急診報銷是去社保中心還是醫保中心

① 醫保急診能報銷嗎

醫保可以報銷急診，不住院也可以報銷，只要有符合規定的醫葯費單。

醫療保險報銷比例：

1.門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2.結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3.參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。

4.三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

② 請問社保可以報銷急診費嗎

社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。

1、住院及特殊病種門診治療的結算程序：

2、定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據；

3、醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用；

4、經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算。

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社保報銷經辦流程：

1、申請：單位經辦人持以上材料上報社保中心；

2、受理：工傷認定科接到申請後15日內進行審查，對符合條件的應當受理，對申請材料不齊全的，告知單位經辦人在30日內補齊材料；

3、認定：經審查符合認定條件的60日內（特殊情況再延長30日）做出工傷認定結論通知書並告知單位經辦人，對不符合認定條件的告知單位經辦人，對認定為工傷的發工傷證；

4、鑒定：停工留薪期滿或經治療傷情基本穩定的，申請人向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定評定傷殘等級；

5、工傷保險待遇：經鑒定符合享受工傷保險待遇條件的，單位經辦人向社保中心申請待遇審核，根據核定的待遇，社保中心在規定的時間內，向工傷職工給付待遇。

③ 急診費用在醫保中心報銷需要哪些手續

一、首先確認急診報銷的條件：

（1）經院前急救人員在現場急救或轉送途中死亡以及在急診室死亡、住院死亡的患者。

（2）經現場急救後轉送至醫院住院的患者且符合以下急救病種的給予報銷。急救醫保報銷范圍是：急性腦出血、急性大面積腦梗，急性心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴重心律失常、高血壓危象、肺栓塞、氣胸、急性休克、昏迷、哮喘持續狀態、癲癇持續狀態、大咯血、上消化道大出血、子宮功能性大出血等、緊急手術的急腹症、嚴重急性中毒、中度以上燒傷。除此之外的病種不報銷。

（3）經現場急救後轉送至醫院未能住院的患者不予報銷。

二、辦理住院的手續：

1、持醫生開具的住院證後 ，到住院部一樓辦理住院手續。

2、辦理入院手續時出示病人身份證，准備好預繳款金額。帶身份證，入住病房後及時辦理補登記手續。

3、各級醫保病人在辦理入院手續時出示醫保病歷卡、醫保磁卡或醫保介紹信。未帶醫保卡，可先辦理自費住院，但務必於3日內憑住院證及前面所述的憑證辦理變更手續。

4、 辦完住院手續後可憑住院證、病歷首頁到相應的病區住院。仔細核對預繳款收據上的姓名和金額，並妥善保管收據（補繳住院費及辦理出院手續時須以此為憑證）。

三、以深圳市社會醫療保險辦法為例，第五十六條規定：基本醫療保險三檔參保人按規定在市內一級醫院、二級醫院、三級醫院、市外醫院住院就醫的，支付比例分別為85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非結算醫院因急診搶救發生的住院醫療費用，按就診醫院的住院支付標準的90%支付。

四、咨詢當地社會人力保障局

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下列情況現金支付的醫療費用直接可以報銷：

1、參保人員未攜帶就醫憑證或者未辦理轉診手續，在本市醫保定點醫院急診就醫發生的醫療費用。

2、參保人員暫未領到就醫憑證，在醫保待遇享受期內發生的醫療費用。

3、參保人員在外省市醫院發生的急診和急診住院醫療費用。

4、參保人員辦理相關手續後，在外省市發生的符合規定的醫療費用。

④ 急診怎麼去社保報銷流程

不知道您是個人報銷，還是單位去醫保中心報銷。個人就攢齊單據等去單位找經辦人去辦理。
單位去醫保中心報銷步驟如下：
1、首先，要收集齊所有的單據、病例本、診斷證明等。病例診斷證明等，復印加蓋公章。
2、如果是普通急診，五險合一軟體按普通門診錄入。如果是急診留觀，按急診留觀錄入。急診留觀需要醫院的留觀證明。
3、單據分有上傳號和無上傳號，分開錄入，分別生成報表和報盤文件。同樣也要加蓋公章。
4、如果是外傷，還要准備一份受傷說明，同時也要加蓋公章。
5、准備齊以上材料，還要有報銷人的社保卡，去區醫保中心或社保中心報銷。
6、報銷之後，過10天左右去取報銷明細單。
7、大約2周之後，錢會打到公司的托收賬戶上。

⑤ 看急診時沒帶醫保卡,用現金支付,可否去社保中心報銷

看急診時必須先辦理住院押金手續。否則不算住院。不住院就得不到報銷。出院後才能報銷。

⑥ 我被朋友送到醫院掛急診，當時沒有帶醫保卡，不知道事後是否可以報銷如果可以，具體程序怎麼走怎麼

可以報銷。

首先，能不能進行報銷並不是由醫保卡決定的，只要你交了社保的費用，就建立了社保賬戶，能享受社保的相關權益。因此，不管有沒有到醫保卡，都可以進行報銷，只不過沒有醫保卡進行報銷會麻煩一點。

沒有社保卡，也沒辦臨時卡，只有社保，這種的情況比較麻煩。這種情況下，在醫院掛號、交費給收費口，費用先自己支付，再由單位或者個人去參保社保局報銷。治療好了後帶上醫院開的發票、結算單等證明的材料，到當地的社保中心去進行報銷手續。

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單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ；靈活就業人員醫保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶，可以用於支付門診費用，就相當於門診報銷了（參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外）。

醫保住院，出示醫保卡，讀卡進醫保系統，交押金（一般都是門檻費），發生費用錄入系統，系統自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫療。

按照年度住院次數（大於1次門檻費減半）、醫院級別（門檻費不同、統籌比例不同），由電腦計算應該自己付多少錢，醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。

⑦ 醫保急診費用怎麼報銷流程圖

醫療保險報銷流程圖：
購葯醫保報銷須知：
參保人員可持醫療保險卡在所有定點醫療機構、定點零售葯店購葯，其醫葯費用可用卡直接結算，購葯時不計入社會統籌，全部由個人賬戶支付，如果個人帳戶金用完，可以用現金支付。
門診醫保報銷流程及注意事項：
報銷時需攜帶以下資料：1.身份證或社會保障卡的原件；2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件；3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件；5.醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件；6.定點葯店：稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件；7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理，經審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額。
住院醫保報銷流程及注意事項：
1.入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金，出院結帳後多還少補。未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的，應在入院後次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延)，超過時限的醫療費自負。
2.參保人員住院後統籌基金的起付線：起付線各地標准各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10％，在一個基本醫療保險結算年度內，多次住院的醫療費累計計算。
3.參保人員因病情需要轉診或轉院的，須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷後提出轉診(院)意見，由所在單位填報申請表，經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批准後辦理轉診(院)手續。
轉院限於省特約醫院，其費用先由本人墊付，其報銷標准要先自負10%，再按本地規定計算可報銷金額。
4.在定點醫療機構出院時，各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額，其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算，個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。
每種醫療保險的報銷時間規定是不一樣的，建議可以登錄當地的人力資源和社會保障局網站，查看相關的政策規定，或者撥打電話12333咨詢當地的醫保報銷時間。

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⑧ 急診費用能報銷嗎

參保人急診搶救無效死亡發生的醫療費用、急診留觀轉住院留觀期間發生的醫療費用和門診規定病種參保人急診治療已核定病種疾病的醫療費用，不納入普通門診統籌支付范圍。

參保人若在醫保定點機構發生的急診費用，經定點醫療機構醫療保險管理部門審核後，納入普通門診統籌結算，給予報銷。但參保人在非醫保定點機構的普通門診統籌定點醫療機構發生的急診醫療費用，統籌金不予支付。

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一、急診結算程序：

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續

二、醫保規定：

1、參保者門診就醫、購葯的醫葯費以及住院醫療費中個人自付的部分由個人賬戶支付，不足支付部分自理。因此，參保人員普通門診醫療費直接由醫院從本人社保卡中的醫保個人賬戶收取，不足部分由本人用現金支付。

2、參保人員若患有冠心病、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、肝硬化、腎透析、腎移植術後、帕金森病、風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、乳腺癌內分泌門診治療12種特殊疾病的，可向該市醫保中心申請特殊病鑒定，辦理《特殊病門診醫療卡》，享受特殊病門診待遇。

3、特殊病患者在門診治療特殊病種所發生的費用可與定點醫院實時結算，結算時只需支付政策規定的個人自付部分的醫療費用，其餘部分由醫保承擔。

4、參保人員若發生急症，被送往醫院急診搶救留觀並住院，在本市定點醫院住院的，可直接憑社保卡在醫院結算醫療費；在市內和異地非定點公立醫療機構住院的，應在3日內(節假日順延)通知該市醫保中心，並在出院後一個月內到市醫保中心結算

市內發生的醫療費，比照二級醫院住院標准結算；異地發生的醫療費，個人先自付10%，餘下部分按本市三級醫院住院標准結算。

5、參保人員急診進行一般處理而非搶救的，不屬報銷范圍。另外，急診留觀而非住院繼續治療，也不能報銷。