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1002006过敏性哮喘哮喘患者接触过敏原引起的典型症状是发作的喘息,咳嗽和喘息。哮喘可突然攻击,最后几分钟,几个小时到几天。支气管哮喘(哮喘)由肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞和其他细胞参与的慢性气道炎症。慢性气道炎症和可逆性气道阻塞,气道反应性增加了其临床特点。其临床表现为反复发作的喘息,呼吸困难,胸闷和/或咳嗽等症状,在夜间或清晨发作。本病是一种常见病,多发病的患病率约1%。 [诊断] [治疗] [病因] [病因病机】【病理变化】[临床表现] [鉴别诊断] [概述] <br /> <br />哮喘(哮喘),肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞和其他细胞参与的气道慢性炎症。慢性气道炎症和可逆性气道阻塞,气道反应性增加了其临床特点。其临床表现为反复发作的喘息,呼吸困难,胸闷和/或咳嗽等症状,在夜间或清晨发作。本病是一种常见病,多发病的患病率约1%。 <br /> <br /> <br /> [诊断] <br /> <br /> <br />根据典型的临床症状和历史,是反复发作的喘息,胸闷,咳嗽和肺部可听到哮鸣音音,癫痫发作有某种诱因,症状可能是由于使用支气管扩张剂,可自行缓解,并排除其他疾病,可初步诊断。肺功能检查,FEV1下降,表明气道阻塞,支气管扩张试验,吸入型支气管扩张剂,减少FEV1恢复15%为阳性。作为哮喘的诊断的基础。支气管激发试验测定FEV1或PEF较前吸入类固醇降低了20%以上,这表明气道反应性增加。 <br /> <br />此外,皮内试验和点刺试验或体外测定血清中特异性IgE来检测和确定的变应原中经常被使用,但它有一些局限性。支气管激发试验是很重要的职业性哮喘的诊断。 <br /> <br /> [治疗] <br /> <br /> <br />过敏性过敏原原和可能的诱因,以避免治疗的基本原则。常规治疗,包括消炎剂和支气管扩张剂的应用。 <br /> <br />①糖皮质激素治疗哮喘的首选药物。糖皮质激素下降促炎性细胞因子的产生,防止Th2细胞因子的合成和释放,抑制嗜酸性粒细胞的增殖和活化,抑制基因转录,从而抑制气道炎症引起的嗜酸性粒细胞凋亡。因为我全身给药,甲基强的松龙,氢化可的松,泼尼松(静脉或口服),也可吸入糖皮质激素如倍氯米松气雾剂倍氯的松(Clomethasone倍氯米松becotide),清奈布(布地奈德,普米族提供的)。 <br /> <br />②β2受体激动剂,如羟甲基异丁肾上腺素(沙丁胺醇沙丁胺醇),特布他林(喘康速),酚?呼吸,而(Fonoterol)等,吸入快速扩张支气管,解除支气管痉挛。 <br /> <br />③肥大细胞稳定剂色甘酸钠2满意的白三烯受体阻滞剂安可和抗组胺药酮替酚等,有一定的治疗作用。 <br /> <br />④茶碱类药物抑制磷酸二酯酶支气管扩张作用,国内仍广泛使用的一种短效氨茶碱,茶碱代理。 <br /> <br />免疫治疗中占有重要地位,在哮喘的治疗。激素依赖或激素抵抗性哮喘,免疫抑制剂治疗,如氨甲喋呤,环孢霉素,三乙酰竹桃霉素(TAO)和金制剂。可以应用,以提高人体的非特异性免疫或免疫缺陷修正免疫调节或免疫增强剂,如胸腺肽,转移因子,疫苗。 <br /> <br />脱敏治疗(SIT)是一个过敏原特异性免疫治疗哮喘显然难以避免在轻度慢性哮喘,减少发病的青年和儿童患者比更好。由于有不同意见的治疗哮喘脱敏治疗的疗效,治疗时间长,起效慢,造成了严重的过敏反应的风险,使广泛使用的治疗是有限的。从1997年到1998年,世界卫生组织和欧洲科学院变态反应和临床免疫学会提出的建议哮喘患者SIT治疗。各种过敏原和非过敏原引起的,SIT是无效的。年轻人比老年人;。 SIT注射必须无症状期。前FEV1在70%以上,E花粉哮喘患者的良好迹象,F。不愿放弃饲养者可行的动物过敏,G。交叉链霉菌和分枝孢子菌属过敏可行SIT。此外,生产抗原必须规范化,脱敏治疗的目的,不应该是多种抗原过敏。 <br /> <br /> <br />病因] <br /> <br /> <br />病因复杂,包括遗传和环境因素,IgE介导的肥大细胞活化引起的类型Ⅰ过敏症是一个重要的因素的发病机制,但不能解释所有的原因。 <br /> <br /> 1,遗传因素<br /> <br />发性家族性,提示遗传因素有关的发病率。已经明确的发病机制中的许多基因参与。总IgE和特异性IgE(sIgE)的产生及气道高反应性是特定的基因和控制。研究表明常染色体显性遗传11Q,12Q,13 Q,IgE反应的基因控制的,在过敏性哮喘11号染色体上D11S97的DNA多态性。 <br /> <br /> 2,很多,诱因,哮喘可分为:过敏性(过敏性),占60%的哮喘诱发因素<br /> <br />哮喘诱发因素,多于儿童期起病,常伴有其他过敏性过敏家族史,到成年期,约30%,但死亡的原因,是罕见的原发性(特发性),占30%的过敏性疾病,多发年龄在40岁以上的儿童或婴儿(婴儿),很少相关联的其他类型的发病年龄,占10%的哮喘,过敏性过敏史,无家族病史的激励机制目前还不清楚,可转为慢性,甚至导致死亡;不确定,很少与其他过敏性过敏,没有家庭历史上,阿司匹林,曲霉,癌,预后不确定的激励机制。 <br /> <br />一。具体的过敏原常见的季节性的过敏原,如花粉(草,树);常年的变化过敏原,如屋尘,尘螨,动物皮屑,霉菌和职业抗原,大部分的途径为吸入。食品,化工,医药等,也可以通过胃肠道,皮肤接触或注射引发哮喘。过敏原引起哮喘的机制属于I型超敏反应。 <br /> <br /> B。儿童呼吸道感染和哮喘,呼吸道感染,呼吸道合胞病毒,腺病毒,鼻病毒,流感病毒感染可刺激机体产生特异性IgE,可直接刺激肥大细胞释放介质有密切的关系。此外,病毒感染引起的气道上皮损伤和神经末梢暴露,也与气道反应性增加。 <br /> <br /> C。触发因素大气污染,烟尘,运动,冷空气刺激,精神刺激,以及社会,家庭,心理因素也可诱发哮喘,但这些因素可能会促进气道狭窄诱发哮喘的动机,而不是真正的原因。 <br /> <br /> D。药物性哮喘的药物,主要是阿司匹??林类(包括阿司匹林,吲哚美辛,安乃近,布洛芬等),其作用机制的行动,以抑制花生花生四烯酸环氧化酶酶促反应,降低前列腺素E2(PGE2),舒张支气管的白血细胞烯(LT)增加。 LTC4,D4,E4等具有强支气管收缩作用。 β2受体阻滞剂,如心得安,局部麻醉剂,如利多卡因,布比卡因,等,可能会刺激迷走神经而引起哮喘;血管转换酶抑制剂,如卡托普利,依那普利,等缓激肽酶可以降低,从而减少了缓激肽降解。 <br /> <br /> [病因病机<br /> <br /> <br />哮喘的发病类型,我超敏反应(过敏),但它不能解释的类型Ⅰ过敏性气道高反应性的现象,一个完整的画面。哮喘的气道炎症的病理基础。 <br /> <br />当过??敏原进入体内,树突状细胞和其他抗原呈递细胞的处理并呈递给T细胞,CD28在T细胞和树突状细胞B7分子相互作用的的IL-1分泌的IL- 12,T细胞分化成Th2细胞,Th2细胞分泌IL-3,IL-4,IL-5,IL-13,TNF-α,GM-CSF,IL-3,IL-5和GM -CSF影响嗜酸性粒细胞分化,成熟和生存,IL-4,IL-5,IL-13和TNF-α上调粘附分子VCAM-1,后者允许的嗜中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,单核细胞黏附到血管内皮细胞或血管内皮迁移。 IL-4,IL-13促进IgE合成细胞的B细胞的分化,这个过程需要的B细胞的CD40和CD40配体对T细胞相互作用的有效信号。 Th1细胞分泌IL-2,IL-12,IFN-γ,抑制合成IgE介导的I型超敏反应。因此,Th1型/ Th2细胞比例和功能的失衡,在哮喘的发病机制中发挥了重要的作用。 IgE的合成,激活肥大细胞和嗜酸性粒细胞脱颗粒,释放炎症介质引起的气道炎症,引发哮喘。气道嗜酸性粒细胞被激活,产生IL-8和的叫嚷,更多的嗜酸性粒细胞向炎症部位的浸润。 <br /> <br />气道高反应性在哮喘的特性,气道炎症的结果。气道炎症导致气道损伤引起的上皮脱落,裸露的神经末梢,微血管渗漏,平滑肌收缩及各种因素,如增强呼吸道对刺激的反应。 <br /> <br />【病理改变<br /> <br />的<br />哮喘的病理变化,包括气道上皮细胞脱落,黏膜水肿,皮下纤维组织增生,平滑肌增生,肥大,支气管粘膜嗜酸性粒细胞,单核细胞,肥大细胞浸润,基底膜肥厚。组织学变化主要是气道炎症和上皮细胞损伤。有组织水肿,气道壁增厚,毛细血管充血,平滑肌增生,粘膜下腺体增生。纤维沉积见于慢性哮喘患者基底膜下,可能会导致不可逆的气道阻塞。 <br /> <br /> <br /> [临床表现<br /> <br /> <br />典型症状为发作的喘息,咳嗽和喘息。哮喘可突然攻击,最后几分钟,几个小时到几天,就其本身或治疗后消失。发作常与以前的历史。发作时可有某种激发原因,如吸入或接触过敏原,上呼吸道感染,运动,精神刺激。哮喘发作时可见肺过度充气状态下呼吸的声音扩展的气味及哮鸣音。重症哮喘患者常表现烦躁不安,呼吸辅助肌收缩明显,呼吸率和心脏率增加,奇脉。胸部和腹部的异常运动和紫绀提示病情危重。 <br /> <br /> <br />鉴别诊断<br /> <br /> <br />应该指出的是,左心脏衰竭,心源性哮喘及哮喘性支气管炎,由于大气道肿瘤产生支气管哮喘气道阻塞,呼吸困难,哮鸣音,肺嗜酸性粒细胞病和小儿毛细支气管炎引起的分化。 <br /> <br /> <br />]]>倍氯米松/ medicine/medicine04/basedrug/basedrug37.asp的吗?文件名= 2004040269曲尼司特/ medicine/medicine04/basedrug/basedrug37.asp?文件名= 2004040548色甘酸钠/ medicine/medicine04/basedrug/basedrug37.asp的?文件名= 2004040550倍氯米松/ medicine/medicine04/basedrug/basedrug37.asp的吗?文件名= 2004040551维生素C和维生素E能避免肺损害臭氧对哮喘儿童/信息/的info02/info0237.asp的的呢?文件名= 2002100251气道阻塞的症状,在感觉道高反应性/ info/info02/info0237.asp患者吗?文件名= 2002061721,印度哮喘的治疗,“奇药”/ info/info02/info0237。 ASP?文件名= 2002061801哮喘治疗新观点/ info/info02/info0237.asp的吗?文件名= 2002063791鱼类,摄入过多可能是患了哮喘/ info/info02/info0237.asp的吗?文件名= 2002030661布地奈德预防和治疗哮喘的儿童比色甘酸钠有效/ info/info02/info0237.asp的?文件名= 2002060051嗜酸性粒细胞直接数/ medicine/medicine03/medicine0337.asp的?文件名= 01004利尿激素/ medicine/medicine03/medicine0337.asp的吗?文件名= 09 014皮质的的酒精/ medicine/medicine03/medicine0337.asp?文件名= 09052胆碱酯酶/ medicine/medicine03/medicine0337.asp的吗?文件名= 01 345唾液酸转氨酶/ medicine/medicine03/medicine0337.asp的?文件名= 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㈡ 过敏性紫癜是怎么形成的
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见。起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。 中医认为病理性质有虚实之分,实症为气火亢盛,血热妄行;虚症有二:一为阴伤虚火妄动,灼伤血络,一为气虚不能摄血,总之,因气火逆乱,血不能循经致络伤血溢,病因以感受外邪,饮食失节,淤血阻滞,久病气虚血亏为主。西医认为本病属自身免疫性疾病,由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管通透性及脆性增高,导致皮下组织、黏膜及内脏器官出血及水肿。过敏原有细菌(溶血性链球菌,结核杆菌),病毒(风疹、水痘),寄生虫(蛔虫、钩虫)等感染引起。也可由动物性异体蛋白引起,如鱼、虾、蟹等,亦可由抗生素(青霉素,链霉素),磺胺药,解热镇痛药(水杨酸类,保泰松),镇静剂(苯巴比妥类),激素类(雌激素,雄激素),抗结核药(对氨柳酸、异烟肼)等药物引起,还可由其他因素如:寒冷,花粉,外伤,昆虫咬,预防接种等引起。 常见皮肤出血点,故心理较紧张,应安慰病人,介绍康复病例,使其树立战胜病魔的信心,应注意生活调节,急性期应卧床休息,少活动,因活动可加速血液循环,加重出血,缓解期经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒,应积极清除感染灶,防止上呼吸道感染,应避开一切过敏原,防治本病的诱发因素。饮食调节也很重要。 过敏性紫癜又称紫癜,是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,多发生于男性儿童,特点是血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状。
㈢ 什么是子宫溃烂
子宫糜烂是在过去的诊断学上存在的名称,也是来形容慢性子宫颈炎的一种表现。宫颈表面形成了一些糜烂甚至颗粒状的糜烂面,总结为子宫糜烂,形成的原因是细菌感染,感染到宫颈的局部而引起的炎症,但是在新的妇产科学教科书上,子宫颈糜烂这个词已经被摒除不用了,形容宫颈慢性炎症的一种表现形式,用子宫柱状上皮外移代替了子宫颈糜烂。柱状上皮外移是一个正常的生理过程,是由于女性雌激素水平过高引起的一个柱状上皮向鳞柱交界外部移动的这么一个形态。
由于柱状上皮比较薄,柱状上皮下面的血管就会清晰可见,所以柱状上皮表现的是红色的这样的一个颜色,看起来就像表面的上皮剥脱而引起的糜烂的表现。实际上并不是上皮的剥脱和糜烂,只是单层柱状上皮替代了复层鳞状上皮的结果,所以如果单纯的柱状上皮外移没有合并有宫颈局部的炎症,这种柱状上皮外移只是由于激素水平过高而引起的,并不需要特殊的治疗。如果柱状上皮外移同时合并有宫颈局部的炎症,可以通过口服一些消炎药物或者是外用一些洗液、局部用一些阴道制剂,就可以消除宫颈局部的炎症了。
㈣ 体检报告 是跟喝酒有关吗,是不是比那更严重,我才24呢。我怎么一点感觉都没有
喝酒肯定会影响啦,平时休息不够太过劳累都会影响肝,到晚期就有感觉了
㈤ 血常规肝功的化验结果分析
HBsAg. HBsAb. HBeAg. HBeAb. HBcAb:这是两对半的检查,全部阴性就说明你没有抗体,需要打乙肝疫苗,这样你就不会被有小三阳大三阳的人感染。乙肝疫苗在防疫站可以注射到。
前面两个检查应该都有正常值的范围吧,要是都在正常值以内,那就都正常拉。要是超出一点点,那是没多大关系的。如果说超出很大范围的话,象第二个检查,超出很多的话,那就是说明你近期是不是有熬夜,因为熬夜是会影响肝功的,那就要多休息拉!象第一个检查,一般检查血常规就是看看会不会贫血拉,血小板正常不正常拉,白细胞是否正常这些。楼主是男性还是女性?一般贫血男性是少数的,女性偶尔,但也不是很严重的。看看你的检查是不是都在范围值内就行了。