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ltc反应性改变

发布时间: 2022-05-18 02:52:55

❶ 患儿出现喘息、喘鸣的原因有哪些

变态反应 是某些喘息性支气管炎与支气管哮喘发病的主要原因。变态反应是指机体与外界抗原接触而发生的反应性改变,这种反应性改变为免疫反应的特殊类型。可分4型,即速发过敏反应型、细胞溶解型、免疫复合物型及迟发型。过敏型哮喘患者主要是Ⅰ型及Ⅱ型反应异常。患者发病由于过敏性体质者接触特异抗原,体内产生反应素抗体,即免疫球蛋白E(IgE)。其含量正常人血清中甚微(0.01~0.09mg ),IgE与支气管黏膜及黏膜下层的肥大细胞及血液中嗜碱性粒细胞等靶细胞膜上的特异受体(每个嗜碱性细胞表面有4万~10万个受体)结合产生致敏作用。支气管的张力主要靠细胞内环腺甙酸(cAMP)和环鸟苷酸的绝对值和比值变化来调节,cAMP的增高可稳定肥大细胞,抑制化学活性物质的释放,特异性IgE分子的Fc段能牢固吸附在细胞表面,Fab段则与抗原起反应(通常两个IgE分子与一个抗原分子相结合),激活肥大细胞的酶反应,导致细胞膜钙通道打开,钙离子进入细胞内,使胞浆内的钙结合蛋白如钙调素被激活,后者再激活磷酸二酯酶,从而促使cAMP水解。

由于cAMP浓度降低,肥大细胞内颗粒的稳定性遭到破坏,而导致脱颗粒及化学活性物质的释放,如组织胺、慢反应物质、缓激肽和嗜酸性超化因子(ECF-A)等,这些介质可刺激迷走神经传入部分,引起支气管痉挛,组织胺可增加毛细血管的通透性而引起组织水肿,慢反应物质主要引起持续性支气管收缩。ECF-A则选择地吸引嗜酸性粒细胞导致致敏性组织损害。首都儿研所等研究证实,小儿喘息性支气管炎和哮喘患者血清中存在螨特异性IgE,及蒿属花粉特异性IgE,认为粉尘螨及蒿属花粉与喘息性支气管炎、哮喘的发病有密切关系。药物性哮喘如阿司匹林等可引起哮喘,其发病机制是由于阿司匹林抑制环加氧酶,从而抑制前列腺素(PG),特别是PGE的生物合成。由于PG合成受阻,花生四烯酸可沿脂氧合酶的途径合成白细胞三烯(LT),主要成分LTC4、LTD4、LTE4,此即慢反应物质,可使支气管平滑肌强烈而持久地收缩。除IgE外,已有学者发现IgG亚群之一的IgG4也可诱发第Ⅰ型变态反应。

❷ 西方经济学

第二章需求和供给曲线概述以及基本概念
词汇

需求:在一定的时间内给消费者的商品需求函数的数量可能愿意并且能够购买的商品价格水平。

需求函数:数量之间的关系要求的商品和多种因素的影响大宗商品的需求。

需求表:一个序列的数字显示要求的商品的数量,在不同的价格水平,并与各种相应的商品价格水平之间的关系。

商品的需求曲线:根据不同的价格的商品需求表 - 要求相结合的平面情节绘制曲线。

供应:供应的商品是愿意和能够提足够的生产商,在一段时间的价格售出货品的数量。

供给函数:是有一对一种商品的供应和商品价格之间的关系。

供给表:大宗商品价格和商品的供应量,对应于各种价格的数字序列表之间的关系。

商品的供给曲线:曲线上绘制的平面曲线根据不同价格的商品供给表中的结合 - 供应。

平衡:最一般的意义上是指在一定条件下,实现相对静止的状态变量的相互作用有关的经济事项。

均衡价格:商品的市场需求和市场供给的价格相等。的供应和需求平衡的价格水平的数目等于被称为均衡数量。

需求的变化:在其他条件不变的情况下,一种商品的价格变化所造成的商品需求的数量变化。

需求的变化:在同等条件下的商品价格,数量的变化,由于其他因素导致大宗商品的需求变化。

,供应变化:在一种商品的价格变动所引起的商品的供应量的变化,在其他条件不变的情况。

供应的变化:一个商品的价格,在同等条件下,供应的商品的数量变化等因素的影响所造成的变化。

国际贸易理论:在其他条件的情况下保持不变,需求的变化,导致在同一方向的均衡价格和数量的变化,供应均衡价格的变化而产生的变化在相反的方向时,使在相同的方向上的平衡的变动的数目。

经济理论的现实的经济事务和内部关系和抽象的基础上的系统描述的现实经济的东西的主要特点:概述。

经济模型:用来描述经济研究的东西有关经济变量之间的关系的理论结构。

外生变量:已知变量是由模型以外的因素决定的,它是建立在模型中,根据外部条件。

内生变量的变量在模型系统的描述。

外生变量和内生变量,外生变量决定的内生变量和外生变量无法解释的模型系统。

参数:的值通常是相同??的变量,并且还可以被理解为一个常数变量。

灵活:在一般情况下,只要有两个经济变量之间的函数关系,我们可以使用弹性来表示因变量的变化响应的灵敏度。

弹性系数=因变量的变化比例÷可变比例

价格需求弹性:需求的某一段时间内的变化商品的商品价格变动的反应程度。或者,在一定时间内变化的百分比%,由于对商品的需求的商品的价格变化。
价格弧弹性的需求:需求的变化,价格变动的商品需求曲线上两点之间的反应程度。简单地说,它代表了需求曲线上两点之间的弹性。

需求的价格弹性:当需求曲线上两点之间的变化量趋于无穷小时,用点弹性表示需求的价格弹性。换句话说,它表示一个点的需求曲线需求的变化响应于价格变动。

交叉价格弹性的需求:产品的价格的变化在一定的时间内对一种商品的需求变化的反应程度。或者变动的百分比时,在一定的时间内的商品百分之一的价格变化引起的另一种商品的需求。

替代品:两种商品之间可以相互替换,以满足消费者的愿望声称,有两种商品之间的替代关系,这两种商品的替代品。的产品。

互补的产品:如果两种商品必须同时使用,以满足消费者的愿望,那么这两种商品,两种商品的互补性商品之间是一种互补的关系。的收入弹性

需求:表示量的变化,消费者的收入在某一时期内的商品,为消费者的需求变化的反应程度。

正常的商品:商品在同一方向变化的需求和收入。可以进一步分为必需品和奢侈品。

伪劣商品:商品的需求和收入成相反方向的变化。

供给价格弹性:一个给定的周期变化在供应的商品的商品价格变动的反应程度。或者变动的百分比时,在一定的时间内供应的商品价格变化引起的商品%。

价格的弧形弹性的供给:一种商品的供给曲线的两点之间的变化对价格变化的反应的供应。

供给价格弹性:一种商品的供给曲线一点点的灵活性。

恩格尔定律:一个家庭或一个国家,食品支出的比例随着收入的减少收入的增长。为了表达弹性的概念:对于一个家庭或国家的富裕程度较高的,规模较小的食物支出的收入弹性,反之,越大。

章效用理论

实用工具:商品满足欲望的人的能力评估,或在消费品,公用事业消费者感到满意的水平。

公用事业单位的效用大小的度量单位。

总效用(TU):消费者从消费一定数量的商品在一定的时间内获得的效用总和。

边际效用(MU):消费者在某一段时间,以增加一个单位的商品消费的效用量的增量。

边际量:表示量的单元参数的变化引起的因变量的变化量。

边际量的变化量的独立变量
边际效用递减规律:在一定的时间内,消费其他商品保持不变的条件下,从每单位商品的不断增加,为消费者增加消费的商品,??消费者得到的效用增量的边际效用是递减的。

消费者均衡:研究个人消费者在购买各种商品的有限的货币收入分配,以获得最大的效益。

商品的需求价格:消费者愿意支付的最高价格,在一定时间内,一定量的商品。

消费者剩余:最高支付的全部价款和实际支付的总价格消费者之间的差异是愿意购买一定数量的商品。

无差异曲线:表示所有组合相同的两种商品的消费者喜好。或者,它被认为是能够给消费者带来的所有组合的两个同级别的效用或满意的商品。

效用函数:一个特定的商品组合,以消费者的效用水平。

效用函数:对应的无差异曲线的效用函数。
边际替代率(MRS):增加一个单位的商品的前提下,保持了同样水平的公用事业消费者的消费需要放弃的另一种商品的消费。

替代商品递减规律:边际税率的情况下保持相同的效用水平,不断增加的消费的商品,??这种商品的消费者对各单位。需要放弃另一种商品消费的减少。

完美的替代品:两种商品之间的替代比例是固定的。

完全互补的产品同时使用这两种商品需要固定的比例。

预算线:也被称为约束,消费可能线和价格线。说,在消费者的收入和商品价格给定的条件下,总收入的消费者可以购买的两种商品的各种组合。

消费者效用最大化的均衡条件:一定的预算约束,以达到最大的效益,消费者应选择最佳的商品组合,使替代的两种商品的边际税率的比例是相等的比这两种商品的价格。

补偿预算线:当商品价格变动所造成的变化,消费者的实际收入水平的诗歌,以维护消费者以假设的货币收入增加或减少的实际收入水平不变的一种分析工具, 。

收入效应的商品价格变化所造成的实际收入水平的变化,从而在大宗商品的需求变化所造成的实际收入水平的变化。

替代效应:变化中的商品价格变动所引起的商品的相对价格,进而引起商品需求的商品价格的相对变动。

总效用=收入效应+替代效应
不确定性:经济行为者在事先不能准确地知道一些决策的结果,或者说,只要经济可能出现的结果,决定的演员不止一个,它会产生不确定性。

风险:消费者的决策有一定的行为知道的各种可能的结果,如果消费者知道的各种可能结果的概率,你可以调用这个形势不明朗的风险。

生产者(制造商,企业)生产理论的能力,使一个统一的生产决策的单个经济单位。

交易成本:作为一种成本约交易合约。

生产函数:在一定的时间内生产的各种因素的数目,在相同的技术水平的情况下,生产使用,并且能够产生最大产量的关系。

固定替代比例生产函数:任何两种生产要素之间的替代比例是固定的在每生产水平。

固定比例投入的生产函数:任何对要素投入之间的比例是固定的在每生产水平。

短期:唯一的生产时间来调整所有的生产要素的数量。有至少一个因素的生产量是一个固定的时间段。

长期:生产者可以调整生产时间周期的所有因素。

劳动总产量TP一定的可变因素的劳动投入相应的最高产量。

劳动力的平均收益率是指平均每单位可变要素劳动投入,产量。

劳动的边际产品的单位可变要素劳动投入量的增加意味着增加生产。

在连续和等量的可变生产要素的边际收益递减:广泛存在于生产这样的现象:在技术水平相同的条件下,该法增加了其他生产因素的过程中,这种可变生产要素的投入量是小于一定值时,相同数量的一个或多个内容,增加的元素的边际产品增加;当此变量因子,增加连续输入超过特定值的元素,以增加投入的边际产量递减。因此,边际产品最终必然会呈现下降的功能。

收益曲线的轨迹的不同组合的两个生产要素的投入,在技术水平相同的条件下产生相同的收益率。

边际替代率在维持生产水平保持不变的条件下,增加在要素投入一定量的的单元量减少另一元件的输入端。

边际技术替代率递减规律:维持生产水平不变的条件,当的一个因素,生产投入量的增加,各单位生产的因素可以取代另一个一个生产要素的数量正在减少。

成本线:成熟的成本,并建立了生产要素价格的条件下,生产商可以购买的两种生产要素的各种数字组合轨迹。

等值线:这两个因素的边际技术替代率相等的点群的等产量线的轨迹。
延长线:生产要素的生产技术和其他条件保持不变的价格,如果是改变企业的成本,其他成本线发生平移,改变企业收益曲线将耗资形成一系列不同的生产平衡,这些生产平衡轨迹延长线相切的线。

(延长线必须是斜线)

章成本理论的机会成本:生产一个单位的机会一种商品的成本是收入最高的生产商放弃使用相同的生产要素可以在其他生产用途。

会计核算成本费用的企业在生产过程中,已经投入货币金额反映在企业的会计账簿。

显着的成本:购买或租赁的其他制造商所拥有的生产要素,生产要素在市场上的实际支出。

隐性成本:企业本身,用于在生产过程中的生产要素的总价格。 (由于成本也必须支付按照自己的生产要素得到其他用途的机会成本的角度来看,收入最高的,否则,制造商将拥有的生产要素转移出去的企业,已获得更高的利润)。

经济效益:销售收入和总成本,也被称为超额利润的区别。

正常利润:制造商自己的奖励创业。

短期固定成本(FC):供应商付款的不变因子的生产在短期内支付的价格,它不会改变的变化,生产的总成本,长期可变成本(VC):在短期内为生产一定量的生产制造商的工资,VC的变化与产量变动的可变元素。总成本(TC)是由制造商支付的总成本,为生产一定量的产品在短期内为所有的生产要素。平均固定成本(AFC)是不变的生产成本是在短期内,每单位产出的平均消费量。 AFC = FC / Q,在法律上的变化:在产量较小的AFC一直在下降,下降的快后慢。平均可变成本(AVC)是厂商在短期内平均可变成本,生产一个单位产出消耗的每一个。平均总成本(AC)是生产一个单位的消费量生产厂家在短期内的全部费用。的边际成本(MC)是在由制造商在短期内的单位造成的生产成本的增加的量的增加。

长期总成本(LTC)LTC生产的变化和变化,当产量为零时,有没有总成本的变化趋势与产量的增加,也增加迅速,后增加是较慢,并最终迅速增加(与短期总成本)。长期平均成本(LAC):在长期平均生产总成本最低的制造商。长期边际成本(LMC):制造商长期总成本最低的生产增量的增加。

经济体内部经济的规模开始扩大生产,扩大再生产规模的制造商2磅性能得到了改进。规模不经济(外部经济):当生产扩张到一定规模后,厂商继续扩大生产规模,将是经济衰退。

第六章完全竞争的市场

市场:买家和卖家相互能够确定的形式,组织或制度安排的一些互动其交易价格。
市场:完全竞争市场,垄断竞争市场,寡头垄断市场,垄断市场

行业:生产的商品市场,所有的供应商提供商品整体。

完全竞争市场:不收取任何阻碍和干扰的市场结构的因素。

销售收入:制造商的收入。

总收入(TR):厂商在一定的价格出售某种产品??获得的全部收入。

平均收入(AR):每单位产品的供应商的供应商的收入。
边际收益(MR):供应商单位产品销售总收入的逐步增加。

生产者剩余:制造商之间的差异实际收到的总薪酬提供一定量的产品,并愿意接受的最低薪酬总额。

成本在同行业工业产值的需求变化,生产变化的因素造成的,不影响生产要素的价格。

成本递增行业:工业生产增加,由于生产要素的需求增加将导致生产要素的价格的提高。

降低成本行业:产业产值的增加所引起的生产要素的需求的增加将导致生产要素的价格的下降。

第七章完全竞争的市场

垄断市场:只有一个制造商在行业中的市场组织作为一个整体。

价格歧视:相同的产品在不同的价格销售。

价格歧视(完全价格歧视):厂商为每单位产品的消费者愿意支付的最高价格出售。

二级价格歧视:只要求所需数量的不同消费群的价格。

度价格歧视:垄断者对同一产品在不同的市场(或不同的消费群)收取不同的价格。

垄断竞争市场:许多供应商的差异相当于产品的生产和销售市场。

生产集团:量产上市的总和是非常接近的同种产品的制造商。

理想的生产完全竞争企业的长期平均成本LAC曲线最低点的收益率。

生产能力:实际产量和理想的产率之间的差异。

非价格竞争:垄断竞争,制造商通常会通过提高产品质量,精心设计的商标和包装,以及改善售后服务,以及广告等手段,扩大其产品的市场占有率。

寡头垄断市场也被称为寡头垄断的市场。指极少数厂商控制整个市场的生产市场组织。

占优策略:什么样的策略,无论其他参与者,参与者的最优策略是占主导地位的战略。

博弈均衡:所有参与者在游戏中不想改变自己的策略,这样一个相对静止的状态。

占主导地位的战略平衡:平衡所带来的主导战略游戏的所有参与者。

任何参与者不会改变自己的最优策略纳什均衡:如果其他参与者不改变他们的最优策略。

静态博弈:一个游戏,每个参与者的战略选择和整个游戏的平衡的结果,将决定每个参与者不再有任何效果的过程,游戏的结果。

动态博弈重复博弈。

重复博弈:在同一波的结构已经被重复了很多次。是一个充满活力的游戏。

“针锋相对”策略:开始合作的所有成员。对于每个成员,他只要其他成员的合作,把双方的合作将继续下去。但只要有一次采取不合作的战略合作协议的成员,其他成员将采取“以眼还眼”的惩罚和报复战略,和其他成员国也采取了相同的策略的非合作,并这种不合作的策略再次重复博弈继续上显示的第一个破坏协议的惩罚和报复。

第八章的需求方决定生产要素的价格

生产要素和生产要素价格的生产要素分为三类,即土地,劳动力和资本。三种类型的生产要素的价格被称为租金,工资和利润。

事业需要的厂家的生产要素的需求是来自消费者的直接需求的产品,因此,西方学者认为,生产要素的需求是“派生出来的”需求“导致了”需求。

完全竞争厂商在完全竞争的产品市场和要素市场完全竞争厂商。

边际产品价值(VMP):增加元素的使用单位完全竞争厂商的边际收益。
边际要素成本(MFC):成本的增量和增量比率的元素,即,衍生元件的成本。
边际收益产品(MRP):指卖方垄断者的单位元素的使用,增加收入。
卖方垄断者的产品在市场上(作为卖方)制造商是垄断的,但完全竞争的要素市场的要素(作为买方)。

买垄断:制造商是垄断者在要素市场的要素(作为买方)(作为卖方的产品,但市场上的产品)是一个完美的竞争对手。

第九章供给方决定

劳动供给曲线:只有在其他条件的情况下,生产要素的价格保持不变,在一定的时间内愿意和能够提供的劳动时间,工人的工资水平可能。

“自有资源”:剩余的所有资源的资源,消除供应市场的生产要素。

的价格延长线:预算线绕式E(初始状态的消费者)的几何点的旋转和无差异曲线的切点,也被称为曲线的PEP。
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闲暇时间除了睡觉以外的时间和劳动供给时间:所有活动。

工资率的替代效应是指工资率的变化的影响,劳动者的消费休闲等商品之??间的替代关系。

工资率变动的收入效应的工资率的变化,劳动者的收入和劳动时间的影响。

利率利率:公司使用资本的价格,这是指制造商在生产过程中使用的资金提供“服务”的价格。

资本的经济系统本身产生的,并作为进一步生产更多的商品和服务项目的生产投入,绑的土地和劳动力作为一种生产要素。

租金:一般资源服务的价格,有一个固定的供应。

准租金的短期收益(率)

经济租金是固定的资源或生产要素的一些元素,元素的总收入减去,这部分将不会影响的元素的供应。这是由于需求的增加,生产商的因素,可以得到保留的元素攻击,但至少多支付成本的平衡。

洛伦兹曲线:用来反映社会平均收入分布曲线。
欧拉定理:充分的市场竞争条件下,如果规模报酬不变,足够整个产品的各种生产要素的分配,但不会太大。该定理也被称为分配净尽定理。

基尼系数洛伦兹曲线指标反映了收入分配的平等。

章一般均衡理论和福利经济学
局部均衡和一般均衡的局部均衡分析:假设其他市场不变,一个单独的分析价格的变化,市场的供应和需求(或经济单位)的分析方法。

局部均衡:假设一个单一市场或单一的要素市场均衡的市场条件保持不变。
一般均衡的经济,所有的经济单位,其市场处于平衡状态。

瓦尔拉斯的法律:当所有的市场联系起来加以考虑,无论商品的价格是高的,所有支出必须等于所有经济总收入的总和。
生产可能性曲线:集合既定的技术和资源,可以产生一个经济体系,也被称为产品转换曲线的条件下,这两种产品的最大生产。

帕累托最优状态(经济效率):这是不可能的,而不会影响其他成员的经济和社会状况的重新分配资源的条件下,使改善有些人的局面。

帕累托改进:通过资源的重新配置,可以达到的情况,至少有一个人没有任何人差。

合同契约曲线:曲线变成了交换契约曲线(或效率曲线)和生产契约曲线(或效率曲线)。外汇合约的曲线代表的两款产品集合两者之间的消费者的最佳分配。生产契约曲线表示两个元素之间的两家生产商的最佳配置状态的集合。

第十一章市场失灵和微观经济政策

市场失灵的现实资本主义市场机制不能导致资源的有效配置,在许多场合自由市场均衡的偏离帕累托最优。

价格控制:这是假设政府实行了价格管制的垄断行业,它提供了一个控制价或低于市场的价格上限价格垄断,垄断企业将获得一定的量的超额利润原则的决定,但这个利润是低于垄断者自主定价的决定超额利润,政府规定,低于最高限价供应商自主定价的,等于厂商的市场需求是一个合适的选择管制价格的边际成本。

自然垄断行业,控制所谓的自然垄断的行业,规模经济的产量范围内,相对的市场需求的范围,逐渐降低,产量的增加,平均成本的厂家。

❸ 大家帮帮我吧

1002006过敏性哮喘asthma接触过敏原引起,典型症状为发作性喘息、咳嗽和哮鸣。哮喘可突然发作,持续数分钟、数小时至数天。哮喘(asthma)是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的慢性气道炎症。慢性气道炎症、可逆性气道阻塞、气道反应性增高是其临床特点。临床上表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发作。本病是一种常见病,我国患病率约1%。【诊断】【治疗措施】【病因学】【发病机理】【病理改变】【临床表现】【鉴别诊断】【概述】

哮喘(asthma)是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的慢性气道炎症。慢性气道炎症、可逆性气道阻塞、气道反应性增高是其临床特点。临床上表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发作。本病是一种常见病,我国患病率约1%。

【诊断】

根据典型的临床症状和病史即反复发作性气喘、胸闷、咳嗽和两肺可闻哮鸣音,发作有某种诱因,症状可因用支气管扩张药或自行缓解,并排除其他疾病,可初步诊断。肺功能检查,FEV1降低,提示气流阻塞;支气管扩张试验,吸入支气管扩张药后,降低的FEV1恢复15%为阳性。可作为哮喘的诊断依据。支气管激发试验测定FEV1或PEF较吸药前降低20%以上,表示气道反应性增高。

此外,目前常采用皮内试验和点刺试验或通过体外测定血清中特异性IgE来检测和确定过敏原,但均有一定局限性。支气管激发试验,对职业性哮喘的诊断有重要意义。

【治疗措施】

特应性变应原及可能诱因的回避是治疗的基本原则。常规治疗包括抗炎和支气管扩张剂的应用。

①糖皮质激素是目前治疗哮喘的首选药物。因糖皮质激素可下调前炎因子的产生,阻止Th2型细胞因子合成和释放,抑制嗜酸性粒细胞增殖活化、抑制基因转录,诱导嗜酸性粒细胞凋亡从而抑制气道炎症。可全身给药,如予甲基泼尼松龙、氢化考地松、泼尼松(静脉或口服)亦可可吸入糖皮质激素气雾剂如二丙酸倍氯松(Clomethasone Dipropionate,必可酮)、布的奈得(Budesonide,普米可)等。

②β2受体激动剂,如羟甲异丁肾上腺素(沙丁胺醇,舒喘灵)、叔丁喘宁(喘康速)、酚丙喘宁(Fonoterol)等,吸入后可迅速扩张支气管,缓解支气管痉挛。

③肥大细胞稳定剂色甘酸二纳、白三烯受体阻滞剂安可来及抗组织胺药酮替酚等,均有一定治疗作用。

④茶碱类药物因抑制磷酸二脂酶而有支气管扩张作用,国内仍广泛应用,有短效氨茶碱及茶碱缓释剂。

免疫治疗在哮喘治疗中占有重要地位。对激素依赖型或激素抵抗型哮喘,可用免疫抑制剂治疗,如氨甲喋呤、环孢霉素、三乙酰竹桃霉素(TAO)和金制剂等。为了增强机体的非特异免疫力或矫正免疫缺陷,可应用免疫调整或免疫增强剂,如胸腺肽、转移因子、菌苗等。

脱敏疗法(SIT)是哮喘的一种特异性免疫治疗,用于过敏原明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘,可减轻发作,青年和儿童患者效果较好。由于对脱敏疗法治疗哮喘的疗效尚有不同意见,且其治疗时间长、起效慢,并有引起严重过敏反应的危险,因而使该疗法的广泛应用受到限制。 1997~1998年,WHO和欧洲变态反应与临床免疫学会先后提出了关于哮喘患者采用SIT治疗的建议:a.多种过敏原或非过敏原所致者,SIT无效;b.青少年效果比老年人好;c.SIT注射必须在无症状期进行;d.患者FEV1在70 % pre以上;e.花粉哮喘是良好适应症;f.对动物过敏又不愿放弃饲养者可行;g.交链霉菌和分枝孢子菌属过敏者可行SIT。此外,抗原制作必须标准化,对多种抗原过敏者不宜施行脱敏疗法。

【病因学】

病因复杂,包括遗传和环境因素,IgE介导的肥大细胞被激活所致的Ⅰ型超敏反应是发病的重要因素,但不能解释全部病因。

1、 遗传因素

发病有家族性,提示遗传因素与发病相关。目前已经明确许多基因参与发病。总IgE及特异性IgE(sIgE)的产生及气道的高反应性均为特定基因控制。研究提示,常染色体11q、12q、13 q上有控制IgE的反应性的基因,过敏性哮喘与第11染色体上D11S97的DNA多态性有关。

2、 诱发因素

哮喘诱发因素很多,按发病诱因,可将哮喘分为:过敏性(allergic),占哮喘症的60%,多于儿童期起病,有家族史,常伴有其他特应性过敏症,30%左右可进入成年期,但引起死亡者少见;特发性(idiopathic),占过敏症的30%,多发年龄多大于40岁或婴幼儿(infants),很少伴发其他特应性过敏症,无家族史,诱因不清,可变成慢性,甚至引起死亡;其他型,占哮喘症的10%,发病年龄不定,很少伴发其他特应性过敏症,无家族史,诱因可为阿司匹林、曲霉、癌等,预后不定。

a.特异性变应原 常见有季节性的过敏原,如花粉(草、树);常年性变应原如屋尘、尘螨、动物毛屑、霉菌及职业性抗原等,侵入途径大多为吸入。食物、化学制品、药品等,也可以经胃肠道、皮肤接触或注射引发哮喘。过敏原引起哮喘的机制属于Ⅰ型超敏反应。

b.呼吸道感染 儿童期呼吸道感染与哮喘发生有密切关系,呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等的感染,能刺激机体产生特异性IgE,也能直接刺激肥大细胞释放介质。此外,病毒感染引起的气道上皮损伤和神经末梢暴露,也与气道反应性增高有关。

c.触发因素 大气污染、烟尘、运动、冷空气刺激、精神刺激以及社会、家庭、心理等因素均可诱发哮喘,但这些因素可能仅是促使气道狭窄诱发哮喘的动因,并非真正病因。

d.药物 致哮喘药物主要有阿司匹林类(包括阿司匹林、消炎痛、安乃近、布洛芬等),其作用机制为抑制花生四烯酸环氧化酶代谢途径,使舒张支气管的PGE2降低,白细胞三烯(LT)增加。其中LTC4、D4、E4等具有强烈的支气管收缩作用。β2受体阻滞剂,如心得安,局部麻醉剂,如布比卡因、利多卡因等,可能因刺激迷走神经而引起哮喘;血管转化酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等,能降解缓激肽酶,使缓激肽降解减少。

【发病机理】

哮喘的发病机制主要是Ⅰ型超敏反应(过敏性),但用Ⅰ型超敏反应并不能解释气道高反应性等现象的全貌。气道炎症是哮喘的病理基础。

当变应原进入体内后,被树突状细胞等抗原提呈细胞加工并递呈给T细胞,在T细胞上的CD28 与树突状细胞上的B7分子及其分泌的IL-1、IL-12等的相互作用下,T细胞分化为Th2细胞,Th2细胞分泌的IL-3、IL-4、IL-5、IL-13和TNF-α、GM-CSF,其中IL-3、IL-5和GM-CSF影响嗜酸性粒细胞分化、成熟及存活,而IL-4、IL-5、IL-13 和TNF-α则对上调粘附分子VCAM-1,后者可使中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞黏附于血管内皮或向血管内皮迁移。IL-4、IL-13则促进B细胞向IgE合成细胞分化,此过程需B细胞上的CD40及T细胞上的CD40配体相互作用的有效信号。Th1细胞分泌IL-2、IL-12、IFN-γ,能抑制IgE合成及其介导的Ⅰ型超敏反应。因此,Th1 / Th2细胞比例和功能失衡,在哮喘发病机制中起重要作用。IgE合成后经激活肥大细胞和嗜酸性粒细胞,使其脱颗粒并释放炎性介质而引发气道炎症,进而引发哮喘。气道中的嗜酸性粒细胞被激活后,产生IL-8及RANTS,使更多的嗜酸性粒细胞向炎症部位渗透。

气道高反应性为哮喘特征之一,是气道炎症的结果。气道炎症导致气道损伤,造成上皮脱落、神经末稍暴露、微血管渗漏和平滑肌收缩等多种因素均使气道对刺激的反应性增强。

【病理改变】

哮喘的主要病理改变包括气道上皮细胞脱落,粘膜水肿,上皮下纤维增生,平滑肌增生、肥厚,支气管粘膜嗜酸性粒细胞、单核细胞、肥大细胞等浸润,基底膜肥厚。组织学改变主要表现为气道炎症和上皮损伤。可有组织水肿,气道壁肥厚,毛细血管充血,平滑肌增生,粘膜下腺体增生。基底膜下纤维沉积,见于长期慢性哮喘患者,可造成不可逆性气道阻塞。

【临床表现】

典型症状为发作性喘息、咳嗽和哮鸣。哮喘可突然发作,持续数分钟、数小时至数天,自行或用药后消失。常有既往发作史。发作可有某种激发原因,如吸入或接触过敏原、上呼吸道感染、运动、精神刺激等。哮喘发作时可见肺部呈过度充气状态,呼气音延长,可闻及哮鸣音。严重哮喘患者常表现烦躁不安、呼吸辅助肌收缩明显、呼吸频率和心率增快、奇脉。出现胸、腹反常运动和紫绀提示病情危重。

【鉴别诊断】

支气管哮喘应注意与喘息性支气管炎、左心衰竭产生的心源性哮喘、由于大气道肿瘤产生气道梗阻的呼吸困难、肺嗜酸粒细胞浸润症以及小儿细支气管炎引起的喘鸣相鉴别。

]]>倍氯米松/medicine/medicine04/basedrug/basedrug37.asp?filename=2004040269曲尼司特/medicine/medicine04/basedrug/basedrug37.asp?filename=2004040548色甘酸钠/medicine/medicine04/basedrug/basedrug37.asp?filename=2004040550倍氯米松/medicine/medicine04/basedrug/basedrug37.asp?filename=2004040551维生素C、E可避免臭氧对哮喘儿肺损害/info/info02/info0237.asp?filename=2002100251有阻塞性气道症状的患者感官高反应性/info/info02/info0237.asp?filename=2002061721印度制出一治疗哮喘病“奇药”/info/info02/info0237.asp?filename=2002061801哮喘治疗新观点/info/info02/info0237.asp?filename=2002063791鱼摄入过多可能会患哮喘/info/info02/info0237.asp?filename=2002030661布德松防治儿童哮喘比色甘酸钠有效/info/info02/info0237.asp?filename=2002060051嗜酸性粒细胞直接计数/medicine/medicine03/medicine0337.asp?filename=01004抗利尿激素/medicine/medicine03/medicine0337.asp?filename=09014皮质醇/medicine/medicine03/medicine0337.asp?filename=09052胆碱酯酶/medicine/medicine03/medicine0337.asp?filename=01345唾液酰基转移酶/medicine/medicine03/medicine0337.asp?filename=01351多巴胺-β-羟化酶/medicine/medicine03/medicine0337.asp?filename=01352第四节 气管支气管疾病/literature/literature03/literature0337.asp?filename=00409228第24章 支气管哮喘的诊治/literature/literature03/literature0337.asp?filename=10404240021234 食物过敏/literature/literature03/literature0337.asp?filename=0650334第五节 常见病证的针灸治疗/literature/literature03/literature0337.asp?filename=05410362附:分米波疗法/literature/literature03/literature0337.asp?filename=0480105109附:空气离子疗法/literature/literature03/literature0337.asp?filename=0480105118醋茶:茶叶3克,开水冲5分钟后滤去茶叶,茶水中加陈醋1至2滴,每日服用3次.可至痢疾,牙痛,蛔虫腹痛等。

❹ 过敏性哮喘病的治疗方法

过敏性哮喘怎么治疗??过敏性哮喘的常见原因:
一、特异性变应原:常见有季节性的过敏原;常年性变应原如屋尘、尘螨、动物毛屑、霉菌及职业性抗原等,侵入途径大多为吸入。食物、化学制品、药品等,也可以经胃肠道、皮肤接触或注射引发哮喘。过敏原引起哮喘的机制属于Ⅰ型超敏反应。
二、触发因素:大气污染、烟尘、运动、冷空气刺激、精神刺激以及社会、家庭、心理等因素均可诱发哮喘,但这些因素可能仅是促使气道狭窄诱发哮喘的动因,并非真正病因。
三、药物:致哮喘药物主要有阿司匹林类,其作用机制为抑制花生四烯酸环氧化酶代谢途径,使舒张支气管的PGE2降低,白细胞三烯(LT)增加。其中LTC4、D4、E4等具有强烈的支气管收缩作用。
四、呼吸道感染:儿童期呼吸道感染与哮喘发生有密切关系,呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等的感染,能刺激机体产生特异性IgE,也能直接刺激肥大细胞释放介质。此外,病毒感染引起的气道上皮损伤和神经末梢暴露,也与气道反应性增高有关。
以上几点是引起过敏性哮喘的原因。另外针对哪种方法治疗过敏性哮喘好,专家推荐目前治疗过敏性哮喘最好最有效最安全的方法是济南哮喘医院专家引进的最新科研成果“生物基因三联疗法”。

❺ 支气管哮喘是怎么引起的

支气管哮喘简称为哮喘,它是一种气道慢性炎症性疾病,轻则可引起病人出现呼吸轻微受阻的情况,严重可导致气道出现不可逆性狭窄,患有此病的人常常可出现反复发作性的喘息、气急、胸闷或者是咳嗽的症状,多数患者是在夜间或者是清晨发作或者是加重,这种疾病有时候可自行缓解或者是经过有效的治疗得到好转。

总的来说,支气管哮喘是一种比较常见的疾病,并且儿童患病率会比青壮年高,城市比农村高,而老年人的发病率也处于增加的趋势。由于支气管哮喘具有很明显的遗传倾向,这也是我们无法去改变的事实,不过,只要我们尽量去避开引起支气管哮喘出现的环境因素,增强机体抵抗力,那么就会在很大程度上让疾病的到比较有效的缓解。

❻ 如何理解华为的LTC流程

首先,我的理解,Lead to Cash是根据销售周期(从客户有意向,或者说销售线索开始,到收到用户的付款为止),将整个组织的原有系统和分流程,整合/调整为端到端的流程,以便能更好的满足用户日益复杂的需求,交付,提高整个组织的运作效率(efficiency)和更快的市场反应(Effective),提升端到端的交付能力。在LTC的主流程下面,还有流程组,流程,子流程。

具体到华为,我不了解,没有发言权。在设备供应商,E/ALU/N/ZTE都已经开始LTC的流程重构。

我觉得之所以在Tier 1的设备供应商开始,是符合了整个通信设备行业的大的趋势,
1. 产品线日趋复杂的同时,产品线之间的边界开始变得模糊,
2. 市场份额越来越向大的供应商集中,同时,这些大的供应商开始往服务,集成,solution provider发展;这两个也互为因果;
3. 通信设备制造商,开始很频繁的剥离,收购,业务整合,对整个管理带来了很大的挑战;
4. 设备制造业整体利润率逐步走低
5. 各主流厂商之间技术的差距越来越小,竞争越来越多的体现在整体能力上,比如反应速度,比如交付的速度和质量,比如支持能力上;

❼ Ⅰ型超敏反应的发生机制

Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应 。其主要特点是:①发生快,消退亦快;②主要由特异性 IgE 介导;③通常引起机体生理功能紊乱,一般不遗留组织损伤;④具有明显个体差异和遗传背景。
根据Ⅰ型超敏反应的发生机制,可将其发生过程分为三个阶段即致敏阶段、激发阶段和效应阶段
一致敏阶段
指变应原初次进入过敏体质的机体,刺激其产生特异性 IgE 类抗体。IgE 以 Fc 段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的 IgE Fc 受体结合,使之致敏的阶段。在此阶段形成的结合有 IgE 的肥大细胞和嗜碱性粒细胞称为致敏细胞,含有致敏细胞的机体则处于致敏状态,此状态一般可持续数月、数年或更长时间。
二激发阶段
指相同的变应原再次进入机体,与致敏细胞上的 IgE 特异性结合使之脱颗粒,释放和合成活性介质的阶段。
一般只有多价变应原与致敏细胞上的两个或两个以上 IgE 分子结合,使细胞表面的 IgE 受体(Fc ε R 1)发生交联,进而引起细胞内一系列活化反应,导致细胞脱颗粒,释放颗粒内储备介质如组胺、激肽原酶等,并能新合成一些活性介质如白三烯、前列腺素和血小板活化因子等。
三效应阶段
指活性介质与效应器官上相应受体结合后,引起局部或全身病理变化的阶段。
Ⅰ型超敏反应引起的病理变化可分为早期相反应和晚期相反应两种类型。早期相反应发生于接触变应原 后数秒钟内,可持续数小时,主要由组织胺引起;晚期相反应一般发生在与变应原接触后 6~12 小时内,可持续数天,主要由 LTs 和 PGD2 所致, PAF 及嗜酸性粒细胞释放的活性介质也起一定作用。

❽ 眼睛做了LTC做了晶体移植为什么眼睛经常会充血

你好你说的这种情况如果没有疼痛及视力模糊要考虑是手术后的正常的反应。。。建议你滴用抗生素眼药水及眼膏治疗就可以。平时注意避免吃些辛辣的食物

❾ 过敏性哮喘过敏性哮喘

过敏性哮喘怎么治疗??过敏性哮喘的常见原因:
一、特异性变应原:常见有季节性的过敏原;常年性变应原如屋尘、尘螨、动物毛屑、霉菌及职业性抗原等,侵入途径大多为吸入。食物、化学制品、药品等,也可以经胃肠道、皮肤接触或注射引发哮喘。过敏原引起哮喘的机制属于Ⅰ型超敏反应。
二、触发因素:大气污染、烟尘、运动、冷空气刺激、精神刺激以及社会、家庭、心理等因素均可诱发哮喘,但这些因素可能仅是促使气道狭窄诱发哮喘的动因,并非真正病因。
三、药物:致哮喘药物主要有阿司匹林类,其作用机制为抑制花生四烯酸环氧化酶代谢途径,使舒张支气管的PGE2降低,白细胞三烯(LT)增加。其中LTC4、D4、E4等具有强烈的支气管收缩作用。
四、呼吸道感染:儿童期呼吸道感染与哮喘发生有密切关系,呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等的感染,能刺激机体产生特异性IgE,也能直接刺激肥大细胞释放介质。此外,病毒感染引起的气道上皮损伤和神经末梢暴露,也与气道反应性增高有关。

以上几点是引起过敏性哮喘的原因。另外针对哪种方法治疗过敏性哮喘好,专家推荐目前治疗过敏性哮喘最好最有效最安全的方法是南京解放军454医院专家引进的最新科研成果“生物基因三联疗法”。

❿ ltc良性反应性改变〔炎症〕是什么意思

这应该是一个活检或者病理的报告,就是说送检的组织块当中有病变,是良性的病变,炎症性改变,而不是恶性的肿瘤之类的

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