美国长期护理保险LTC

『壹』 长护险评估等级标准

长期护理保险失能等级评估标准是长期护理保险待遇享受和基金支付的重要依据。 根据《通知》规定，评估指标是综合性评估指标体系，一级指标为日常生活活动能力、认知能力、感知觉与沟通能力3个，二级指标为进食、穿衣等17个。 失能等级划分为0—5级。
【拓展资料】
所谓长期护理险（被称为社保“第六险”），主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时，侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。
2016年，长期护理险开始试点，以长期处于失能状态的参保人群为保障对象，重点解决重度失能人员基本生活照料和医疗护理所需费用。
2020年9月，经国务院同意，国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》，长期护理保险试点城市增至49个。
2020年11月8日，深圳市人大常委会发布《深圳经济特区养老服务条例》，明确长期护理保险于2021年3月1日起实施。
基本定义：
长期护理保险是指对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理，需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的保险。长期护理保险属于健康保险范畴，标的物为个体的身体健康状况。
通常护理期限较长，可能为半年、一年、几年甚至十几年，护理的意义在于尽可能长的维持个体的身体机能而不是以治愈为主要目的，长期护理保险可以作为对护理费用的经济补偿。长期护理险保障主要是支付老年人的日常照顾费用，或者由于疾病或伤残引起的日常照顾费用。一般分为家庭照料和机构照料。与医疗险的区别在于，医疗险主要保障医疗治疗所需要的费用，而长期护理险主要用于保障一般生活照料所支付的费用，一般不包含医疗介入。
提出背景：
长期护理保险大约20年前在美国开始，德国和法国的长期护理保险发展势头一直很好，在美国长期护理保险日益成为广大家庭最受欢迎的险种，已占美国人寿保险市场30%的份额。
2018年我国老年人口达2.4亿，我国人口老龄化进入了一个新的阶段，独生子女的赡养负担加重，年轻人工作繁忙使得照顾老年人的时间减少，长期护理保险很有市场前景。

『贰』 long-term care何时进入我国

长期护理（Long-TermCare，LTC），指在持续的一段时间内给丧失活动能力或从未有过某种程度活动能力的人提供的一系列健康护理、个人照料和社会服务项目。而长期护理保险，则是“国家颁布护理保险法律，以社会化筹资的方式，对长期护理期间所发生的护理费用进行分担给付。”就分担机制来说，国际上已经有四种较为成熟的模式：长期护理津贴模式、长期护理社会保险模式、长期护理商业保险模式以及社会医疗保险支付模式。其中，德国、日本两国的长期护理社会保险模式或最为适合中国。原因在于，长期护理津贴模式适用于福利制度较好的国家，它通过国家税收或投资收益的方式筹措经费，对有护理需要的对象给予护理津贴或帮助。而长期护理商业保险模式属于商业保险的范畴，被保险人购买一定数额的私人保险，由保险公司负担护理的最初费用。但这种以盈利为目标的保险模式，仅限于收入较高的中产阶层以上的人群。而德、日的模式，均是以社会长期照料保险为依托，实施双轨制。比如德国，其在1995年实施的社会长期护理保险，延续了俾斯麦型社会保险制度的传统——保费中工资来源仅占一部分，政府财政承担1/3以上的份额，其余由医疗保险机构承担。失业人员的保费由联邦劳动局代为缴付。如果患者本人因病无法偿付参保成本，家庭成员就有义务进行援助并提供必要的、法律规定的一定额度的资金。为了防止保费和赔付的资金缺口，另有商业保险可以选择，以化解金融风险。而日本长期护理保险的资金来源于公、私两个部门，即中央、都道府县、市町村级政府共同承担50%的费用，个人承担另50%。在三级政府部门承担的经费中，中央政府负担其半，余下的50%由都道府县和市町村负担各半。在个人负担的50%中，19%由65岁以上的老年人被保险人承担、31%由40至64岁的中老年群体承担。

『叁』 LTC是什么意思

LTC(Leads To Cash)，从线索到现金，就是从营销视角建立的一套端到端业务流程。华为就是用LTC来推动整个企业营销领域能力的提升的。贤牛是LTC思想的践行者，贤牛通过打通IT服务商内部、外部各系统中的数据，整合IT服务不同环节的物流、人流、资金流和信息流，利用数字化的技术与工具推动IT服务商转型升级，实现企业业务的卓越运营。

『肆』 什么叫商业性长期护理保险

长期护理保险（Long Term Care Insurance，简称LTCI）是指在人们的身体状况出现问题，无法再很好的进行自我照顾而需要他人为其日常生活活动提供帮助时，为那些因此而增加的额外费用提供经济保障的一类保险产品。

随着社会进步和生活水平的提高，人们的寿命出现了明显增长。上世纪初，大部分中国人不会相信自己和身边的亲友能活到60岁，因为那个时候的平均寿命不到35岁；而现在，我们能轻易的发现，60岁以上人口已遍布城乡各个角落；根据2000年人口普查结果，中国人的平均寿命已经达到71.4岁，比世界平均水平高出5岁，是解放前的两倍，较1955年增加了23岁。

与寿命密切相关的是健康问题，随着寿命延长，人体器官机能会出现不同程度的退化，这是老年人群健康状况普遍比年轻人差、更需要得到别人照顾的主要原因。美国健康保险协会（简称HIAA）把这种需求归类为长期护理（Long Term Care，简称LTC）需求，把为那些患有慢性疾病或者一段时间内失去自我照顾能力的个体所提供的各种类型的服务统称为长期护理。

长期护理需求是人口老龄化的伴生物。在美国，联邦政府正面临着“人口定时炸弹”的威胁；对中国而言，状况可能会更加糟糕。人口结构正逐渐呈现“倒金字塔型”。421模式（4个祖父母2个父母1个小孩）下的青年一代和逐渐老去的父母们，经济上将面临更加捉襟见肘的局面。

长期护理保险20世纪70年代出现在美国，是两次世界大战后期美国“婴儿高峰”（Baby Boom）一代逐渐失去社会主流劳动力地位的产物之一。对老年人群的保险保障成为社会关注的焦点，长期护理保险也就应运而生。1985年，德国出现了商业长期护理保险，并在1995年通过政府法令，开始实施强制保险和私人保险并存的长期护理保险体系。日本于2000年将长期护理保障引入国家社会保障体系，要求40岁以上的人都要参加新的长期护理方案，成为继新加坡之后拥有全民长期护理保障体系的国家。

作为一种新型的保险产品，首先让我们了解一下长期护理保险与其他保险产品的区别之处。

1.传统人寿保险： 在被保险人突然死亡，尤其是早期突然死亡时，保险公司为其家人提供经济保障。

2.传统健康保险：在被保险人因急性病症接受治疗时，保险公司为其发生的医疗费用提供保障。

3.典型的失能收入保险：在被保险人因意外或疾病而产生暂时或永久失能时，保险公司为其遭受的收入损失提供保障；通常，这一保障在被保险人到达退休年龄时终止。

4.典型的长期护理保险：在被保险人因疾病、意外或年老而带来的身体机能衰竭等状况导致的慢性病症而接受长期护理时，保险公司为其发生的护理费用提供保障；通常，保障是终身的。

人们对健康标准的不满主要有：1、医生的必要性确定过于主观。2、医生在做出决定时，可能会面临各种压力，诊断的科学性将受到影响。3、预先住院治疗的限制。如果被保险人购买了一份有预先住院治疗期限制的保险，那么在他因智力损伤，如罹患老年性痴呆时，在接受长期护理前可能并未接受住院治疗，因为老年性痴呆是一种慢性病，他将因无法满足索赔条件而得不到保险保障。

对失能标准人们则普遍比较接受，因为这一标准也可以进一步用来判定智力损伤（如罹患老年性痴呆）的被保险人是否满足保险给付的条件，只要被保险人不能完成规定的日常生活活动，他就可以被判定有长期护理的需要，得到对应的保险保障。

商业性长期护理保险就是商业保险公司推出的长期护理保险产品

『伍』 什么是长期护理保险 长期护理保险定义

长期护理险主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时，侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。目前，全球有社会保险和商业保险两种形式。

长期护理保险是发达国家公共卫生政策和体系中的重要一环，《长期护理保险》一书深入研究了发达国家开展长期护理保险的成功经验，这也给我国公共卫生政策的设计和制订者们完善我国国民健康系统提供了得要的参考依据。

拓展资料：

长期护理保险大约20年前在美国开始，德国和法国的长期护理保险发展势头一直很好，在美国长期护理保险日益成为广大家庭最受欢迎的险种，目前已占美国人寿保险市场30%的份额。

2018年我国老年人口将达2.4亿，我国人口老龄化进入了一个新的阶段，独生子女的赡养负担加重，年轻人工作繁忙使得照顾老年人的时间减少，长期护理保险很有市场前景。

给付条件标准：

1.日常活动能力失败。包括：起床和睡觉，或起居活动、穿衣和脱衣等。

2.医学上的必要性与住院治疗。保险公司要求被保险人住进护理院时与住进医院一样，要有医学上的必要性

3.认知能力障碍。通常，如果被保险人被诊断为在某方面有认知能力障碍，就认为需要长期护理。

保险责任：

各保险公司不一样，一般有以下内容：

1.长期护理保险金。由意外伤害等原因造成被保险人丧失生活能力。

2.癌症保险金。保险责任范围内的初次发生特定的癌症。

3.身故保险金。被保险人死亡可获得。

4.老年护理保险金。被保险人60岁后按规定领取。

5.老年疾病保险金。初次发生合同约定的疾病

『陆』 长护险护理内容有哪些

长护险是指长期护理险，主要可以为被保险人在丧失了日常生活能力、年老患病或者身故的时候，侧重提供护理保障和经济补偿，也就是支付老年人的日常照顾费用、或者因为疾病/伤残而引起的日常照顾费用，一般可分为家庭照料和机构照料。
【拓展资料】
所谓长期护理险（被称为社保“第六险”），主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时，侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。
2016年，长期护理险开始试点，以长期处于失能状态的参保人群为保障对象，重点解决重度失能人员基本生活照料和医疗护理所需费用。
2020年11月8日，深圳市人大常委会发布《深圳经济特区养老服务条例》，明确长期护理保险于2021年3月1日起实施。
长期护理保险是指对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理，需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用进行支付的保险。长期护理保险属于健康保险范畴，标的物为个体的身体健康状况。通常护理期限较长，可能为半年、一年、几年甚至十几年，护理的意义在于尽可能长的维持个体的身体机能而不是以治愈为主要目的，长期护理保险可以作为对护理费用的经济补偿。长期护理险保障主要是支付老年人的日常照顾费用，或者由于疾病或伤残引起的日常照顾费用。一般分为家庭照料和机构照料。与医疗险的区别在于，医疗险主要保障医疗治疗所需要的费用，而长期护理险主要用于保障一般生活照料所支付的费用，一般不包含医疗介入。
长期护理保险大约20年前在美国开始，德国和法国的长期护理保险发展势头一直很好，在美国长期护理保险日益成为广大家庭最受欢迎的险种，已占美国人寿保险市场30%的份额。
2018年我国老年人口达2.4亿，我国人口老龄化进入了一个新的阶段，独生子女的赡养负担加重，年轻人工作繁忙使得照顾老年人的时间减少，长期护理保险很有市场前景。

『柒』 长期护理险申请的条件是什么

想要申请长期护理险必须要求申请人年满60周岁以上;然后需要参加当地居民或职工医保，并且按照规定进行缴费且享受医保待遇的;经医疗机构或康复机构规范诊疗，失能状态持续6个月以上，经申请通过评估认定的失能参保人员可按规定享受相关待遇。
另外根据护理等级、服务提供方式等不同实行差别化待遇保障政策。是会根据失能程度等级不同每周可以获得不同时长的护理服务。
拓展资料
护理保险是指为那些因年老、疾病或伤残需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用补偿的保险。这种保险产生于20世纪70年代的美国，是当时社会老龄化发展下的时代产物。随后，德国、英国、爱尔兰、南非等国家也相继出现了护理保险。在亚洲，日本更是将护理保险作为公共服务产品引入国家社会保障体系，要求40岁以上的人都要参加。目前，我国保险市场上也推出了部分护理保险产品，如“太平盛世附加护理健康保险”、“安安长期护理健康保险”、“中意附加老年重大疾病长期护理健康保险”等。但这些险种基本上都是针对老年人的护理问题，并且是作为其他人身险的附加险出现，其运作方式与养老类保险大同小异，和真正意义上的护理保险还有较大的差距。
从中国目前的社会发展现状来看，护理保险市场存在巨大的市场需求：
第一，高龄人群护理需求。据《中国21世纪人口与发展》白皮书统计，20世纪末，中国60岁以上老年人口占总人口的比例超过10%。按照国际通行标准，中国已开始进入老龄化社会。2005年底，中国60岁以上老年人口近1.44亿，约占总人口的11%，预计到2040 年，60岁以上老人将达2.5 亿以上，占总人口的23.79%，是20 岁左右人口的2--3倍。随着大量“四二一”、“四二二”、甚至“八四二一”结构家庭以及“空巢家庭”、“丁克家庭”的出现，越来越多的老年人在晚年面临关怀和照顾的缺失风险，市场对老年人护理保险产品的需求急剧上升。
第二，重大疾病后期护理需求。现代社会生活节奏快、工作压力大、环境污染等问题正日益成为人们的健康杀手，各种重疾发生率不断上升。重大疾病除了巨大的直接治疗费用外，后期的看护费用、营养费用、恢复费用以及后续治疗费用等还需一大笔开支，例如瘫痪的治疗费、住院费、护理费等综合起来，平均每天大约要500元的支出，如果再考虑照顾病人引起的长时期收入损失，重疾风险将给患病家庭带来不可想象的灾难。
因此，急需一种可以为重疾患者提供后期护理服务以及费用补偿的护理保险来减轻患病家庭的沉重负担。
第三，伤残人士护理需求。根据联合国、世界卫生组织的定义，伤残人士指在心理、生理和人体结构上，某种组织或功能丧失或不正常，全部或部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。目前我国共有残疾人6000多万，约占全国总人口的5%，即平均每5个家庭中就有一个家庭有残疾人。
这其中包括听力言语残疾人2057万，智力残疾人1182万，肢体残疾人877万，视力残疾人877万，精神残疾人225万，多重及其他残疾人782万，其中还有600多万是儿童。伤残人士由于行动不便，日常生活往往需要家人的关心和照料，为此，他们的家人不能拥有正常的学习、工作和生活，在经济和精神的双重折磨下显得疲惫不堪。鉴于此，社会上对伤残人士护理保险的呼声渐高。