eth感染
Ⅰ 糖皮质激素可治疗哪些感染性疾病应用时注意事3项是什么
临床应用 1、替代疗法： 用于急慢性肾上腺皮质功不全，垂体前叶功能减退和肾上腺次全切除术后的补充替代疗法。 2、严重急性感染或炎症。 1）严重急性感染，对细菌性严重急性感染在应用足量有效抗菌药物的同时。配伍GCS，利用其抗炎、抗毒作用，可缓解症状，帮助病人度过危险期。对病毒性感染，一般不用GCS，水痘和带状疱疹患者用后可加剧。但对重度肝炎、腮腺炎、麻疹和乙脑患者用后可缓解症状。 2） 防止炎症后遗症、对脑膜炎、心包炎、关节炎及烧伤等。用GCS后可减轻疤痕与粘连、减轻炎症后遗症。对虹膜炎、角膜炎、视网膜炎、除上述作用外，尚可产生消炎止痛作用。 3、自身免疫性和过敏性疾病 1）自身免疫性疾病：GCS对风湿热，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等多种自身免疫病均可缓解症状。对器官移植术后应用，可抑制排斥反应。 2） 过敏性疾病：GCS对荨麻疹、枯草热、过敏性鼻炎等过敏性疾病均可缓解症状。但不能根治。 4、治疗休克： 对感染中毒性休克效果最好。其次为过敏性休克，对心原性休克和低血容量性休克也有效。 5、血液系统疾病： 对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。对再障、粒细胞减少、血小板减少症、过敏性紫癜等也能明显缓解，但需长期大剂量用药。 6、 皮肤病： 对牛皮癣、湿疹、接触性皮炎，可局部外用，但对天疱疮和剥脱性皮炎等严重皮肤病则需全身给药。 7、 恶性肿瘤： 恶性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等均有效。 8、急性淋巴细胞白血病是常见的白血病之一 由糖皮质激素组成的方案是临床上常用的化疗方案，但是应用哪一种糖皮质激素最好尚存争议。有研究认为应用地塞米松的疗效好于强的松，因能透过血脑屏障可以防治中枢神经系统白血病防止白血病复发，其所治疗的患者持续缓解时间延长。 不良反应 1、 长期大量应引起的不良反应。 1） 皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。 2） 诱发或加重感染。 3） 诱发或加重溃疡病。 4） 诱发高血压和动脉硬化。 5） 骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。 6）诱发精神病和癫痫。 2、 停药反应 1） 肾上腺皮质萎缩或功能不全。长期用药者减量过快或突然停药，可引起肾上腺皮质功能不全。 当久用GCS后，可致皮质萎缩。突然停药后，如遇到应激状态，可因体内缺乏GCS而引发肾上腺危象发生。 2） 反跳现象。 禁忌症 抗生素不能控制的病毒、真菌等感染、活动性结核病、胃或十二指肠溃疡、严重高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤或手术修复期、骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病和癫痫、心或肾功能不全者。 用法和用量 1、 大剂量突击疗法，用于急症。如严重感染和休克。 2、 一般剂量长期疗法，用于自身免疫性、过敏性病。 3、 小剂量替代疗法。 4、 隔日疗法。 剂量换算 可的松25=氢化可的松20=强的松5=强的松龙5=甲强龙4=曲安西龙4=倍他米松0.8=地塞米松0.75=氯地米松0.5 糖皮质激素与其他药物相互作用 1. 非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。 2. 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。 3. 氨鲁米特（aminoglutethimide）能抑制肾上腺皮质功能，加速地塞米松的代谢，使其半哀期缩短2倍。 4. 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用时，可加重低钾血症，应注意血钾和心脏功能变化．长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。 5. 与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。 6. 与制酸药合用，可减少强的松或地塞米松的吸收。 7. 与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高。 8. 三环类抗抑郁药可使糖皮质激素引起的精神症状加重。 9. 与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。 10. 甲状腺激素可使糖皮质激素的代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与糖皮质激素合用时，应适当调整后者的剂量。 11. 与避孕药或雌激素制剂合用，可加强糖皮质激素的治疗作用和不良反应。 12. 与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。 13. 与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿作用。 14. 与麻黄碱合用，可增强糖皮质激素的代谢清除。 15. 与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。￣ 16. 糖皮质激素，尤其是强的松龙可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。 17. 糖皮质激素可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。 18. 与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。 19. 与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。
Ⅱ 以太坊在哪里购买比较稳妥
目前数字货币钱包有很多，个人体验不错的大概有以下几款。
轻钱包不错的有：imtoken、极客钱包(geekwallet)、kcash、cobo等
硬件钱包不错的有：ledger、Trezor等，涉及数字货币金额比较大或者长期持有的，一般推荐使用硬件钱包
大体介绍一下这几款个人认为不错的轻钱包。
1、imToken：
是一款移动端轻钱包App，支持ETH以及以太坊ERC2.0标准的代币(比如EOS、DGD、SNT、QTUM)。
优点：mToken作为以太坊系列轻钱包，支持以太坊ERC2.0标准的所有代币，可控制每笔发币的矿工费，可设置收款金额，同时交易记录查询便捷、界面清爽、操作简单易上手，因此适合需接收多种ERC2.0标准代币、交易不频繁的ICO投资者。
不足：1.钱包的“发现”模块不够直观。2.只能存放在以太坊平台上开发的代币，像BTC ,NEO 这种自有公链的代币就不能存放，同时那些比特币的分叉币，更不能存放了。
2、极客钱包（geekwallet）
极客钱包是一款简单便捷的轻钱包，支持比特币（BTC）、莱特币（LTC）、以太坊（ETH）、EOS、USDT等主流数字货币资产的存储与管理。采用BIP44助记词、本地私钥、离线签名等安全机制，以及手机、电脑双备份策略，彻底解决被黑客攻击、感染病毒、手机丢失、遗忘助记词等各种方式导致的数字货币资产丢失，为用户提供线上多链数字资产一站式管理服务。平台还有跳骚市场，可以进行实物资产上链的代币买卖。
优点：安全系数高，采用本地私钥安全机制，以及手机、电脑双备份策略，支持目前主流的币种，平台有一个跳骚市场，可以进行实物资产上链的代币买卖。
不足：USDT交易必须要用0.0001个BTC作为交易手续费，不支持一些小币种，页面优化不错，但功能比较少。
3、kcash
Kcash同样是一款轻钱包，目前支持BTC、ETH、LTC、ETC、ACT和基于以太坊及Achain智能合约平台的数字货币。Kcash拥有跨链和跨合约技术，支持的币种目前还在持续增加中。
优点：Kcash作为多链钱包，支持多类数字货币，对于投资多个系列数字货币的用户非常友好。此外，Kcash还有发红包功能，未来更会推出币币交易、连接银行卡等功能。
不足：功能太多导致易用性比较差，另外安卓版本的兼容性有些问题，部分安卓机型打开app会出现闪退。
4、cobo
cobo是专业的数字资产管理钱包，帮您安全储存资产，独有 POS 增益助您资产增值，支持包括 ETH、EOS、TRX 在内的超过 20 种数字资产，以及超过 500 种代币。
优点：Cobo安全性在同级中处于领先，使用多重安全验证，冷热分离存储，HSM多重签名，Cobo 通过智能投票、 DPOS 票池、 POS 挖矿的数字资产增益矩阵为您提供稳定收益。
不足：页面优化较差，功能复杂上手有点难度，同样存在安卓版本闪退问题。
5、Ledger
硬件钱包 ，支持ETH、BTC、Zcash等主流币种 ， 利用加密芯片技术为用户构建安全解决方案，用于保护用户的数字资产和区块链应用安全上。这是一款专门为消费者设计的硬件比特币钱包，它提供企业级的安全硬件模块，和支持物联网的硬件产品。
6、Ledger
硬件钱包 ，支持ETH、BTC、Zcash等主流币种 ；利用加密芯片技术为用户构建安全解决方案，用于保护用户的数字资产和区块链应用安全上。这是一款专门为消费者设计的硬件比特币钱包，它提供企业级的安全硬件模块，和支持物联网的硬件产品。
Ⅲ 感染弓形虫用什么治疗
孕妇感染弓形虫病，在妊娠22周以前感染者，应考虑治疗性人工流产.围产期受者应积极治疗，直至分娩。先天性感染不论有无临床症状，均应治疗。后天获得性感染凡有症状者，特别是病情严重。免疫力差的急性感染患者与免疫缺损、器官移植、或采用皮质激素者，均应治疗。
目前治疗本病的常用药为乙胺嘧啶(purimethamine)与磺胺嘧啶联合应用，但对包囊无效，故易复发，因而疗程要长。乙胺嘧啶第一日剂量，成人为50mg，小儿为1.0mg/kg，分2次服。第2日起减半，一次服。磺胺嘧啶剂量成人每日4.0g,小儿每日100mg/kg，分4次服，疗程一个月，必要时可延长。乙胺嘧啶具有可逆性骨髓抑制作用。可出现全血细胞减少，故服药期间应检查血象，包括血小板计数每周1～2次，如毒性反应严重则暂停治疗，并服用甲酰四氢叶酸，每日15mg，待恢复后再继续乙胺嘧啶治疗。治疗期间同时采用甲酰四氢叶酸，每日6.0mg，分次服,可减毒性作用。又因乙胺嘧啶有致畸作用，故孕妇尤其是早孕妇女不宜应用。SD须与等量碳酸氢钠同服。
眼弓形虫病需用皮质激素如泼尼松合并乙胺嘧啶治疗，第2个月用SD。眼周注射林可霉素（clindamycin），对急性脉络膜视网膜炎有效。
复方新诺明(SMZcO)。日2次，成人及12岁以上的儿童，每次2片，6～12岁1/2～1片，2～5岁1/4～1/2片，2岁以下为1/4片。疗程1个月，疗效相当或优于乙胺嘧啶与SD，其毒性较低。
螺旋霉素（spiramycin）：成人每日2～4g，儿童每日50～100mg/kg，分4次服，连服3周后间隔1～2周，可再服用，效果良好。本药在胎盘等组织中浓度较高，又无致畸作用，因而适用于孕妇。其毒性小，副作用少而轻，可有恶心、呕吐、胃肠不适，偶有肝功受损和嗜酸粒细胞增多的过敏反应。
Ⅳ 有人说这次数字货币牛市的开启者是闪电比特币，未来会上涨到1000元的高度，这个说法你认可么
一次牛市的开启，不是某个币的拉盘所感染的气氛，而是金融家背后长久的阴谋，如17年的币市大高潮。
2017年10-12月大牛市的条件与原因分析:
1、94政策让大量山寨下架，导致币种压缩减少，资金集中。
2、RMB的停止充值，成全了BTC与ETH代币在数字币交易市场大幅流通。
3、中期出现上千个币种孵化私募，千亿资金对代币的需求。
4、对区块链价值认知不透产生的憧憬与麻木。
5、对金融交易残酷性了解浅显，2017年到2018模式转化不理解(现货连涨盘做高度，期货对冲盘做波度)。
6、市场对孵化，早鸟，私募的金融融资融募(币)套路缺乏了解(比如孵化到私募价已扩大5-10倍，甚至几十倍)。
7、大量分叉币的衍生以及糖果促销催化了牛市高潮。
18年5、6月份，公链热，金融家配合EOS的主网利好、节点竞选，及早拉盘，带动了市场情绪，完成了一次小牛。
后市是否是牛，猪哥个人以为，九、十月份整体应该要消化掉7、8月份一部分的砸盘，看涨，LBTC的涨势对其基本影响不大，低位到高位不止一个LBTC涨势凶猛。
综上述，开启者是LBTC这么说也没错，涨到1000元一个，要看时间，19年可能性不大，但作为给未来的投资，LBTC涨到1000元是完全可能的。
Ⅳ 关于防火墙和杀毒软件是否有效的问题
在应用防病病毒软件的时候,应该主要的时候在于应用她进行防御更加确信的说是预防,一旦你中病毒,那就不好办,因为,是在你有防毒软件的时候中的病毒.就像是人都感冒了,再吃药就不好.最好是在自己应用的时候,在防毒软件的帮助的情况下,首先把自己的操作系统的补丁大好,就像是你冬天(北方)上街了,自己的衣服不防寒,满身上都是"洞",那就你上网的时候,最能感觉到,这个补丁就是你的系统穿上了一个比较完整的防御系统,我们的防毒软件就是一个小的安全程序,而且大多数的病毒是通过漏洞进行攻击的.
另外一点就是,通过你对对方(有毒的机器)的信任造成的,是你的机器上有一个病毒的运行程序,然后这个程序办你的病毒防护软件关掉,在自己肆意的繁殖,
但是这个时候,还是可以补救的,在管理器中可以看到,那个程序的占有率高,
然后在 网络知道里,或是中找到相关的清理的过程,也许会有救.
在防御的时候,就是病毒监控软件提醒你注册表...等等自己要清楚的看出,或者是尽量的做到那个修改的是什么软件,这样救好多了,如果,必须是非得修改那就应该自己备份一下注册表.
一定要把系统的补丁大好,然后在到"寒冷的网上溜达".
杀毒软件主要是,检查没有发作的,刚刚传输到机器里的数据,救查毒来讲怎么都是线性的查,那就有新的数据加入的时候无论什么时候 "浪费点时间,查毒"我感觉这样会好一点.
千里之堤 毁于蚂蚁之穴
有回答的不好的,多多包含.]
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防火墙就是一个 网络得高级设备. 防火墙就现在我们使用得都是第三代防火墙
1路由
2软件
3基于操作系统(基于通用系统得防火墙)
4基于安全操作系统(一般得都是企业用得)
问题在于,现在我们使用的防火墙是第三代,第三代防火墙有下面的特点:
第3代防火墙就因为它基于操作系统得防火墙
是批量上市得专用防火墙产品
包括分组过滤或者是有路由过滤功能
再装有专用得代理系统,监控所有协议得数据和指令
保护用户编程空间和用户配置所有协议得数据和命令
保护用户编程空间和用户配置内核得数据和指令
安全性大大提高
基于是操作系统得防火墙,那就再系统中有漏洞得情况下,本身系统就是不安全得,怎么能够让防火墙做的那么出色呢,
防火墙得定义是,网络的高级"设备"
至于不同网络安全域之间的一系列的系列部件的组合,它是不同网络安全域间通信的唯一通道,并且能够根据企业的安全政策控制(允许.拒绝.监视.记录)进出网络的访问行为.
但是在我们使用的时候有的时候,我们把这个唯一的通道之外又开了另外的一条通道,那就使得我们的防火墙没有想象中的那么优秀.再有就是上面说的,系统本身就是软体.
21:02 2007-1-9 (补充昨天说的)*******************
简单包过滤 防火墙的工作原理
应用层 信息
tcp tcp 信息
ip ip tcp 信息
网络接口层 ETH IP TCP 信息
经过1011011......
防火墙 如果是简单包过滤防火墙过滤ip tcp(只是检报头) +不检测数据包 如果可行的话就向下传输.
工作于网络的传输层.对应用层的控制很弱.重复上面的过程
网络接口层 ETH IP TCP 信息
ip ip tcp 信息
tcp tcp 信息
应用层 信息
状态检测包过滤防火墙原理
应用层 信息
tcp tcp 信息
ip ip tcp 信息
网络接口层 ETH IP TCP 信息
经过1011011......
防火墙 (状态检测包过滤防火墙原理) 检报头+连接状态信息表(如果信息特别的长) +不检测 数据包/*
用于对后续报文的访问当中去,可以根据这个表去跟踪,效率也适当的增加,如果是一样的报头就不用去检
测,*/
它对网络层的防火能里要好一些,对应用层的保护还是不好.
接受1011011.......
网络接口层 ETH IP TCP 信息
ip ip tcp 信息
tcp tcp 信息
应用层 信息
应用代理防火墙工作原理
应用层 信息
tcp tcp 信息
ip ip tcp 信息
网络接口层 ETH IP TCP 信息
经过1011011......
防火墙(只检测高层对协议的报文和会话有更好的理解,对高层的协议理解,并拆包并检测除了上述讲的)
安全性增高,但是,它的效率却因此降低.并且也不检测tcp ip层--对网络层的保护不好.
接受1011011.......
网络接口层 ETH IP TCP 信息
ip ip tcp 信息
tcp tcp 信息
应用层 信息
复合型防火墙
应用层 信息
tcp tcp 信息
ip ip tcp 信息
网络接口层 ETH IP TCP 信息
经过1011011......
防火墙 检测高层对协议的报文和会话有更好的理解+tcp+ip(集合上面的有点) 检查整个文件报文内容
并且建立状态连接表,所以在 安全性和灵活性都有所改善 但是对会话的控制是不够的.
接受1011011.......
网络接口层 ETH IP TCP 信息
ip ip tcp 信息
tcp tcp 信息
应用层 信息
网络接口层
核检测防火墙的工作原理
应用层 信息(信息较多)
tcp tcp 信息(在TCP层需要多个报文相互转发)
ip ip tcp 信息(假设有5个报文)
网络接口层 ETH IP TCP 信息(5个报文)
经过1011011......
防火墙 如果是上面的防火墙那就 随机的检测一个报文,另外的就不检测.都不能把这5个报文联起来惊醒
处理 那么,在核防火墙中就会将 这几个报文理解成一个整体,连接起来处理,控制.可以更好的控
制,同时生成日志. 检查多个报文组成的会话,建立连接状态表.并且有了,对对话的控制.优点:
网络层的保护,应用层的保护,会话的保护,上下文的相关,前后报文有联系.
接受1011011.......
网络接口层 ETH IP TCP 信息 5
ip ip tcp 信息 5
tcp tcp 信息 5
应用层 信息
************21:49 2007-1-9*****************
**************体系结构**********
被屏蔽子网(现在我们多数在用的)
内网 内部筛选路由器 堡垒主机 外部筛选路由器 外网 (整个有两个网络防火墙来保护)
两个防火墙可以用以个三接口的防火墙来代替.效果时一样的.这个时候 堡垒主机就ssn(非军事化
区)/*标配防火墙给我们三个口的原因*/
*********************22:36 2007-1-9***************
防火墙的功能
基本的访问控制技术
上面说的 1000011 到防火墙 通过管理员设计的匹配原则 10000111 主机
基于 源ip地址
基于目的ip地址
基于源端口
基于目的的端口
基于时间
基于用户
基于流量
基于文件
基于文件
基于网址
基于Mac 地址
企业的防火墙,还有要支持 服务器的负载均衡(在防火墙保护的时 服务器阵列的时候,经过防火墙掌握的负载算法,
分配给空闲的服务器).
顺序地址+权值
根据ping的时间间隔来选择地址+权值
根据Connect的时间间隔来选择+权值
根据Connect然活发送请求并得到应答得时间间隔来选择地址+权值
但随着环境得改变 防火墙还得 适应TRUNK
将交换机分成 两个vlan1 和 vlan2 (如果这个有) 再有一个 trunk 之中传送 不同得报文
所以要求 防火墙支持TRUNK
或者时不同得 vlan之间得数据交换也要求,具有 TRUNK个功能.
防火墙 支持 第三方认证
客观得要求,服务器也许时 radius otp的服务器 等等这样用户就要记多个密码.
分级带宽管理
internet 100M 防火墙
www mail dns (dnz区域) 50m
财务子网 5M
购物子网 20M
生产子网 .....(分配不不同带宽)
这种结构,也非常的复合企业的 纵向管理
日志分析
1 是否写日子
2 通信日志(传统的) 做传统的计费流量统计等就够了
3 应用层命令日志 比上面的都了,数据的过程比如 GET 等
4 做访问日志
可以看到例如:http:line 4: content-location:http://162.168.7.170/default.htm
5 做内容日志 更加深层次的 全部的信息 就可以做信息审计.
6 日志查询工具进行处理和查询
(应不同的要求开做不同的操作)
在可靠性的要求下,需要,防火墙的 双机热备 (传输协议打开STP)/*防火墙使之通明的切换*/
还有就时提供接口的备份
防火墙的负载均衡(两个防火墙都可以通行数据).
23:18 2007-1-9 43.19
还有就是与IDS(病毒服务器)的安全互动:
ids可以将入侵者的IP端口号等信息记录下来,并且以报文的形式通知防火墙.防火墙根据报文判断,动态的生成一
个验证报文并才取措施阻断这个入侵者的后续报文.并且回来发个报文给IDS我已经采取了措施.(如果是正常用户的
误操作的,可以在一会就可以访问,在防火墙里也有一个时间的设定.)
当然在IDS并联在网络的时候,就没有它串连的时候的作用号,
防火墙 与 病毒服务器安全联动
如果 外网的邮件里有可疑信息,就想把它在进入内网之前就给它阻断,一个就是在防火墙内,增加一个反病毒模块.
访问控制,病毒扫描这样就 大大增加了防火墙的负担,升级硬件就不是非常的容易,相关联呢,就可以升级软件却比较
好.
现在就是开放的进入 topesop协议 由防火墙把报文发个病毒服务器由服务器来判断病毒,这样就解决了上面的缺点.
大大增加防火墙的安全性和效率这一块.也有不好的就是延迟,那就把报文的前个几个先同步的传给内网,但是最后的
一个防火墙交给病毒服务器检测,没有则转发.这样就没有延迟的现象出现.
双地址路由功能
在现实的情况下,有些用户的要求不同,一个是要求访问教育网 一个是访问Internet
源目地址技术 防火墙从源地址那里分派不同的网络目的.这样把不同的路径分给不同的用户.
防火墙 具有ip与mac (用户)的绑定
就是 防火墙指定ip上网 但是在该机没有上网的时候,其他的机器欺骗防火墙 改变成相应的IP.
所以,将ip与mac绑定.(防止在内部的IP调用) 另外 如果是跨网段的时候 ip 可以与用户之间相绑定.
对dhcp应用环境的支持.
一种就是在防火墙内部内置dhcp
另外的有一个dhcp服务器
现在的时候,网址由MAC地址决定.
防火墙 将ip与mac进行绑定.
1根据访问战略配置某条规则起作用的时间.
2假如配置时间策略,防火墙在规则匹配时将跳过那些当前时间不在策略时间内的规则.
注意,这个时间不时允许访问的时间,而是指规则起作用的时间.
防火墙 实行端口映射
map(映射) 199.168.1.2;80 to 202.102.103:80
不同的则可以隐藏应该的地址. 你看到的不是,你想看到的地址.把自己的网络服务起保护起来.
防火墙 地址的转换
隐藏内部网路的结构
内部网络可以使用私用有ip地址
公开地址不足的网络可以使用这种方式提供ip服用功能
另外 希望防火墙支持 snmp(简单网络管理协议) 或时 v3协议的版本的 这样的版本的协议更高.
*********13:58 2007-1-10***************************************************
上面说的是 防火墙的工作原理及相关. 有不足的多多包含,其实防毒软件就像是药一样,如果,我们不用那就很快的
知道病毒的威力,反证法得出,还有一定得作用得.就是有的遗漏了.
希望和你多多讨论,一同进步.祝好.
Ⅵ 伪linkinfo恶意程序到底什么弄才彻底杀死
解决方法提供3个，祝你好运！ （后面有关于病毒的详细说明）
方法一：
微点更新，重新启动，用微点到安全模式下杀杀看。如果还是不行，试试下面的手工方法。
去下载一个system Repaire Engineer(SRE) 2.4.12.806：http://www.kztechs.com/sreng/download.html
使用方法：http://www.kztechs.com/sreng/help2/
安装，重启到安全模式，“启动项目/服务/Win32服务应用程序”和“启动项目/服务/驱动程序”，勾“隐藏已认证的微软项目”，在剩下的列表中找有LINKINFO.DLL的项，改为disable。将没有公司签名的项，改为manual。再重新启动进安全模式，用卡巴杀毒或手工删除都可以。最后清理一下与杀掉的病毒文件有关的注册表项。
方法二：（来源于其它网友成功解决后的分亨资料）
这几天中了一个病毒，到网上查了一下，原来是叫“伪linkinfo”。本来打算手动杀掉，没想到此病毒没那么简单。。。
主要症状：
360提示有病毒运行Win32.IEprot.jcw Win32.IEprot.jdd，检测后鉴定为伪linkinfo
此病毒会自动生成以下文件，删除后莫名其妙关机，并又生成
C:\WINDOWS\system32\drivers\nvmini.sys（也有可能是eth8023.dll）
C:\WINDOWS\linkinfo.dll
C:\WINDOWS\AppPatch\AcLue.dll
C:\WINDOWS\AppPatch\AcSpecf.dll
感染硬盘上几乎所有的exe文件
修改某些文件关联和一些文件夹选项
每隔一段时间会下载木马到临时文件夹
我硬盘分了4个盘符，中毒后E和F盘里的东西都看不到了
解决方法：（用到的工具在后面介绍）
1、重启—>F8—>进入安全模式
2、打开SRENG，启动项目—>服务—>驱动程序，把以下驱动删除：
nvmini 或 eth8023，nvmini的全称是：NVIDIA Miniport driver，（如果删不掉，就设置类型为disabled）。
RENG中启动项目—>服务—>Win32服务应用程序，勾选“隐藏已认证的微软项目”，在列表中找如果有LINKINFO.DLL的项，则将其改为disable。最好同时将其他没有公司签名的项，改为manual。
3、用MagistrKiller查杀一遍。
4、打开SRENG—>系统修复—>文件关联，修复一下被篡改的文件关联。
5、最后用windows清理助手清理一下注册表的剩余项就OK了。
使用工具：
360安全卫士，挺好用的，平时开着也不占多少资源，用于发现某些隐蔽的动作
SRENG，很好的东东，全称：System Repair Engineer，主要用于调整、修复系统
windows清理助手，很方便的工具，主要用于清理小毒小马小广告，还可以粉碎文件等
MagistrKiller，瑞星出的一款专杀，本次行动的主力，注意专杀工具很可能也被感染，所以下载时最好将其改名。如：MK.DLL，进入安全模式后再改回来运行就行了。PS:瑞星鉴定此病毒为：马吉斯（Worm.Magistr）
鸣谢：
感谢网络上所有提供与此病毒有关信息的无名朋友们，特此记下这次杀毒过程，望能帮助更多遇到困难的朋友！
方法三：
下载专杀工具 （最好在安全模式下查杀）
http://download.rising.com.cn/zsgj/MagistrKiller.exe
病毒说明：
linkinfo.dll病毒－“马吉斯（Worm.Magistr）”病毒专杀工具
“马吉斯（Worm.Magistr）”病毒专杀工具
工具名称：“马吉斯（Worm.Magistr）”病毒专杀工具
软件版本：1.0
软件大小：320KB
应用平台：Windows平台
更新时间：2007-06-12
发布时间：2007-06-12
发布公司：北京瑞星科技股份有限公司
免费下载：本地下载 （上面我已放了下载地址）
软件说明
病毒名称: Worm.Magistr.g
病毒是由C语言编写的感染型病毒，感染后缀名为EXE的32位PE可执行程序，病毒源的大小为40KB。
病毒源文件为boot.exe，由用户从U盘上提取。
病毒源文件流程:
boot.exe运行后检查自己是否在驱动器根目录下，如不是退出。
检查是否存在"C:\WINNT\linkinfo.dll",如果不存在则建立该文件。
检查驱动文件是否存在，如不存在则生成驱动文件%SystemRoot%\system32\drivers\IsDrv118.sys(加载后删除)，并调用ZwSetSystemInformation加载驱动。
装载该dll，然后查找病毒调用序号为101的导出函数。
DLL流程:
DLL被装载时：
1、获得系统sfc.dll中的SfcIsFileProtected函数地址，以便在感染时调用以防止感染受系统保护的文件。
2、获取系统的linkinfo.dll(%system32%目录下)的下列导出函数，使自己导出的同名函数指向正常的linkinfo.dll中正确的函数，以便转接这些函数。
ResolveLinkInfoW
ResolveLinkInfoA
IsValidLinkInfo
GetLinkInfoData
GetCanonicalPathInfoW
GetCanonicalPathInfoA
DisconnectLinkInfo
DestroyLinkInfo
CreateLinkInfoW
CreateLinkInfoA
CompareLinkInfoVolumes
CompareLinkInfoReferents
3、检查自己是否在explorer.exe进程中，如不是则启动病毒主线程。
4、启动病毒主线程
病毒首先通过VMWare后门指令检查是否是在VMWare下运行，如果是直接重启机器，以此来防止自己在虚拟机中被运行。
生成名称为"PNP#DMUTEX#1#DL5"的互斥量，以保证只有一个实例在运行。
然后开始启动各工作线程
5、工作线程1(生成窗口和消息循环)
生成隐藏的窗口和消息循环，并通过调用RegisterDeviceNotificationA注册设备通知消息，当发现插入可移动磁盘时，向可移动磁盘写入病毒源boot.exe。
6、工作线程2(遍历并感染所有磁盘)
从"C:\"开始感染所有磁盘中后缀名为"exe"的文件。
病毒在感染时，不感染"QQ"、"winnt"和"windows"目录下的程序文件，并通过调用SfcIsFileProtected来检查是否为系统文件，如是则不感染。
同时，病毒不感染以下程序：
wooolcfg.exe
woool.exe
ztconfig.exe
patchupdate.exe
trojankiller.exe
xy2player.exe
flyff.exe
xy2.exe
大话西游.exe
au_unins_web.exe
cabal.exe
cabalmain9x.exe
cabalmain.exe
meteor.exe
patcher.exe
mjonline.exe
config.exe
zuonline.exe
userpic.exe
main.exe
dk2.exe
autoupdate.exe
dbfsupdate.exe
asktao.exe
sealspeed.exe
xlqy2.exe
game.exe
wb-service.exe
nbt-dragonraja2006.exe
dragonraja.exe
mhclient-connect.exe
hs.exe
mts.exe
gc.exe
zfs.exe
neuz.exe
maplestory.exe
nsstarter.exe
nmcosrv.exe
ca.exe
nmservice.exe
kartrider.exe
audition.exe
zhengtu.exe
7、工作线程3(禁止其它病毒、破坏卡卡助手和感染网络)
枚举进程，如果进程的程序文件名(包括目录)是如下程序(常见的病毒程序)，将终止该进程
realschd.exe
cmdbcs.exe
wsvbs.exe
msdccrt.exe
run1132.exe
sysload3.exe
tempicon.exe
sysbmw.exe
rpcs.exe
msvce32.exe
rundl132.exe
svhost32.exe
smss.exe
lsass.exe
internat.exe
explorer.exe
ctmontv.exe
iexplore.exe
ncscv32.exe
spo0lsv.exe
wdfmgr32.exe
upxdnd.exe
ssopure.exe
iexpl0re.exe
c0nime.exe
svch0st.exe
nvscv32.exe
spoclsv.exe
fuckjacks.exe
logo_1.exe
logo1_.exe
lying.exe
sxs.exe
病毒通过修改卡卡助手的驱动"%system32%\drivers\RsBoot.sys"入口，使该驱动在加载时失败。
枚举网络资源，并尝试对网络资源中的文件进行感染。
枚举并尝试向局域网中计算机的隐藏共享文件夹"%s\\IPC$"、"C$"等写入名称为"setup.exe"的病毒源文件，尝试连接时使用"Administrator"作为用户名，并使用下列密码尝试。
password1
monkey
password
abc123
qwerty
letmein
root
mypass123
owner
test123
love
admin123
qwer
!@#$%^&*()
!@#$%^&*(
!@#$%^&*
!@#$%^&
!@#$%^
!@#$%
asdfgh
asdf
!@#$
654321
123456789
12345
admin
8、工作线程4(修改host文件并下载)
备份host文件为host.txt，并下载文件代替。
查找系统html文件的关联程序，启动并注入dll以便穿过防火墙的拦截。
尝试连接以下地址并下载文件
http://top.cn372*****rg/c.asp
http://top.cn37****rg/top.dat
9、工作线程5(监视并禁止其它病毒)
通过调用驱动获得新生成的进程，如果进程的文件是指定程序(见工作线程3)，终止该进程
驱动：
该驱动加载后首先通过替换 SDT 的中的函数地址挂钩
ZwSaveKey
ZwQueryDirectoryFile
ZwClose
ZwEnumerateKey
ZwLoadDriver
...
等 API 来保护病毒的注册表键值不被发现和修改，并隐藏病毒文件（boot.exe, linkinfo.dll, nvmini.sys等）,
以及禁止一些安全软件的驱动加载。
然后，驱动创建一个名为 DL5CProc 的设备。用户进程可以通过 ioctl = 25270860 来获得最后一个创建进程的进程 ID。
这个进程 ID 是通过调用 得到的通知获得。
该驱动还会通过 PsSetLoadImageNotifyRoutine 设置映像加载通知，如果加载的映像文件在以下子目录中：
COMMON FILES, WINDOWS\SYSTEM32, WINNT\SYSTEM32
并且名为：
DLLWM.DLL
WININFO.RXK
RICHDLL.DLL
WINDHCP.DLL
DLLHOSTS.DLL
NOTEPAD.DLL
RPCS.DLL
RDIHOST.DLL
RDFHOST.DLL
RDSHOST.DLL
LGSYM.DLL
RUND11.DLL
MDDDSCCRT.DLL
WSVBS.DLL
CMDBCS.DLL
UPXDHND.DLL
该驱动会通过修改物理内存修改模块入口是这些模块返回失败，无法成功加载。这些动态库多是一些盗密码的
病毒以及Worm.Viking的动态库，所以被 Magister 感染的系统不会再感染这些病毒。
被感染的文件:
病毒感染文件时，会将原文件最后一个节增大，将病毒代码写入被感染文件的代码节，修改入口点指向病毒代码并保存原来的入口点地址，然后将被覆盖的原来文件的代码、病毒的dll、sys文件压缩保存在文件最后一个节中增大的地方。被感染的文件运行时，病毒代码先被运行，释放C:\WINNT\linkinfo.dll和%SystemRoot%\system32\drivers\IsDrv118.sys并加载，然后调用linkinfo.dll的序号为101的函数。病毒代码最后会恢复原文件被覆盖的代码并跳回原文件的入口开始运行原来的文件。
祝你好运！
Ⅶ 强的松和强的松龙有何区别
你好：
两者的作用基本相同。
强的松 英文名：Prednisone
药理：
本品须在肝内将ll位酮基还原为ll-羟基，转化为泼尼松龙方显药理活性，生理T1/2为 60分钟。
适应症：
适应证同泼尼松龙。
泼尼松龙适应证：肾上腺皮质激素类药。主要用于过敏性与炎症性疾病。由于本品潴钠作用较弱，故一般不用作肾上腺皮质功能减退的替代治疗。
用法用量：
口服用于治疗过敏性、炎症性疾病，成人开始每日 15～40mg，需要时可增加到 60mg，分次服用，病情稳定后逐渐减量。维持量每日 5～10mg。
[制剂与规格]泼尼松片5mg
口服一次5-10mg,一日10-60mg.清晨一次空腹服.长期服药应模拟自然分泌激素规律.早七时服3/4或全量.下午1时补足,1点后不用药.-[英]D.R.劳伦斯:临床药理学.人民卫生出版社,1985.
肾移植:术后每日4mg/kg,加硫唑嘌呤5mg/kg.维持量每日10-204mg,加硫唑嘌呤1-2mg/kg.
禁用慎用：
(1)妊娠期用药；糖皮质激素可通过胎盘。动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎鄂裂，胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。尚未证明对人类有致畸作用。妊娠时曾接受一定剂量的糖皮质激素者，所产的婴儿需注意观察是否出现肾上腺皮质功能减退的表现。
对早产儿，为避免呼吸窘迫综合征，而在分娩前给母亲使用地塞米松，以诱导早产儿肺表面活化蛋白的形成，由于仅短期应用，对幼儿的生长和发育未见有不良影响。
(2)哺乳期用药：生理剂量或低药理剂量(每天可的松 25mg或强的松 5mg，或更少)对婴儿一般无不良影响。但是，如乳母接受药理性大剂量的糖皮质激素，则不应哺乳，由于糖皮质激素可由乳汁中排泄，对婴儿造成不良影响，如生长受抑制、肾上腺皮质功能受抑制等。
(3)小儿用药：小儿如长期使用肾上腺皮质激素，需十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用，应采用短效(如可的松)或中效制剂(如强的松)，避免使用长效制剂(如地塞米松)。
口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。
儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄或体重而定外，更应当按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗，其激素的用量应根据体表面积而定，如果按体重而定，则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。
(4)老年用药：老年患者用糖皮质激素易发生高血压。老年患者尤其是更年后的女性应用糖皮质激素易发生骨质疏松。
(5)糖皮质激素与感染：肾上腺皮质功能减退症患者易发生感染，且多严重，为重要的死亡原因，给予生理剂量的肾上腺皮质激素可提高病人对感染的抵抗力。非肾上腺皮质功能减退患者接受药理剂量糖皮质激素后易发生感染，这是由于患者原有的疾病往往已削弱了细胞免疫及(或)体液免疫功能，长疗程超生理剂量皮质类固醇使患者的炎性反应、细胞免疫、体液免疫功能减弱，由皮肤、粘膜等部位侵入的病原菌不能得到控制。
在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者为结核感染复发。接受糖皮质激素的病人在发生感染后，因炎性反应轻微，临床症状不明显而易于漏诊。以上说明非生理性糖皮质激素对抗感染不利。但另一方面，在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化，在短期用药后，即应迅速减量、停药。
(6)下列情况应慎用；心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减(此时糖皮质激素作用增强)、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。
(7)以下情况不宜用糖皮质激素：严重的精神病史，活动性胃、十二指肠溃疡，新近胃肠吻合术后，较重的骨质疏松，明显的糖尿病，严重的高血压，未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、霉菌感染。
肾上腺皮质机能亢进,高血压病,动脉粥样硬化,心力衰竭,糖尿病,精神病,癫痫,术后,胃,十二指肠及角膜溃疡,肠道疾病,慢性营养不良均应避免使用.孕妇禁用.病毒性感染慎用.
给药说明：
(1)肾上腺皮质功能减退症患者需终生服用生理替代剂量的肾上腺皮质激素，对未发生应激状态的患者每日用氢化可的松 20～30mg，或可的松 25～37.5mg，根据患者的体重、工作强度适当增减。一日量的 2/3在清晨服用，另 1/3在下午服用。必要时可加用小量盐皮质激素，注意不可过量，以免发生浮肿、高血压。
对急性肾上腺皮质功能减退症或慢性患者，在发生严重应激状况时需静脉滴注氢化可的松，每日约 200～300mg，同时，应采用相应的抗感染、抗休克等措施。
(2)肾上腺酶系缺陷所致的肾上腺增生症，应长期使用生理剂量的糖皮质激素，以抑制ACTH的过度分泌，使过多的雄激素减少(21-羟化酶缺陷)。可用氢化可的松，于上午服用全日量的 1/3,傍晚服用 2/3。如用地塞米松，可每日服用一次。
(3)肾上腺以外的疾病，利用糖皮质激素的药理作用，大致可分为以下三类情况。①急症，如过敏性休克、感染性休克、严重哮喘持续状态、器官移植抗排斥反应，往往需静脉给予大剂量糖皮质激素，每日数百以至 1000mg，疗程限于 3～5天，必须同时应用有关的其他有效治疗，如感染性休克应用有效抗生素，过敏性休克时用肾上腺素、抗组胺药。②中程治疗：对一些较严重的疾病，如肾病综合征、狼疮性肾炎、恶性浸润性突眼，应采用药理剂量的人工合成制剂，如每日口服强的松 40～60mg，分次服用，奏效后减至维持量，疗程为 4～8周。用药剂量和疗程需根据病情的程度和治疗效果而予以调整。③长程治疗：慢性疾病，如类风湿性关节炎、血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮，应尽量采用其他治疗方法，必要时用糖皮质激素，采用尽可能小的剂量，病情有好转时即减量，宜每天上午服一次或隔日上午服一次中效制剂(如强的松)，以尽可能减轻对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用。对于病情较重者，在隔天疗法的不服激素日，可加用其他治疗措施。
因其生物活性需经肝脏转化，故用于肝功能不全者效差，余同泼尼松龙。
随访检查：长期应用糖皮质激素者，应定期检查以下项目：①血糖、尿糖或糖耐量试验，尤其是有糖尿病或糖尿病倾向者；②小儿应定期监测生长和发育情况；③眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生；④血清电解质和大便隐血；⑤高血压和骨质疏松的检查，尤以老年人为然。
不良反应是：
糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类。
(1)静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应，包括面部、鼻粘膜、眼睑肿胀，荨麻疹，气短，胸闷，喘鸣。
(2)长程用药可引起以下副作用：医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或肠穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
(3)患者可出现精神症状：欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。在用量达每日强的松 40mg或更多，用药数日至二周即可出现。
(4)并发感染为糖皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主。多发生在中程或长程疗法时，但亦可在短期用大剂量后出现。
(5)下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制，为激素治疗的重要并发症，其发生与制剂、剂量、疗程等因素有关。每日用强的松 20mg以上，历时 3周以上，以及出现医源性柯兴综合征时，应考虑肾上腺功能已受到抑制。
(6)糖皮质激素停药后综合征可有以下各种不同的情况。①下丘脑-垂体-肾上腺功能减退，可表现为乏力、软弱、食欲减退、恶心、呕吐、血压偏低、长程治疗后此轴心功能的恢复一般需要 9～12个月，功能恢复的先后依次为：i．下丘脑促肾上腺皮质激素释放素(CRF)分泌恢复并增多；ii．ACTH分泌恢复并高于正常，此时肾上腺皮质激素的分泌仍偏低；iii．氢皮质素的基础分泌恢复正常、垂体 ACTH的分泌由原来偏多而恢复正常；iV．下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴对应激的反应恢复正常。②停药后原来疾病已被控制的症状重新出现。为了避免肾上腺皮质功能减退的发生及原来疾病症状的复燃，在长程激素治疗后应缓慢地逐渐减量，并由原来的一日服用数次，改为每日上午服药一次，或隔日上午服药一次。③糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
体重增加,多毛症,痤疮,血糖,血压及眼压升高,水钠潴留.可引起低血钾,兴奋,胃肠溃疡甚至出血穿孔,骨质疏松,伤口愈合不良。 停药应逐渐减量。
本品抑制抗原抗体反应，抑制白细胞移行和吞噬作用，减弱机体对外部感染的防御功能。
本品除具有盐皮质激素和糖皮质激素所共有的不良反应外，在用做抗过敏药物中，下列的不良反应应予以注意。
心血管系统：本品对心血管的影响较少，但也有出现较危险状况的报告；一老年伴有冠脉供血不足的患者，服用本品引起心肌损伤，心电图明显改变，并导致急性心肌梗死。
中枢神经系统：本品可引起精神状态的改变，加拿大报告了1例哮喘急性发作的患者。一年多来，多次服用本品，不断出现中度的欣快感和疲劳感，并出现短期精神抑郁、紊乱，病人不得已而停药。3年后，此病人再次服用大剂量的泼尼松治疗脉管炎，这种精神症状又重复出现。
内分泌、代谢：激素对垂体-肾上腺轴、生殖腺、甲状腺和甲状旁腺均有影响，对碳水化合物的代谢也有影响，通常会出现Cashing综合征，人体对本品的个体差异较大，有的病人可耐受30mg，但有的仅能耐受7.5mg。
本品可引起继发性的肾上腺功能障碍，一研究报告，使用本品5mg，每日3次，1周后即出现了肾上腺功能不足，停药后才得以恢复，如果连续用药20周，可出现肾上腺明显的萎缩，并持续数月，这种对肾上腺的抑制作用是时间、剂量依赖性的，如果使用剂量较大，甚至次日早晨就可出现ACTH分泌完全抑制，可的松类药品可能诱发高血糖，服用本品40mg共4天，可使空腹血糖明显增加。另一研究报告，使用抗炎治疗量的泼尼松可引起血液中的血糖基血色素(glocosylafed hemoglobin)的增加，而且对正常人和初期的糖尿病人也有同样的作用。
本品对矿物质代谢的影响很小，甚至在高剂量时也不引起水、钠潴留。
可的松类药物对儿童的生长有抑制作用，对成年人则可诱发骨质疏松。为防止服用本品引起的骨质疏松，可共服钙剂或钙剂加维生素D类。
消化系统：本品可能引起急性胃肠炎。
相互作用：
(1)非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。
(2)可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
(3)氨鲁米特(aminog lutethimide)能抑制肾上腺皮质功能，加速地塞米松的代谢，使其半衰期缩短 2倍。
(4)与两性霉素 B或碳酸酐酶抑制剂合用时，可加重低钾血症，应注意血钾和心脏功能变化，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。
(5)与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。
(6)与制酸药合用，可减少强的松或地塞米松的吸收。
(7)与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用，可致眼压增高。
(8)三环类抗抑郁药可使糖皮质激素引起的精神症状加重。
(9)与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。
(10)甲状腺激素可使糖皮质激素的代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与糖皮质激素合用时，应适当调整后者的剂量。
(11)与避孕药或雌激素制剂合用；可加强糖皮质激素的治疗作用和不良反应。
(12)与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。
(13)与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
(14)与麻黄碱合用，可增强糖皮质激素的代谢清除。
(15)与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
(16)糖皮质激素，尤其是强的松龙可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。
(17)糖皮质激素可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。
(18)与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。
(19)与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。
强的松龙
药理：
药效学
参阅肾上腺皮质激素(氢化可的松部分)。
药动学
本品极易由消化道吸收，其本身以活性形式存在，无需经肝脏转化即发挥其生物效应。口服后约 l一 2小时血药浓度达峰值，T1/2为 2— 3小时。肌注时，本品磷酸钠盐极易吸收，而其醋酸酯混悬液则吸收缓慢。在血中本品大部分与血浆蛋白结合(但结合率低于氢化可的松)，游离的和结合型代谢物自尿中排出，部分以原形排出，小部分可经乳汁排出。
适应症：
肾上腺皮质激素类药。主要用于过敏性与炎症性疾病。由于本品潴钠作用较弱，故一般不用作肾上腺皮质功能减退的替代治疗。
用法用量：
1．口服用于治疗过敏性、炎症性疾病，成人开始每日量按病情轻重缓急15～40mg，需要时可用到 60mg，分次服用。病情稳定后应逐渐减量，维持量 5～10mg，视病情而定。小儿开始用量每日按体重 1mg／kg。
2．肌内注射(泼尼松龙磷酸钠酯)每日 10～40mg，必要时可加量。
3．静脉滴注(泼尼松龙磷酸钠酯)每次 10～20mg，加入 5％葡萄糖注射液 500ml中滴注。静脉注射用于危重病人，每次 10～20mg，必要时可重复。
4．关节腔内注射(泼尼松龙醋酸酯) 5～25mg。
[制剂与规格]醋酸泼尼松龙片(1) 1mg(2) 5mg
醋酸泼尼松龙注射液5ml：125mg
泼尼松龙磷酸钠注射液1m1：20mg
泼尼松龙软膏 0.25～0.5％
泼尼松龙眼膏 0.25％
口服,开始一日10-40mg,分2-3次给药.维持量,一日5-10mg.肌注,一日10-30mg.静滴,一次10-25mg,溶于5-10%葡萄糖溶液500ml中用.关结腔或软组织内注射,5-50mg.
禁用慎用：
(1)妊娠期用药；糖皮质激素可通过胎盘。动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎鄂裂，胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。尚未证明对人类有致畸作用。妊娠时曾接受一定剂量的糖皮质激素者，所产的婴儿需注意观察是否出现肾上腺皮质功能减退的表现。
对早产儿，为避免呼吸窘迫综合征，而在分娩前给母亲使用地塞米松，以诱导早产儿肺表面活化蛋白的形成，由于仅短期应用，对幼儿的生长和发育未见有不良影响。
(2)哺乳期用药：生理剂量或低药理剂量(每天可的松 25mg或强的松 5mg，或更少)对婴儿一般无不良影响。但是，如乳母接受药理性大剂量的糖皮质激素，则不应哺乳，由于糖皮质激素可由乳汁中排泄，对婴儿造成不良影响，如生长受抑制、肾上腺皮质功能受抑制等。
(3)小儿用药：小儿如长期使用肾上腺皮质激素，需十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用，应采用短效(如可的松)或中效制剂(如强的松)，避免使用长效制剂(如地塞米松)。
口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。
儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄或体重而定外，更应当按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗，其激素的用量应根据体表面积而定，如果按体重而定，则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。
(4)老年用药：老年患者用糖皮质激素易发生高血压。老年患者尤其是更年后的女性应用糖皮质激素易发生骨质疏松。
(5)糖皮质激素与感染：肾上腺皮质功能减退症患者易发生感染，且多严重，为重要的死亡原因，给予生理剂量的肾上腺皮质激素可提高病人对感染的抵抗力。非肾上腺皮质功能减退患者接受药理剂量糖皮质激素后易发生感染，这是由于患者原有的疾病往往已削弱了细胞免疫及(或)体液免疫功能，长疗程超生理剂量皮质类固醇使患者的炎性反应、细胞免疫、体液免疫功能减弱，由皮肤、粘膜等部位侵入的病原菌不能得到控制。
在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者为结核感染复发。接受糖皮质激素的病人在发生感染后，因炎性反应轻微，临床症状不明显而易于漏诊。以上说明非生理性糖皮质激素对抗感染不利。但另一方面，在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化，在短期用药后，即应迅速减量、停药。
(6)下列情况应慎用；心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减(此时糖皮质激素作用增强)、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。
(7)以下情况不宜用糖皮质激素：严重的精神病史，活动性胃、十二指肠溃疡，新近胃肠吻合术后，较重的骨质疏松，明显的糖尿病，严重的高血压，未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、霉菌感染。
对老年冠状动脉供血不全的病人，本品有诱发心肌梗塞的可能。
给药说明：
(1)肾上腺皮质功能减退症患者需终生服用生理替代剂量的肾上腺皮质激素，对未发生应激状态的患者每日用氢化可的松 20～30mg，或可的松 25～37.5mg，根据患者的体重、工作强度适当增减。一日量的 2/3在清晨服用，另 1/3在下午服用。必要时可加用小量盐皮质激素，注意不可过量，以免发生浮肿、高血压。
对急性肾上腺皮质功能减退症或慢性患者，在发生严重应激状况时需静脉滴注氢化可的松，每日约 200～300mg，同时，应采用相应的抗感染、抗休克等措施。
(2)肾上腺酶系缺陷所致的肾上腺增生症，应长期使用生理剂量的糖皮质激素，以抑制ACTH的过度分泌，使过多的雄激素减少(21-羟化酶缺陷)。可用氢化可的松，于上午服用全日量的 1/3,傍晚服用 2/3。如用地塞米松，可每日服用一次。
(3)肾上腺以外的疾病，利用糖皮质激素的药理作用，大致可分为以下三类情况。①急症，如过敏性休克、感染性休克、严重哮喘持续状态、器官移植抗排斥反应，往往需静脉给予大剂量糖皮质激素，每日数百以至 1000mg，疗程限于 3～5天，必须同时应用有关的其他有效治疗，如感染性休克应用有效抗生素，过敏性休克时用肾上腺素、抗组胺药。②中程治疗：对一些较严重的疾病，如肾病综合征、狼疮性肾炎、恶性浸润性突眼，应采用药理剂量的人工合成制剂，如每日口服强的松 40～60mg，分次服用，奏效后减至维持量，疗程为 4～8周。用药剂量和疗程需根据病情的程度和治疗效果而予以调整。③长程治疗：慢性疾病，如类风湿性关节炎、血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮，应尽量采用其他治疗方法，必要时用糖皮质激素，采用尽可能小的剂量，病情有好转时即减量，宜每天上午服一次或隔日上午服一次中效制剂(如强的松)，以尽可能减轻对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用。对于病情较重者，在隔天疗法的不服激素日，可加用其他治疗措施。
(1)本品为中效类糖皮质类固醇，可直接发挥效应，无需经肝脏转化，可用于肝功能不全患者。
(2)本品的抗炎作用较强，而潴钠作用相对地较可的松和氢化可的松为弱，一般不易引起电解质紊乱或水肿等副作用。本品 5mg的抗炎活性相当于可的松 25mg。
(3)泼尼松龙磷酸钠水溶性强，作用快速，可供肌注、静滴或静注，泼尼松龙醋酸酯混悬液吸收缓慢，供肌注或关节腔内注射。
(4)本品可作为五官科疾病的局部治疗。
随访检查：长期应用糖皮质激素者，应定期检查以下项目：①血糖、尿糖或糖耐量试验，尤其是有糖尿病或糖尿病倾向者；②小儿应定期监测生长和发育情况；③眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生；④血清电解质和大便隐血；⑤高血压和骨质疏松的检查，尤以老年人为然。
不良反应：
糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类。
(1)静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应，包括面部、鼻粘膜、眼睑肿胀，荨麻疹，气短，胸闷，喘鸣。
(2)长程用药可引起以下副作用：医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或肠穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
(3)患者可出现精神症状：欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。在用量达每日强的松 40mg或更多，用药数日至二周即可出现。
(4)并发感染为糖皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主。多发生在中程或长程疗法时，但亦可在短期用大剂量后出现。
(5)下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制，为激素治疗的重要并发症，其发生与制剂、剂量、疗程等因素有关。每日用强的松 20mg以上，历时 3周以上，以及出现医源性柯兴综合征时，应考虑肾上腺功能已受到抑制。
(6)糖皮质激素停药后综合征可有以下各种不同的情况。①下丘脑-垂体-肾上腺功能减退，可表现为乏力、软弱、食欲减退、恶心、呕吐、血压偏低、长程治疗后此轴心功能的恢复一般需要 9～12个月，功能恢复的先后依次为：i．下丘脑促肾上腺皮质激素释放素(CRF)分泌恢复并增多；ii．ACTH分泌恢复并高于正常，此时肾上腺皮质激素的分泌仍偏低；iii．氢皮质素的基础分泌恢复正常、垂体 ACTH的分泌由原来偏多而恢复正常；iV．下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴对应激的反应恢复正常。②停药后原来疾病已被控制的症状重新出现。为了避免肾上腺皮质功能减退的发生及原来疾病症状的复燃，在长程激素治疗后应缓慢地逐渐减量，并由原来的一日服用数次，改为每日上午服药一次，或隔日上午服药一次。③糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
大剂量长期使用可致肥胖,多毛症,水肿,血糖,血压及眼压升高.水钠潴留,可引起低血钾,骨质疏松,病理性骨折,痤疮,胃肠溃疡,出血,穿孔。
糖皮质激素类能增加糖异生作用，干扰糖代谢，诱发高血糖。
用本品局部注射引起并发感染。
相互作用：
(1)非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。
(2)可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
(3)氨鲁米特(aminog lutethimide)能抑制肾上腺皮质功能，加速地塞米松的代谢，使其半衰期缩短 2倍。
(4)与两性霉素 B或碳酸酐酶抑制剂合用时，可加重低钾血症，应注意血钾和心脏功能变化，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。
(5)与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。
(6)与制酸药合用，可减少强的松或地塞米松的吸收。
(7)与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用，可致眼压增高。
(8)三环类抗抑郁药可使糖皮质激素引起的精神症状加重。
(9)与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。
(10)甲状腺激素可使糖皮质激素的代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与糖皮质激素合用时，应适当调整后者的剂量。
(11)与避孕药或雌激素制剂合用；可加强糖皮质激素的治疗作用和不良反应。
(12)与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。
(13)与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
(14)与麻黄碱合用，可增强糖皮质激素的代谢清除。
(15)与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
(16)糖皮质激素，尤其是强的松龙可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。
(17)糖皮质激素可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。
(18)与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。
(19)与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。
Ⅷ 弓形虫病
弓形虫（三尸虫）病的原体是弓形虫。弓形虫是专性细胞内寄生虫，侵入人体后便在人体内寄生。由于人体的免疫不能消灭他们，所以一经感染便终身携带。，在人体内进行无性繁殖，并且随着时间的不断增长，其数量越来越多，由于弓形虫的寄生，使人产生各种病症反应，称之为弓形虫病。
Ⅸ 糖皮质激素引起痤疮机制
地塞米松 科技名词定义
中文名称：
地塞米松
英文名称：
dexamethasone
定义：
肾上腺皮质激素类药。具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，主要用于治疗严重细菌感染和严重过敏性疾病、各种血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、严重皮肤病、器官移植的免疫排斥反应、肿瘤治疗及对糖皮质激素敏感的眼部炎症等。
应用学科：
免疫学（一级学科）；应用免疫（二级学科）；免疫治疗（三级学科）
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地塞米松，又叫德沙美松、氟甲强的松龙是抗炎、抗过敏药物。主要作为危重疾病的急救用药和各类炎症的治疗。
目录
基本信息
药品简介
历史
药理作用
实验室测定方法
药物相互作用
适应症
剂量及用法
不良反应
来源及前景
使用注意
配伍禁忌
相关数据
制备方法
基本信息
药品简介
历史
药理作用
实验室测定方法
药物相互作用
适应症
剂量及用法
不良反应
来源及前景
使用注意
配伍禁忌
相关数据
制备方法
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编辑本段基本信息药品名称：地塞米松 英文名：dexamethasone异名：德沙美松；氟甲强的松龙;氟甲去氢氢化可的松;氟美松;甲氟烯索,地塞米松，Acidocont, Deronil, Dexacortal, dexametona, Flumeprednisolon等。 化学名：（11β，16α）-9-Fluoro-11,17,21-trihydroxy-16-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione 制造专利：US pat 3,007,923(1961 to Lab.Franc.Chimiother.), Ger pat 1,113,690(1961 to Merck & Co.), Brit Pat 869,511 (to Upjohn)。 CAS号：50-02-2 分子式：C22H29FO5 分子量：392.5 适应症：同泼尼松。 编辑本段药品简介
地塞米松(图2)
地塞米松又名氟美松、氟甲强地松龙、德沙美松，是糖皮质类激素。其衍生物有氢化可地松、泼尼松等，其药理作用主要是抗炎、抗毒、抗过敏、抗风湿，临床使用较广泛。极易自消化道吸收，其血浆T1/2为190分钟，组织T1/2为3日，肌注地塞米松磷酸钠或地塞米松醋酸酯后分别于l小时和8小时达血药浓度峰值。本品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低.本品0.75mg的抗炎活性相当于5mg泼尼松龙。 编辑本段历史1958年，Arth与Oliveto等分别合成了地塞米松，1960年Merck & Co.生产地塞米松磷酸钠，至今，上市的地塞米松衍生物已达12种以上。
地塞米松(图3)
地塞米松(图4)
地塞米松的化学结构为泼尼松龙的B环9α位引入氟原子，D环16α位引入甲基；9α氟及16α甲基均使其抗炎活性显著增强，而16α甲基则显著地降低了地塞米松的水钠潴留副作用。地塞米松与泼尼松龙的临床生物等效剂量比为0.75:5，生物半衰期为36-54小时，列为长效糖皮质激素。 地塞米松与其他糖皮质激素一样，具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，故广泛应用于各科治疗多种疾病，如自身免疫性疾病，过敏，炎症，哮喘及皮肤科、眼科疾病。地塞米松磷酸钠注射剂更是抢救垂危病人不可缺少的急救药品，近十几年来，临床医师应用地塞米松磷酸钠治疗和预防各类中西药引起的药物过敏及治疗病毒性感冒引起的发烧等症，使地塞米松临床用药量逐年增加，至今我国已成为世界上最大的地塞米松市场。 编辑本段药理作用抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强，水钠潴留副作用更小，可肌注或静滴。 编辑本段实验室测定方法方法名称：地塞米松原料药－地塞米松－高效液相色谱法 应用范围：本方法采用高效液相色谱法测定地塞米松原料药中地塞米松的含量。 本方法适用于地塞米松原料药。 方法原理： 供试品加甲醇溶解后用流动相稀释，进入高效液相色谱仪进行色谱分离，用紫外吸收检测器，于波长240nm处检测地塞米松的峰面积，计算出其含量。 试剂： 1. 乙腈 2． 甲醇 仪器设备：1.仪器 1．1 高效液相色谱仪 1．2 色谱柱 十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，理论塔板数按地塞米松峰计算应不低于3000。
1．3 紫外吸收检测器 2．色谱条件 2．1 流动相：乙腈水=4 6 2．2 检测波长：240nm 2．3 柱温：室温 试样制备： 1．对照品溶液的制备 精密称取地塞米松对照品约15mg，置50mL量瓶中，加甲醇2mL溶解后，用流动相稀释至刻度，摇匀，即为对照品溶液。 2．供试品溶液的制备 精密称取供试品约15mg，置50mL量瓶中，加甲醇2mL溶解后，用流动相稀释至刻度，摇匀，即为供试品溶液。 注：“精密称取”系指称取重量应准确至所称取重量的千分之一。“精密量取”系指量取体积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精度要求。 操作步骤： 分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各10mL，注入高效液相色谱仪，用紫外吸收检测器于波长240nm处测定地塞米松（C22H29FO5）的峰面积，计算出其含量。 参考文献：中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005版，二部，p.184。 编辑本段药物相互作用
地塞米松(图5)
(1)非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。氨鲁米特(aminoglutethimide)能抑制肾上腺皮质功能，加速地塞米松的代谢，使其半衰期缩短2倍。与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用时，可加重低钾血症，应注意血钾和心脏功能变化，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。 (2)与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。与制酸药合用，可减少强的松或地塞米松的吸收。与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用，可致眼压增高。三环类抗抑郁药可使糖皮质激素引起的精神症状加重。 (3)与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。甲状腺激素可使糖皮质激素的代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与糖皮质激素合用时，应适当调整后者的剂量。与避孕药或雌激素制剂合用；可加强糖皮质激素的治疗作用和不良反应。与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
地塞米松(图6)
(4)与麻黄碱合用，可增强糖皮质激素的代谢清除。与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。糖皮质激素，尤其是强的松龙可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。 (5)糖皮质激素可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。 编辑本段适应症
泼尼松龙
适应证同泼尼松龙，本品还可用于预防新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内高压以及柯兴综合征的诊断与病因鉴别诊断。泼尼松龙适应证：肾上腺皮质激素类药。主要用于过敏性与炎症性疾病。由于本品潴钠作用较弱，故一般不用作肾上腺皮质功能减退的替代治疗。地塞米松醋酸酯和地塞米松磷酸钠还可用于肌内注射或关节腔、软组织等损伤部位内注射。 本品极易自消化道吸收，其血浆T1/2为190分钟，组织T1/2为3日，肌注地塞米松磷酸钠或地塞米松醋酸酯后分别于l小时和8小时达血药浓度峰值。本品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低.本品0.75mg的抗炎活性相当于5mg泼尼松龙。 编辑本段剂量及用法片剂：0.75mg/片。开始0.75~3mg/次，2~4次/日，维持量0.5~0.75mg/d。地塞米松注射液2.5mg/1ml，5mg/ml。5~10mg/次，1~2次/日。肌注或加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注。软膏：0.05%。 口服：1日0．75～6mg，分2～4次服用。维持剂量1日0．5～0．75mg。肌注（地塞米松醋酸酯注射液），1次8～16mg，间隔2－3周1次。静滴（地塞米松磷酸钠注射液），每次2～20mg，或遵医嘱。抗炎、抗过敏，每日1.5～3mg，每晨一次或早、午两次分服。主要作为危重疾病的急救用药和各类炎症及变态反应的治疗。抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强，水钠潴留副作用更小，可肌注或静滴。 肌注(醋酸地塞米松注射液)：一次8-16mg，间隔2-3周一次。静滴(地塞米松磷酸钠注射液)，每次2-20mg，或遵医嘱。时间药理学用药方法参考：长期服药应模拟自然分泌激素规律给药。早七时服3/4或全量。地塞米松片0.75mg，地塞米松磷酸钠注射液(1)1ml：2mg(2)1ml：5mg。地塞米松软膏或霜剂0.05～0.1%。口服，一日0.75-6mg，分2—4次服，维持量，一日0.5-0.75mg下午1时补足全量。1点以后不用药。 编辑本段不良反应
荨麻疹
地塞米松等糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类： 1．长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。 2．患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。 3．并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。 4．糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。 物质代谢和水盐代谢紊乱 长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱，出现类肾上腺皮质功能亢进综合征，如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状，一般不需特殊治疗，停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状。此外，糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成，可延缓创伤病人的伤口愈合。在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡，使生长发育受到影响。 诱发或加重感染糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，且无抗菌作用，故长期应用常可诱发感染或加重感染，可使体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃，特别是原有抵抗力下降者，如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血病人等。由于用糖皮质激素时病人往往自我感觉良好，掩盖感染发展的症状，故在决定采用长程治疗之前应先检查身体，排除潜在的感染，应用过程中也宜提高警惕，必要时需与有效抗菌药合用，特别注意对潜在结核病灶的防治。 消化系统并发症 Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可诱发或加剧消化性溃疡，糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状，以致出现突发出血和穿孔等严重并发症，应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。在合用其他有胃刺激作用的药物（如aspirin、indometacin、butazolidin）时更易发生此副作用。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。 心血管系统并发症长期应用糖皮质激素，由于可导致钠、水潴留和血脂升高，可诱发高血压和动脉粥样硬化。 骨质疏松及椎骨压迫性骨折骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症。肋骨与及脊椎骨具有高度的梁柱结构，通常受影响最严重。这可能与糖皮质激素抑制成骨细胞活性，增加钙磷排泄，抑制肠内钙的吸收以及增加骨细胞对甲状旁腺素的敏感性等因素有关。如发生骨质疏松症则必须停药。为防治骨质疏松宜补充维生素D（vitamin D），钙盐和蛋白同化激素等。 编辑本段来源及前景地塞米松的化学结构为泼尼松龙的B环9α位引入氟原子，D环16α位引入甲基；9α氟及16α甲基均使其抗炎活性显著增强，而16α甲基则显著地降低了地塞米松的水钠潴留副作用。地塞米松与泼尼松龙的临床生物等效剂量比为0.75:5，生物半衰期为36-54小时，列为长效糖皮质激素。 地塞米松与其他糖皮质激素一样，具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用，故广泛应用于各科治疗多种疾病，如自身免疫性疾病，过敏，炎症，哮喘及皮肤科、眼科疾病。地塞米松磷酸钠注射剂更是抢救垂危病人不可缺少的急救药品，近十几年来，临床医师应用地塞米松磷酸钠治疗和预防各类中西药引起的药物过敏及治疗病毒性感冒引起的发烧等症，使地塞米松临床用药量逐年增加，至今我国已成为世界上最大的地塞米松市场。 编辑本段使用注意较大量服用，易引起糖尿及类柯兴综合症。长期服用，较易引起精神症状及精神病，有忆病史及精神病史者最好不用。溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人忌用或慎用。其余注意事项，参见本类药物"应用注意事项"。规格：1.醋酸地噻米松片：每片0.75mg。地塞米松磷酸钠注射液：每支1mg（1ml）、2mg（1ml)、5mg(1ml)。 糖皮质激素地塞米松俗称“皮肤鸦片”，属化妆品严禁添加的成分，使用添加了地塞米松的化妆品的消费者最初会觉得皮肤明显变好，但长期使用不仅会造成依赖，而且可导致皮炎甚至各种疾病。 编辑本段配伍禁忌地塞米松与氯化钙、磺胺嘧啶钠、盐酸四环素、盐酸土霉素、苯海拉明、氯丙嗪、异丙嗪、酚磺乙胺、盐酸普鲁卡因、氢溴酸莨菪碱等配伍易出现混浊或沉淀使药物失效；与呋塞米、水杨酸钠类药物合用可增加其毒性。 编辑本段相关数据MDL号：MFCD00064136 EINECS号：200-003-9 RTECS号：TU3980000 BRN号：2066651 PubChem号：24893536 摩尔折射率：100.23 摩尔体积（m3/mol）：296.2 等张比容（90.2K）：812.3 表面张力（dyne/cm）：56.5 极化率（10-24cm3）：39.73 编辑本段制备方法一种新的地塞米松21-羟基物的生产工艺方法，以中间体21-醋酸酯为底物，以含0～10%氯仿的适量甲醇作为溶剂对底物进行半溶，用碱作为催化剂进行水解反应，反应完全后用醋酸中和，将反应液减压浓缩至适量体积，降温，过滤，用水冲洗滤饼，干燥得21-羟基物。该工艺可缩短生产周期，提高21-羟基物的质量和收率，减少21-羟基物中杂质的含量。