育保險就醫確認怎麼辦理?
辦理條件:
1、用人單位已經為職工足額繳納生育保險費並累計滿12個月。
2、享受生育保險待遇期間處於按時足額繳費狀態,從參保繳費次月1日起辦理。
3、參保人當次懷孕符合國家計劃生育政策。
提交資料及辦理地點:
生育保險市內就醫確認申請:(選擇一家市內生育保險定點醫療機構作為產前檢查定點醫療機構的),在選定的市內產檢的醫院,填寫《市職工生育保險就醫確認申報表》。提交以下資料:
①註明預產期的醫院診斷妊娠的證明原件及復印件;
②享受待遇人員的社會保障卡或身份證明原件及復印件;
③本市出具的符合計劃生育規定的證明原件及復印件(備註:非本市計生部門出具的計生證明或准生證明,需到本市現居住地或男方本市戶籍地鎮或街道計生部門辦理計生證明的確認手續。現居住地不在本市的,需到參保職工單位所在地鎮或街道計生部門辦理計生證明的確認手續)。
生育保險市外就醫確認申請:(在本市工作但長期在異地居住超過180天,或單位長期派駐異地工作的職工,准備在異地進行產前檢查的)到參保所在地的社會保險經辦機構填寫《市職工生育保險就醫確認申報表(異地)》。除提供上述「生育保險市內就醫確認申請」的資料外,還需根據不同的情況提供:
①長期派駐異地的職工提供單位長期派駐異地的工作證明原件(樣式可參照《單位長期派駐異地的工作證明(樣版)》);
②長期居住異地的職工提供證明長期居住在市外的材料的原件及復印件(參保職工本人的常住地戶口簿、常住地房產證、常住地房屋租賃合同、常住地居住證、常住地村居委會證明選其一)。

5. 醫保卡生育險怎麼報銷

法律分析】:生孩子醫保卡報銷的流程為:購買居民醫療的生孩子費用報銷流程相對比較簡單,一般直接在醫院進行報銷即可。通常醫院會在產婦辦理住院手續的時候,留下社保卡,生育服務證,之後會在自動在結帳的時候劃走報銷費用部分。購買職工醫療的報銷相對來說更加麻煩,需要拿著審批表和診斷證明等材料去社保局,填寫表格,提交材料。
法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

6. 生育險去醫院怎麼辦理

產前所有費用自費,可以用醫保卡里的錢
產後將所有資料交給單位就可以了,如果單位不辦理可以自己去醫保中心辦理
醫保走不了,因為是生育不是生病住院,只能走生育保險。我這剛辦完手續/憨笑
祝你成功

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7. 醫保中心備案生育保險

生育保險和醫保能同時報!
生育保險可以報1萬多,醫保只能報幾千。
生育險得帶好在醫院住院等所有的材料,及生育備案表燈相關材料到當地的醫保中心去報銷。
而醫保就在你住院的時候,把醫保卡激活備案,出院時候直接就能夠報了。
注意:材料一定要齊全,不然醫保中心不予辦理的。

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8. 辦生育醫保在哪辦理

生育保險報銷流程
1)女職工攜帶資料提出報銷申請;
2)醫療生育待遇審核部門(一般是社保中心)進行審核;
3)審核通過後,審核部門下發女職工辦理憑證;
4)女職工持辦理憑證到銀行領錢。
一般來說,在異地報銷生育保險,流程與本地相差不大,只是所需材料有所不同。
異地生育保險報銷所需材料
1.如果參保的女職工生育的是第一胎(婚後第一次流產也算),則需提供以下證件:
1)准生證
2)出生證
3)本人身份證
4)獨生子女證
5)醫療費用發票
6)出院小結
7)《企業職工產假規定》
8)《企業職工生育保險待遇申請表》
9)剖腹產,發票金額超過5000元;順產,發票金額超過3000元;流產,金額超過300元,這三種情況都需提供醫院的復印蓋章醫囑單和匯總醫療費清單
10)人工流產,需帶圍產期門診病歷、醫囑單、醫療費清單和計劃生育證
11)如果父母都是獨生子女,而夫妻雙方沒有辦獨生子女證,就需要提供父母雙方的獨生子女證
2.如果參保男職工的配偶沒有工作單位,那麼除帶齊以上證件外,還需要攜帶:
1)結婚證
2)雙方身份證
3)女方戶口本(若戶口本上沒有標注是否是農業人口,需要出具當地戶籍部門所開的戶口性質證明)
4)配偶如果是城市戶口,要提供失業證;如果是農業戶口,要提供村委會失業證明
3.如果是由企業經辦人來辦理生育保險手續,還需要提供:
1)當月的《稅收通用繳款書》(工傷生育)
2)工傷生育欠款繳交憑證
3)當月的《社會保險費申報明細表》

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9. 生育保險報銷地方我參加了生育保險,有誰知道在什麼地方辦理呢具體流程是什麼

上海生育保險報銷方法如下:
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統籌地區生育保險基金報銷的一個程序。
1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核准後,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。
參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:
(1)符合國家、省、市計劃生育政策規定;
(2)分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月;
(3)產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算;
(4)申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)。

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