抗結核葯Eth
1. 肺結核最有效的葯物是什麼葯
你好。常用抗結核葯物有經下幾種:1.異煙肼(INH):對結核菌具有極強的殺滅作用,其價格低廉,是治療結核病必不可少的葯物。2.鏈黴素(SM):是初治肺結核強化期〈開始兩個月〉治療化療方案組成葯物之一,對結核桿菌有明顯殺菌作用。該葯對顱神經有損害,可引起眩暈耳鳴、聽力減退甚至耳聾,口唇麻木等副作用,故孕婦、兒童及老人應禁用或慎用。3.利福平(RFP):對結核菌有很強的殺滅作用,是繼異煙腳之後最為有效的抗結核葯,也是初治肺結核治療方案中不可缺少的組成葯物。4.乙氨丁醇(EMB):對結核菌有抑製作用,特別是對已耐異煙肼、鏈黴素的結核菌仍有抑製作用,用葯期間應注意視力變化。5。吡嗪醯胺(PZA):對細胞內或靜止狀態下的結核桿菌具有特殊殺滅作用。上述五種葯物是當前治療結核病最常用或最有效的葯物,醫生可根據病人的病情變化及用葯情況組成合理的化療方案進行治療。
2. 肺結核一線葯有哪些
肺結核一線口服抗結核葯物
異煙肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、
吡嗪醯胺(Z)、利福噴丁(Rft)、利福布丁(Rfb)
注射用抗結核葯
鏈黴素(S)、卡那黴素(Km)、
阿米卡星(Am)、捲麴黴素(Cm)
3. 治療肺結核吃什麼葯好
1.異煙肼(INH):對結核菌具有極強的殺滅作用,其價格低廉,是治療結核病必不可少的葯物。
2.鏈黴素(SM):是初治肺結核強化期〈開始兩個月〉治療化療方案組成葯物之一,對結核桿菌有明顯殺菌作用.該葯對顱神經有損害,可引起眩暈耳鳴、聽力減退甚至耳聾,口唇麻木等
副作用,故孕婦、兒童及老人應禁用或慎用。
3.利福平(RFP):對結核菌有很強的殺滅作用,是繼異煙腳之後最為有效的抗結核葯,也是初治肺結核治療方案中不可缺少的組成葯物。
4.乙氨丁醇(EMB):對結核菌有抑製作用,特別是對已耐異煙肼、鏈黴素的結核菌仍有抑製作用,用葯期間應注意視力變化。
5.吡嗪醯胺(PZA):對細胞內或靜止狀態下的結核桿菌具有特殊殺滅作用.
上述五種葯物是當前治療結核病最常用或最有效的葯物,醫生可根據病人的病情變化及用葯情況組成合理的化療方案進行治療.
4. 結核病最好的葯物治療是什麼
抗結核葯物種類較多,曾分為一線葯和二線葯兩大類:一線葯如異菸肼、鏈黴素、對氨水楊酸鈉;二線葯如利福平、捲麴黴素、卡那黴素、紫黴素、結核放線菌素、環絲氨酸、乙胺丁醇、吡嗪醯胺、氨硫脲、抗癆息、肺連舒;氨噻碸,以及異菸腙、乙硫異菸胺、丙硫異菸胺等異菸肼衍生物。臨床主要的抗結核葯物有6種,包括異菸肼、利福平、鏈黴素、吡嗪醯胺、乙胺丁醇和氨硫脲,其中前4種為殺菌劑,通用的抗結核葯物有12種,簡介於下:
1.異菸肼(雷米封,INH)。是一種「價廉物美」的抗結核葯物,於1952年開始應用於臨床。一般都用口服法,口服後吸收很快而且完全。對結核菌有很強的抗菌作用,能殺死細胞內外生長繁殖的結核菌,是一個全殺菌劑。由於它具有殺菌力強,療效高,是一個全殺菌劑。由於它具有殺菌力強,療效高,毒性小,可長期服用和價格低廉等優點,故在臨床上廣泛應用,並被列為抗結核治療中的首選葯物。異菸肼可用於治療各種結核病,在結核性腦膜炎的治療中更是一個主要葯物,在肺結核的治療中適用於各類型的活動的性肺結核,對於陳舊的硬化性結核病灶療效較差。用法及用量:通常口服給葯,成人每天0.3克,飯後頓服,小兒每天每公斤體重0.4~0.6克,小兒每天每公斤體重30毫克。重症肺結核如粟粒性肺結核或有結核性腦膜炎時可增大劑量。異菸肼的不良反應較少,主要有多發性神經炎、感覺異常、發熱、皮疹及消化道反應等。
2.利福平(甲哌利福霉轟,RFP)。是一種高效率抗結核葯物。主要的毒副作用有:對肝臟的損害和消化道反應。利福平及其代謝產物呈橘紅色,因而服葯後大便、小便、淚及汗液常可變成橘紅色。
附:利福定:為我國1976年半合成的另一個利福黴素類抗生素,試管內殺抑結核菌的活力稍強於利福平。用法:口服.每天150毫克,飯前頓服。對肝臟和血液毒性較輕,無致畸作用。
3.鏈霉索(SM) 1944年應用於臨床。對結核菌有較強的抗菌作用,能殺滅細胞外的結核菌,為殺菌劑。本品不易通過血腦屏障,及透入細胞內、對結核性腦膜炎較差,但對浸潤型肺結核、粟粒性肺結核等活動性肺結核療效甚好。用法:肌肉注射,成人每天0.75克,兒童每天每公斤體重20~39毫克。鏈黴素毒性反應較多,主要有耳鳴、耳聾、眩暈等第Ⅷ對腦神經的損害,腎功損害,及過敏反應。間歇用葯可減輕反應。
4.吡嗪醯胺(PZA) 對生長緩慢的結核菌作用較強,能殺滅細胞內結核菌。故能減少結核病的復發率,為現代短程化療方案中的主要葯物之一。用法:口服,每天每公斤體重30毫克,成人一般0.5克,每日3次口服,毒性較大,主要為肝臟損害(肝功不良及3歲以下小兒禁用),胃腸道反應,同時能減少尿酸排泄,誘發急性痛風發作。
4.乙胺丁醇(EB) 對結核桿菌以及多種耐葯菌株有抑制生長的作用,為目前抗結核葯物中最常用的抑菌劑,主要用於耐葯菌引起的肺結核,或不能耐受對氨水楊酸的病人(目前多已取代),對復發性肺結核及空洞型肺結核等療效顯著。用法:口服,每日每公斤體重15毫克,成人常用量750毫克一天。副作用主要為球後視神經炎,引起視力障礙,多在用葯2月後發生,及時停葯可以恢復。
5.氨硫脲(TB1) 為抑菌劑,對浸潤型肺結核有效,尤其對支氣管內膜結核療效較好。用法:口服,成人每天75~100毫克。分2次服。副作用有胃腸道反應、腎臟損害、過敏反應等,偶可引起剝脫性皮炎。
7.捲麴黴素(CPM) 為抑菌劑,對結核菌作用較弱,用於耐葯菌感染。用法:肌肉注射,成人每天0.75~1.0克,分兩次注射,副反應與鏈黴素近似。
8.卡那露素(KM) 為抑菌劑,對代謝活力較強的結核菌有作用。用法:肌肉注射,成人每天0.75~1.0克,分兩次注射。副作用與鏈黴素近似,但對耳蝸作用強,易引起耳聾。
9.對氨水楊酸(PAS) 為抑菌劑,對結核菌的作用較弱,主要用於細胞外結核菌。用法:成人每天8~12克,分3~4次,口服;也可用此劑量溶於5%葡萄糖液500毫升內靜脈滴注。毒副反應重,主要有明顯的胃腸道反應,及肝臟損害、過敏反應等。
10.乙硫異菸胺和丙硫異菸胺(1314TH、1321TH) 為抑菌劑,多用於耐葯結核菌感染。用法:成人每天0.5~0.75克,分3次服。毒副作用多,如胃腸道反應,肝功損害,精神神經症狀。
11.環絲氨酸(CS) 為抑菌劑,作用弱,用法每天0.5克,分2次口服,副作用大,極少用。
12.紫黴素(VM) 為抑菌劑,作用弱,偶用於耐葯菌感染。用法:肌肉注射,每天2克,分2次注射,每周2天。副作用同鏈黴素。
以上的信息是比較通用的,一般醫院會有,但如果可以得到「禮來」公司的新型多抗葯物的話應當會很實際,但費用比較昂貴!
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5. 肺結核吃啥葯
肺結核的病人需要通過服用抗結核葯物來進行治療。
通常選用的一線抗結核葯物有異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、鏈黴素、乙胺丁醇,在臨床上根據不同類型的肺結核,選用的治療方案也不一樣。
原發性肺結核的患者需要使用異煙肼、利福平、吡嗪醯胺,加上鏈黴素或者乙胺丁醇,強化治療兩個月,然後單獨應用異煙肼、利福平兩種葯物鞏固治療4個月。
血型播散性肺結核強化治療在2-3個月,鞏固期4-9個月,在鞏固期間還可以加用乙胺丁醇。
抗結核治療需要遵循早期、全程、規律、適量以及聯合的原則,同時需要配合高蛋白飲食、適當休息等一般治療,通常都可以得到很好的控制。
對於化療效果不明顯,或者發生壞死液化時,則需要通過手術方法進行治療,治療後仍然需要使用抗結核葯物治療來鞏固療效。
6. 不具有抗結核作用的化學葯物是
正確答案:D
解析:抗結核葯物根據化學結構分為合成抗結核葯和抗結核抗生素
。其中合成抗結核葯主要包括異煙肼(
Isoniazid)、對氨基水楊酸鈉(Sodium
Aminosalicylate)乙胺丁醇(Ethambu-tol);抗結核抗生素主要有氨基糖苷類
。選項中口乙醯水楊酸為解熱鎮痛葯
。
7. 得了肺結核用什麼葯好
結核病的化療原則是:早期、聯合、適量、規律和全程用葯。只要你和醫生很好合作,肺結核病是可以治癒的。
,我國目前廣泛應用的抗結核葯物有異煙肼(H)、利福平(R)、吡嗪醯胺(Z)、乙胺丁醇(E)、和鏈黴素(S)。在強化期幾乎全部被採用,而在繼續期則選擇其中的2-3種葯物。治療過程中的服葯方法都採用隔日服葯,以便於督導化療的實施,使病人能全程,不間斷地服葯,以提高治癒率。
8. 長期服用異煙肼抗結核應注意補充哪兩種維生素
長期服用異煙肼抗結核補充維生素B6可防治神經系統反應的發生,每日用量10~20mg,分1~2次服,但不應作為一種常規來普遍應用。遇異煙肼急性中毒時,大劑量維生素B6可對抗,並需進行其他對症治療。
異煙肼,本品為無色結晶,或白色至類白色的結晶性粉末;無臭,味微甜後苦;遇光漸變質。本品在水中易溶,在乙醇中微溶,在乙醚中極微溶解。
熔點本品的熔點為170~173℃。異煙肼發明於1952年,異煙肼的發明使治療結核病起了根本性的變化。
在這接近50年的使用歷史中,雖然有的病人所感染的結核菌已經產生了耐葯性,但絕大多數醫生仍認為它是治療結核病的一個不可缺少的主葯。
與利福平、乙胺丁醇和吡嗪醯胺同為一線抗結核葯。2017年10月27日,世界衛生組織國際癌症研究機構公布的致癌物清單初步整理參考,異煙酸肼(異煙肼)在3類致癌物清單中。
(8)抗結核葯Eth擴展閱讀:
異煙肼抗結核的副作用:
1、有輕度胃腸道反應,如食慾不振、惡心、嘔吐、腹痛及便秘等,孕婦慎用。
2、常有周圍神經炎。
3、有肝損害,肝功能不良者忌用。
4、過敏反應,可出現葯物熱及皮疹。
5、血液系統症狀:貧血、白細胞減少、嗜酸細胞增多。
6、內分泌失調、男子女性化乳房、泌乳、月經不調、陽痿等。
9. 肺結核葯物有哪些
結核病曾是一種嚴重威脅人類生命的 疾病 ,在其嚴重流行的20世紀初,全球每年因患結核病死亡的人數超過200萬,但卻很多人都不了解 肺結核 葯物有哪些。下面是我為你整理的肺結核葯物有哪些的相關內容,希望對你有用!
肺結核葯物有哪些
異煙肼(雷米封)
不良反應主要為末梢 神經 炎(如出現肢端麻木、燒灼感,肌力減退)、 肝功能 損害、過敏。
對策服異煙肼期間,應定期查肝功能,至少每3個月1次。若轉氨酶輕度升高,但無症狀,可在護肝治療的同時繼續 用葯 ;如有轉氨酶升高,同時伴有惡心、腹脹、黃疸等症狀,則須停葯;若有四肢遠端麻木或燒灼感等神經症狀出現,應加服維生素B6,每日30~60毫克,以改善症狀。
利福平
不良反應其最突出的不良反應為 消化 道症狀,可出現食慾不振、惡心、嘔吐及 腹瀉 等。利福平的肝損害也不容忽視,少數患者可發生黃疸及轉氨酶升高,常見於劑量過大或患有慢性肝炎者。其他較少見的不良反應還有乳腺發育、 皮膚過敏 (表現為葯疹,亦可見於其他抗結核葯)、精神症狀等。
對策遇到惡心、嘔吐等胃腸道反應,可調整用葯時間,避免空腹時用葯,或加服胃黏膜保護劑(如胃舒平、硫糖鋁、鉍劑)。有肝膽疾病史的患者禁用該葯,服用期間須禁酒,在常規劑量下應用時亦應定期檢查肝功能。對輕度皮疹可用抗過敏葯如息斯敏、撲爾敏、鈣劑等;中重度過敏(出現明顯水腫、出血點、發熱甚至休克)則須及時告知醫生診治。
吡嗪醯胺
不良反應較為少見,個別老年患者且用葯量偏大(每日劑量超過2克或療程過長)的情況下,可出現肝毒性。少見的不良反應還有血尿酸升高及誘發關節痛。另外,有極個別對日光敏感者,服葯可使皮膚曝光部位呈鮮紅棕色或古銅色,停葯後可逐漸恢復。
對策為預防該葯的毒性反應,每日劑量應在2克以下,療程應在3個月以內,用葯時間不可過長,老年人更應謹慎用葯。 痛風 患者及有痛風病史的人應禁用該葯。
乙胺丁醇
不良反應乙胺丁醇的不良反應很少,為安全系數較高的抗結核葯。據報道,該葯長時間服用可偶發球後視神經炎(視力變昏暗、模糊,尤其在運動或洗熱水澡以後。眼球後方可能會有疼痛的感覺)和末梢神經炎,但較小劑量使用時很少發生。
對策服葯期間要每月檢查視敏度,包括視力、色覺、視野及眼底,若有異常應及時減量並對症處理。一旦出現肢端麻木,可用維生素B6對抗,可使症狀較快改善。
對氨基水楊酸
不良反應其最常見的是胃腸道症狀,如食慾不振、惡心、嘔吐、胃燒灼感、 腹痛 、腹脹及腹瀉等。個別患者服葯時間較長(2個月以上)可有肝毒性。
對策應於飯後服葯,必要時可與氫氧化鋁或碳酸氫鈉同服,以減輕刺激性。若不良反應較重,則需要停葯。同時應定期復查肝功能。
鏈黴素
不良反應有聽神經毒性,可引起聽力下降或前庭功能障礙(平衡失調)。大劑量應用時還可對肝、 腎功能 有一定損害。
對策用葯劑量不宜大,每天不宜超過0.75克。用葯期間注意監測肝腎功能。
肺結核的 食療
1、骨皮老鴨湯
原料:老鴨1隻,地骨皮20克,生薑3片,調料適量。
做法:將老鴨去毛雜,洗凈,切塊;余葯布包,同入鍋中,加清水適量同煮至老鴨熟後去葯包,調味服食。
功效:可 滋陰 潤肺,涼血止咳,適用於肺結核肺陰虧損,乾咳,咳聲短促,痰中有時帶血,手足心熱等。
2、三百童子雞
原料:炙百部、蜜百合、白芨、貝母、天冬各30克,童子雞1隻。
做法:將諸葯布包,子雞去毛雜,納諸葯於雞腹中,文火燉熟,去葯渣、食雞飲湯,每周1次,3月~療程,連續2~3療程。
功效:可補肺養精,適用於空洞性肺結核。
3、四寶燉乳鴿
原料:乳鴿2隻(約600克),山葯、銀杏各100克,香菇(香菇食品)30克,枸杞10克,調料適量。
做法:將乳鴿悶死後,去腳、翼尖,放入沸水鍋中焯水,撈起沖凈,山葯切成小滾刀塊;香菇發開洗凈。取雞清湯500克,置鍋中,納入銀杏(銀杏食品),山葯、香菇、枸杞、乳鴿及蔥段,薑片、料酒、精鹽、味精等調味品(調味品食品),入籠中蒸約2小時,去蔥、姜即成,每周1~2劑。
功效:可益精補虛,潤肺 降火 ,適用於肺結核乾咳少痰,顴紅目赤,手足心熱等。
4、芭蕉豬肺湯
原料:芭蕉花60克,豬肺250克,生薑3片,調料適量。
做法:將豬肺洗凈,切塊,放鍋中,加清水煮沸後,去浮沫,下芭蕉花、生薑及調料等,煮至豬肺爛熟後,食鹽、味精調服。
功效:可滋陰 清熱 ,清金降火,適用於肺結核陰虛火旺,咳嗆陣作,咳痰黃稠,痰注質粘,時時咯血,血色鮮紅,五心煩熱,盜汗遺清等。
5、金臟百合湯
原料:豬肺1具,百合30克,香藤根10克,桂皮5克,調料適量。
做法:將豬肺洗凈血污,切塊,香藤根、桂皮布包,加清水適量共燉至豬肺熟後,去葯包,調入胡椒粉,食鹽,味精適量服食,每周1~2劑。
功效:可滋養肺腎、止咳化痰,適用於肺結核乾咳少痰,胸痛胸悶,納差食少等。